Меню Рубрики

Кто делал операцию катаракты на обоих глазах

При катаракте единственный результативный способ лечения – операция. Она достаточно отработана, проводится амбулаторно и практически не дает осложнений. Но многие пациенты задают вопрос – возможна ли одновременная замена хрусталика сразу на оба глаза. Постараемся дать подробный ответ.

Обычно катаракта развивается на обоих глазах. Патологический процесс идет постепенно и к 60-70 годам примерно 60% населения имеют этот неприятный диагноз. Конечно, зрительная функция не снижается полностью одинаково – один глаз все равно будет видеть чуть лучше другого, но эти различия не значительны. Кроме возрастной катаракты также встречается и врожденная, которая почти всегда имеет двусторонний характер.

Казалось бы замена хрусталиков двух глаз сразу – лучший выход. Преимущества такого подхода очевидны:

  1. 1) Сокращается время до полного восстановления зрения
  2. 2) Не нарушается бинокулярное зрение – когда один глаз видит значительно лучше второго
  3. 3) Пациент испытывает меньший стресс, эмоциональная нагрузка на организм снижается.
  4. 4) Легче организовать лечение – не нужно несколько раз приезжать в клинику, консультироваться, проще решить вопрос с работой и выделить время на операцию.

В 2009 году в больнице Управления делами Президента проводились специальные исследования по замене хрусталиков обоих глаз при катаракте. Было обследовано более 400 пациентов, которым провели имплантацию интроокулярных линз с интервалом в 4-5 дней. Способ проведения – факоэмульсификация. При этом применялись современные антибиотики (фторхинолоны), соблюдались все правила асептики, использовались самые качественные материалы и оборудование, то есть делалось все возможное, чтобы реабилитационный период прошел как можно быстрее. В целом результаты оказались положительными, но выяснилось, что очень большое значение имеют индивидуальные особенности организма каждого больного, которые сильно влияют на положительный исход операции.

В настоящее время офтальмологи пришли к выводу, что замена хрусталиков на 2 глаза сразу не эффективна и опасна.

Исключение составляют лазерные операции при близорукости и астигматизме.

  1. 1) Это полостная операция, что переводит ее в разряд сложных
  2. 2) Иммунный ответ организма на хирургическое вмешательство затрагивает и второй глаз
  3. 3) Иногда наблюдается нестандартная реакция второго глаза на первую операцию – отек роговицы, повышение давления
  4. 4) Возможные осложнения, связанные с проведением операции, не позволяют сразу приступать к лечению второго глаза. Необходимо убедиться, что имплантация хрусталика прошла успешно.
  5. 5) Индивидуальные особенности пациента. Человеческий фактор.
  6. 6) Сопутствующие заболевания глаз (увеиты, глаукома, диабет), которые могут спровоцировать развитие осложнений.
  7. 7) Реакция на обезболивающие препараты
  8. 8) Психологические факторы, связанные с необходимостью привыкнуть к новому хрусталику. Восстановление зрения происходит в течение нескольких недель и не все больные согласны на вторую операцию, не зная, будет ли успешной первая.

Операция при катаракте обоих глаз проводится последовательно. Делается это с единственной целью – не навредить здоровью пациента и обеспечить качественный реабилитационный период. Любое хирургическое вмешательство – это стресс. Надо дать возможность организму восстановиться, перейти из экстремального в нормальный режим работы – и тогда вторая операция тоже пройдет нормально.

Сначала, как правило, оперируется тот глаз, который видит хуже.

Промежуток между заменой хрусталиков должен составлять не менее 2-4 недель.

Точный интервал определяет оперирующий врач. Он учитывает общее состояние больного, его иммунный статус, наличие хронических заболеваний. Только, когда хирург убедится, что не возникло никаких осложнений, что зрение полностью восстановилось, может идти речь о назначении второго этапа лечения катаракты. Иногда этот промежуток может быть сокращен до одной недели, но только в том случае, если не наблюдается никаких патологических реакций и воспалительных явлений.

В нашей клинике, как и в большинстве офтальмологических учреждений, замена двух хрусталиков одновременно не проводится. Операция стразу на оба глаза не возможна!

источник

Что такое катаракта? Насколько распространено это заболевание?

Это одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний. В подавляющем большинстве случаев катаракта развивается у людей пожилого возраста, однако не исключена возможность возникновения данной патологии у молодых пациентов.

Катаракта – помутнение хрусталика, приводящее к уменьшению прохождения лучей света в глаз и снижению остроты зрения. По сути, хрусталик – прозрачная линза, основная задача которой проводить свет, а также преломлять его таким образом, чтобы изображение на сетчатке было четким. Однако с возрастом, под воздействием естественных механизмов старения, он становится все менее эластичным и начинает мутнеть. Изменение прозрачности хрусталика препятствует проникновению лучей света внутрь глаза и зрение человека ухудшается. Интенсивность этих процессов различная – от нескольких месяцев до десятков лет.

Почему возникает катаракта?

  • Причины возникновения катаракты различны: это может быть нарушение питания тканей глаза, связанное с возрастом, лучевое воздействие, диабет, травма, некоторые заболевания глаз (например, глаукома, близорукость высокой степени), воспалительные аутоиммунные заболевания или наследственные особенности организма. Также большое влияние на развитие катаракты оказывает стресс.

Какие основные симптомы катаракты?

  • Снижение зрения при чтении, постепенное увеличение дальнозоркости часто являются первыми признаками развития катаракты. В дальнейшем краски постепенно теряют контрастность, появляется туман. Постепенно эти явления усиливаются, вплоть до снижения зрения до уровня светоощущения. То есть человек практически слепнет.

Катаракта поражает сразу оба глаза или один из них?

  • Обычно катаракта развивается индивидуально на каждом глазу. При классическом варианте развития заболевания в результате процессов старения катаракта может развиваться симметрично на обоих глазах, при этом на одном из них она, как правило, более выражена.

Есть ли возможность обойтись без оперативного вмешательства при о катаракте?

На сегодняшний день единственной возможностью устранения патологии является микрохирургическая операция, заключающаяся в удалении помутневшего хрусталика глаза с заменой его на искусственный хрусталик, или, говоря «медицинским языком», интраокулярную линзу. По своим оптическим свойствам интраокулярная линза сходна с естественным хрусталиком. Она очень надежна и может простоять в глазу всю жизнь.

Изменения в хрусталике носят необратимый характер, и никакие капли, специальные очки, диета или упражнения не могут «заставить» его вновь стать прозрачным. Существует распространенное мнение о том, что витаминные капли способствуют торможению процесса дальнейшего развития катаракты. Однако это утверждение не подкрепляется ни одним серьезным исследованием. Так что с уверенностью сказать, что это действительно так, нельзя.

Катаракта не должна созреть?

Это известная точка зрения, но она является несколько устаревшей. Ее возникновение связано с тем, что раньше хрусталик удаляли целиком. Для этого требовалось сделать больший разрез, и число послеоперационных осложнений было гораздо выше, чем сейчас. То есть пациенту нечего было терять – глаз уже не видел, что относительно снижало риск операции.

Современная хирургия катаракты выполняется методом ультразвуковой факоэмульсификации с применением фемтосекундного лазера. Данная технология позволяет удалять помутневший хрусталик через микроскопический операционный доступ, что существенно снижает риск осложнений. Поэтому операцию можно проводить на любом этапе развития катаракты, даже при сохраняющемся относительно высоком зрении. Более того, иногда удаление хрусталика бывает необходимым в случае, если он становится слишком толстым для глаза, перекрывает пути оттока, что может способствовать развитию глаукомы, периодическому повышению внутриглазного давления с повреждением зрительного нерва и по ряду других показаний.

Сегодня на рынке представлены разные модели искусственных хрусталиков. Какой из них лучше выбрать — европейского или американского производства? Чем они вообще отличаются друг от друга?

Существует много моделей интраокулярных линз. Некоторые современные модели искусственных хрусталиков позволяют корректировать и сопутствующие патологии, к примеру, роговичный астигматизм. В 90% случаев в клинической практике используются стандартные искусственные хрусталики, произведенные в разных странах мира: США, Германии. Швейцарии, Бельгии, России и др. Необходимо помнить, что ни один искусственный хрусталик не выходит на рынок без проведения тщательных исследований: должно быть сделано определенное число операций, пройдена процедура сертификации, включающей аттестацию материала, модели и т.д. Это необходимо, чтобы удостоверится, что данный продукт обладает всеми необходимыми характеристиками, стандартизирован и безопасен в применении. Иными словами, если он попал на рынок, то это уже является гарантией его качества.

Но какой именно тип линзы более подходит для глаза – решает хирург. Оптическая сила искусственного хрусталика подбирается индивидуально для каждого больного и зависит от анатомических и оптических особенностей глаза.В очень редких случаях, при тяжелой сопутствующей патологии глаза врач может даже принять решение о нецелесообразности имплантации интраокулярной линзы.

Кто оплачивает покупку искусственного хрусталика?

Этот вопрос в каждом конкретном медицинском учреждении решается по-разному. Существуют государственные программы – федеральные и региональные квоты, под которые попадают некоторые заболевания. В основном это серьезные сочетанные патологии, такие как отслойка сетчатки, тяжелые травмы глаза и т.д., в числе которых может быть и катаракта.

Покупку искусственного хрусталика также может оплатить медицинская страховая компания в рамках договоров, заключенных с медицинскими учреждениями. Существуют разные варианты оплаты медицинской услуги – полная или частичная, в рамках ОМС или ДМС и т.д. Таким образом, существуют разные формы финансирования и поддержки со стороны различных организаций. И когда пациент приходит в медицинское учреждение, ему обязательно разъяснят порядок оказания той или иной медицинской услуги в соответствии с существующими стандартами.

Сколько операций по удалению катаракты в год проводится в вашем центре?

  • Около 20 тыс. операций, и это только в Москве, не считая 10-ти филиалов, открытых в разных городах России.

Есть ли противопоказания к проведению операции по удалению катаракты?

  • Единственным противопоказанием к операции, учитывая универсальность сегодняшних технологий и мастерство хирургов, является нежелание пациента.

Какова длительность операции?

  • При неосложненной катаракте — в среднем 10 минут. Однако стоит заметить, что существует очень много факторов, которые могут затруднять техническое выполнение операции и, в сложных случаях, операция может занимать до 2,5 часов.

Как проходит операция?

В период подготовки к операции примерно за две недели пациент должен сдать анализ крови (общий, свертываемость, сахар) и мочи (общий, сахар), сделать электрокардиограмму и рентгенографию грудной клетки, пройти осмотр у стоматолога, оториноларинголога и терапевта. Пациентам, наблюдающимся по поводу сахарного диабета, дополнительно необходима консультация эндокринолога.

Операцию проводят, как правило, на следующий день после поступления больного в стационар. Утром в день операции в глаз закапывают капли, расширяющие зрачок. Пациенту также могут дать легкое успокоительное, чтобы помочь расслабиться и не волноваться.

Удаление катаракты проводят под операционным микроскопом. Операция выполняется под местной анестезией. Пациент не засыпает, он находится в сознании, слышит, что ему говорит врач. Более того, иногда в ходе операции врач просит пациента посмотреть в ту или иную сторону, вверх или вниз.

Сначала хирург делает несколько микропроколов, затем вскрывается передняя капсула (оболочка) хрусталика и мутный хрусталик удаляется. Мешок, в котором находился хрусталик, очищается от всех клеточных элементов. Потом через специальную систему доставки вводится свернутый в трубочку эластичный искусственный хрусталик, который расправляется внутри глаза. Надо отметить, что он не является жидким, как многие считают. Он сделан из специальных биологически совместимых полимеров – гибких материалов с памятью, которые даже после многократного сворачивания быстро восстанавливают свою форму и занимают место естественного хрусталика. После того как операция закончена глаз промывается специальным раствором и пациента перевозят в послеоперационную палату. В среднем срок пребывания пациента в стационаре после операции составляет 1-2 дня. Если же она проводилась амбулаторно, то уже после нескольких часов после операции он может отправиться домой.

Бывает ли отторжение хрусталика или аллергия на материал, из которого он сделан?

  • Такие случаи описаны в литературе, но они очень редко встречаются и их процент ничтожно мал.

Какой восстановительный период после операции?

  • При успешном исходе операции пациент сможет видеть уже в течение 2–3 часов после ее проведения. Если говорить об ограничительном периоде, то наиболее важными являются первые две недели после операции. Полное восстановление глаза отмечается через 4–6 недель после операции.

Пациенту после операции необходима какая-то профилактика?

  • После операции пациент, безусловно, должен провести самостоятельное лечение, от которого, во многом зависит положительный результат. В частности, в течение 4–6 недель необходимо прокапать специальные капли, которые помогут побороть воспалительный процесс, предотвратить попадание инфекции в глаз. Помимо этого, чтобы послеоперационный период прошел без осложнений и в кратчайшие сроки, пациент должен следовать общим врачебным рекомендациям. В частности, не совершать резких движений, не поднимать тяжестей, не тереть оперированный глаз и не нажимать на него. Первые 1–2 месяца после операции надо воздержаться от посещения бани, бассейна, парной и ограничить занятия спортом. Применять косметику для глаз можно не ранее чем через месяц после операции.

Как можно попасть в МНТК на лечение катаракты?

источник

Катаракта глаза – это сложная офтальмологическая патология, характеризующаяся помутнением хрусталика. Отсутствие своевременного лечения грозит потерей зрения. Заболевание обычно медленно прогрессирует в зрелом возрасте. Однако отдельные виды катаракты отличаются стремительным развитием и могут привести к слепоте в кратчайшие сроки.

В группе риска находятся люди после пятидесяти лет. Возрастные изменения и нарушение обменных процессов в глазных структурах часто приводят к утрате прозрачности хрусталика. Причиной катаракты также могут стать травмы глаза, токсическое отравление, имеющиеся офтальмологические патологии, сахарный диабет и многое другое.

Всем пациентам с катарактой присуще прогрессирующее снижение остроты зрения. Первым симптомом является туман в глазах. Катаракта может вызывать двоение предметов, головокружение, светобоязнь, затруднение при чтении или работе с мелкими деталями. По мере прогрессирования патологии больные даже перестают узнавать на улице своих знакомых.

Консервативное лечение целесообразно лишь на начальной стадии катаракты. Стоит понимать, что медикаментозная терапия защищает от быстрого прогрессирования недуга, но она не в силах избавить человека от заболевания и вернуть прозрачность хрусталику. Если помутнение линзы еще больше усиливается, требуется операция по удалению катаракты.

На первых этапах помутнения хрусталика показано динамическое наблюдение у офтальмолога. Операция может быть проведена с того момента, как зрение у пациента начинает значительно снижаться.

Прямым показанием к проведению операции по замене хрусталика является ухудшение зрения, доставляющее дискомфорт в повседневной жизни и ограничивающее трудовую деятельность. Подбором интраокулярной линзы занимается специалист. Процедура проводится под местной анестезией. В конъюнктивальный мешок перед операцией закапывают капли с анестетиком. Обычно удаление хрусталика длится полчаса. В этот же день пациент может быть дома.

Современная медицина не стоит на месте, поэтому замена хрусталика глаза при катаракте может быть произведена различными способами. Суть процедуры заключается в удалении естественной линзы. Ее превращают в эмульсию и выводят. На место деформированного хрусталика помещают искусственный имплантат.

Оперативное вмешательство может применяться в следующих случаях:

  • перезрелая стадия катаракты;
  • набухающая форма;
  • вывих хрусталика;
  • вторичная глаукома;
  • аномальные формы помутнения хрусталика.

Существуют не только медицинские, но и профессионально-бытовые показания к проведению операции. Для работников некоторых профессий предъявляются высокие требования к зрению. Это касается водителей, лётчиков, операторов. Врач также может порекомендовать замену хрусталика в том случае, если человек из-за снижения зрения не может выполнять обычные дела по дому, а также при значительном сужении полей зрения.

Любая операция на глаза имеет ряд ограничений, и замена хрусталика не является исключением. Удаление катаракты с заменой хрусталика запрещено в следующих случаях:

  • инфекционные заболевания;
  • обострение хронического процесса;
  • офтальмологические нарушения воспалительного характера;
  • недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
  • период беременности или кормления грудью;
  • психические расстройства, сопровождающиеся неадекватностью пациента;
  • онкологические процессы в области глаз.
Читайте также:  Аир и календула от катаракты отзывы

Запрет в проведении операции беременным женщинам и кормящим матерям объясняется тем, что во время хирургического вмешательства необходима медикаментозная поддержка пациента. Врачи назначают антибактериальные, седативные, анальгетические препараты, которые могут не наилучшим образом отразиться на состоянии женщины и ребенка.

Возраст до восемнадцати лет является относительным противопоказанием к проведению операции. В каждом случае врач принимает индивидуальное решение. Оно во многом зависит от состояния пациента.

В некоторых случаях врачи не рекомендуют проводить операцию при наличии других офтальмологических патологий, ведущих к нарушению зрения. Из-за таких заболеваний замена хрусталика может не привести к желаемым результатам.

Если у пациента отсутствует светоощущение, оперативное лечение не проводится. Это указывает на то, что в сетчатки начали развиваться необратимые процессы и хирургическое вмешательство тут уже не поможет. Если в ходе исследования выяснится, что зрение частично можно восстановить, операция назначается.

К осложняющим факторам во время оперативного лечения можно отнести:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническую болезнь;
  • хронические патологии;
  • возраст до восемнадцати лет.

Чаще всего катаракта возникает в пожилом возрасте. У людей преклонных лет часто имеются серьезные заболевания. При некоторых из них наркоз является большим риском для здоровья. Многие современные методики подразумевают применение местной анестезии, которая не оказывает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Поговорим о четырех современных методиках, которые помогают полностью избавиться от помутнения хрусталика.

Операция требует от хирурга предельной точности и сосредоточенности. Назначают ее при обнаружении затвердения в глазных средах, которое абсолютно не чувствительно к ультразвуковому воздействию. Лазерная факоэмульсификация недоступна многим, пациентам, так как подразумевает использование специального дорогостоящего оборудования.

Операцию можно проводить в крайне сложных случаях:

  • при глаукоме;
  • сахарном диабете;
  • подвывихе хрусталика;
  • дистрофических изменениях роговицы;
  • различных травмах;
  • потере эндотелиальных клеток.

Перед процедурой больному закапывают анестезирующие капли. Здоровый глаз прикрывается медицинской салфеткой, а область вокруг пораженного глаза обрабатывается антисептиком.

Далее хирург делает небольшой разрез через роговицу. Лазерный луч дробит помутневший хрусталик. Он фокусируется в толще хрусталика, при этом не повреждая роговицу. После этого помутневшая линза расщепляется на крохотные частицы. Во время операции пациенты могут видеть небольшие вспышки света.

Затем капсулу подготавливают к имплантации искусственного хрусталика (о правилах выбора искусственного хрусталика рассказано здесь). Проводится установка заранее подобранной интраокулярной линзы. Герметизация разреза проводится бесшовным методом.

Осложнения появляются довольно редко, все же они возможны. Среди негативных последствий можно выделить появление кровотечения, смещение искусственной линзы, отслоение сетчатки. Выполнение всех рекомендаций врача и соблюдение правил гигиены – это наилучший способ избежать развития опасных осложнений!

Лазерная факоэмульсификация не подразумевает под собой обязательную госпитализацию. Через несколько часов после процедуры человек может возвращаться домой. Восстановление зрительной функции происходит в течение нескольких дней.

Все же какое-то время придется принимать во внимание некоторые ограничения. В течение первых двух месяцев старайтесь не переутомлять глаза. Лучше отказаться от вождения автомобиля. Для минимизации рисков осложнений придется принимать назначенные врачом препараты и витамины.

Данная методика признана одной из наиболее эффективных и безопасных в лечении катаракты. Если уже на первой стадии человек испытывает дискомфорт, то по его желанию может быть проведена замена хрусталика.

Оперативное лечение абсолютно безболезненное, никакого дискомфорта во время процедуры пациент не испытывает. Обезболивают и обездвиживают глазное яблоко при помощи средств для местного использования. Могут применяться капли с анестезирующим действием: Алкаин, Тетракаин, Пропаракаин. Также для анестезии проводятся инъекции в область вокруг глаз.

С помощью ультразвука поврежденный хрусталик дробится на мелкие частицы, превращаясь в эмульсию. Удаленный хрусталик заменяет интраокулярная линза. Она изготавливается индивидуально, с учетом особенностей глаза каждого пациента.

Во время процедуры хирург делает маленький надрез. Это стало возможным, благодаря высоким показателям гибкости ИОЛ. Они вводятся в свернутом состоянии, а уже внутри капсулы расправляются и принимают нужную форму.

Во время периода восстановления следует избегать интенсивных физических нагрузок и высоких температур. Врачи категорически запрещают посещать сауны и бани. Не рекомендуется спать на стороне, с которой оперировался глаз. Во избежание инфицирования временно лучше отказаться от использования декоративной косметики. Глаза не должны подвергаться агрессивному воздействию солнечных лучей, поэтому не забывайте про использование очков с ультрафиолетовым фильтром.

Это простая традиционная методика без использования дорогостоящего оборудования. В оболочке глаза делается большой разрез, через который полностью удаляется помутневший хрусталик. Характерной особенностью ЭЭК является сохранение капсулы хрусталика, которая служит естественным барьером между стекловидным толом и искусственной линзой.

Обширные раны подразумевают наложение швов, а это влияет на зрительную функцию после операции. У пациентов развивается астигматизм и дальнозоркость. Период восстановления занимает до четырех месяцев. Проводят экстракапсулярную экстракцию при созревших катарактах и отвердевшем хрусталике.

Чаще всего используют тоннельную методику. В ходе операции хрусталик делится на две части и выводится. В этом случае снижается риск развития послеоперационных осложнений.

Снятие швов не требует проведения анестезии. Примерно через месяц подбираются очки. Послеоперационный рубец может стать причиной астигматизма. Поэтому во избежание его расхождения следует избегать травм и чрезмерных физических нагрузок.

Несмотря на высокую эффективность современных методик, в некоторых случаях специалисты отдают предпочтение традиционной операции. ЭЭК назначают при слабости связочного аппарата хрусталика, перезрелых катарактах, дистрофии роговицы. Также традиционная операция показана при узких зрачках, которые не расширяются, а также при выявлении вторичной катаракты с распадом ИОЛ.

Проводится с помощью специального инструмента – криоэкстрактора. Он мгновенно замораживает хрусталик и делает его твердым. Это облегчает его последующее выведение. Линза удаляется вместе с капсулой. Существуют риски того, что частички хрусталика останутся в глазу. Это чревато развитием патологических изменений зрительных структур. Не удалённые частицы разрастаются и заполняют свободное пространство, что увеличивает риск развития вторичной катаракты.

Из достоинств ИЭК можно выделить доступную стоимость, так как она исключает необходимость в использовании дорогостоящего оборудования.

Какие анализы нужно сдать перед операцией? Проводится проверка зрительного аппарата и всего организма для исключения противопоказаний к проведению хирургического вмешательства. Если во время диагностики были выявлены какие-то воспалительные процессы, перед операцией проводится санация патологических очагов и противовоспалительная терапия.

В обязательном порядке проводятся такие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • гематологическая биохимия;
  • тест на уровень глюкозы в крови;
  • анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис и вирусный гепатит.

В оперируемый глаз вводятся дезинфицирующие и расширяющие зрачок капли. Для анестезии могут использоваться глазные капли или инъекции в область вокруг органа зрения.

Подбор искусственного хрусталика является сложным и трудоемким процессом. Это, пожалуй, один из наиболее ответственных этапов подготовки, так как от качества выбранной линзы зависит зрение пациента после операции.

Операция в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. В редких случаях специалисты жалуются на появление неприятных ощущений, среди которых:

  • светобоязнь,
  • дискомфорт,
  • быстрая утомляемость.

После операции пациент отправляется домой. Человеку накладывают на глаз стерильную повязку. В течение суток он должен соблюдать полный покой. Примерно через два часа разрешен прием пищи.

Для скорейшего восстановления необходимо следовать врачебным рекомендациям:

  • соблюдать правила гигиены глаз;
  • в течение трех недель после операции не выходить на улицу без солнцезащитных очков;
  • не прикасаться к оперированному глазу и не тереть его;
  • отказаться от посещения бассейнов, бани или сауны;
  • сократить время пребывания перед телевизором и компьютером, а также чтение;
  • в течение первых двух недель не садитесь за руль автомобиля;
  • соблюдение диетического режима питания.

Более подробно о реабилитации после операции читайте здесь.

Таким образом, операция является единственным способом лечения катаракты. Как бы ни хотелось, но лекарственные средства не устраняют помутнение хрусталика, а лишь притормаживают прогрессирование патологического процесса. Не стоит обнадеживать себя мыслью, что народные рецепты избавят от заболевания. Так вы только потеряете драгоценное время. Проводить оперативное вмешательство нет смысла при потере зрения, во всех других случаях современные методы хирургии катаракты способны оказать помощь.

В последнее время все большую популярность набирают лазерные и ультразвуковые факоэмульсификации. Они признаны наиболее эффективными и безопасными методами лечения. Большую роль в качестве видения играет подбор интраокулярной линзы, а также соблюдение врачебных рекомендаций в реабилитационный период.

источник

Любая операция для большинства людей — это большой стресс и переживания. Чтобы решиться на хирургическое вмешательство, тем более — на глазах (особенно при катаракте, когда ничего не болит, а зрение пусть и плохое, но есть) пациенту необходимо морально подготовиться к этому событию.

При этом, хочется узнать отзывы людей, которые уже прошли удаление помутневшего хрусталика: их ощущения от операции (больно ли это), впечатления от установленной искусственной линзы и т.д. Хотя операция по удалению катаракты распространена (наиболее популярный на сегодняшний день вариант – ультразвуковая факоэмульсификация), не всегда есть возможность поговорить лично со знакомыми и узнать их мнение. Наиболее доступный источник отзывов пациентов после операции по удалению катаракты на сегодняшний день является сеть интернет, в котором представлены различные виды отзывов: текстовые и видеоматериалы.

Для Вашего удобства мы собрали на этой странице несколько видео-отзывов людей из различных стран (России, Украины и других, т.к. наш сайт является международным) и городов. Это позволит создать более полное впечатление о предстоящей операции и, возможно, выбрать клинику.

Упор сделан именно на видеоматериалах, как на наиболее достоверных, т.к. текстовые отзывы могут размещаться офтальмологическими клиниками самостоятельно, с целью создания положительной репутации и рекламы.

Видео отзыв пациента через 2 часа после операции замены хрусталика глаза методом факоэмульсификации с имплантацией мультифоакльной ИОЛ (интарокулярной линзы). Ощущения – было ли больно, чувствовал ли он прикосновения, как перенес операцию и как оценивает свое зрение после хирургического лечения.

Клиника: КГКОБ «Центр Микрохирургии Глаза»

Врач: Хоменко Татьяна Борисовна

Меня зовут Каптюхов Евгений Петрович, город – Киев.

Сразу вопрос: «Кто вас будет водить если, не дай Бог, потеряете зрение?». Для меня такой вопрос был как «холодный душ». Поэтому кратко хочу рассказать историю, чтобы вы не повторяли моих ошибок.

Большую часть свой жизни я проходил в очках, был близоруким. В последние годы своей трудовой деятельности, да и потом, много времени проводил за компьютером, зрение начало резко ухудшаться. Обратился к участковому окулисту, стал закапывать капли в глаза, но не регулярно: зрение продолжало ухудшаться.

Обратился в поликлинику при «Центре микрохирургии глаза», попал к замечательному врачу – специалисту по глаукоме, кандидату медицинских наук Ольге Николаевне Палеха. Стал регулярно закапывать прописанные мне глазные капли, но, к сожалению, меня на долго не хватило: зрение продолжало падать.

Ольга Николаевна предложила мне сделать операцию на левый глаз, но я отказался: во круг было очень много негативных отзывов, и я боялся потерять то что имею.

И, когда я в марте этого года пришел к Ольге Николаевне на осмотр, она меня в лоб спросила: «А кто вас будет водить, когда Вы ослепнете? У Вас осталось 3% левый глаз и 50% правый глаз.» И я тут же попросил направление на операцию.

Так я попал к заведующей отделением №7 Центра микрохирургии глаза кандидату медицинских наук Татьяне Борисовне Хоменко, врачу высшей категории, к тому же, ученице и последовательнице известного в нашей стране и зарубежом профессора Кондратенко Юрия Николаевича.

Мне просто и понятно объяснили: сначала нужно спасать правый глаз, а затем – бороться за левый. Татьяна Борисовна лично сделала мне операции на оба глаза. Что интересно, перед первой операцией она меня спросила: «Вы хотите остаться близоруким или стать дальнозорким?».

Честно говоря, за 50 лет мне очки так надоели, что я решил сменить зрительную ориентацию и выбрал последнее. Спустя 3 месяца после операции у меня правый глаз – единица, т.е. 100%. Вижу вдаль гораздо лучше, чем раньше, когда носил очки.

Сейчас работаю за компьютером, пришиваю пуговицы, читаю. Но, конечно, в очках, как все дальнозоркие люди.

К сожалению, левый глаз восстановить пока не удалось, но сохранилось боковое зрение. И я тогда понял, что очень важен послеоперационный, так называемый реабилитационный период. Здесь мне очень помог шаг за шагом прекрасный специалист, кандидат медицинских наук Артем Александрович Салюков. Его внимательное отношение, я бы сказал «забота», помогли мне медленно, но уверенно восстановить зрение правого глаза до 100%.

Я сейчас понимаю, почему так много негативных отзывов: операция по удалению катаракты может пройти успешно, но если не соблюдать предлагаемый врачами режим восстановления, то все усилия хирургов будут сведены к нулю и зрение начнет опять ухудшаться, но уже значительно быстрее. Остается пенять на себя, но лучше обвинить в этом врачей.

Друзья, не доводите свои глаза до критического состояния, как сделал я. Если вдруг начнет ухудшаться зрение немедленно обращайтесь к лучшим специалистам, Вы их прекрасно знаете. Берегите себя!

У нас пациентка, которая перенесла хирургическую операцию по замене хрусталика глаза.

— Скажите, когда прооперировали катаракту, что самое лучшее произошло в Вашей жизни, после того как Вы побывали в руках академика Аветисова?

— 29 сентября мне сделали операцию. До этого я даже не представляла, что можно хорошо видеть. Я сейчас такая счастливая, я вам передать не могу!

Во-вторых, я вдруг увидела совершенно другие цвета: все яркое, все какое-то такое красивое. Это вообще какая-то сказка!

Я хочу поблагодарить ОК-Центр за чудесное, доброе и честное отношение, за профессиональную работу, за возвращенное мне зрение, в частности. И, думаю, всем остальным людям, с которыми общалась – очень довольны.

Я лично счастлива: могу ходить – не бояться, работать без очков. Я прихожу сюда как к себе домой, поскольку настолько благожелательные, честные и хорошие люди, симпатичные все. ОК-Центр и никакой другой!

Меня зовут Светлана Петровна и мне 69 лет. В клинику я обратилась по отзывам, начала смотреть, где мне лучше сделать операцию по удалению катаракты глаза.

У меня признали катаракту, причем полнейшую такую: старческая, ядерная. И я хотела сделать операцию, чтобы чувствовать себя комфортно в жизни.

Посмотрела отзывы пациентов, которые сделали себе замену хрусталика и установили искусственный хрусталик.

Я обратилась к администраторам, мне позвонили и порекомендовали оперирующего катаракту хирурга и я пришла к нему на прием.

Врач встретил меня нормально, проконсультировал, операцию факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ назначили довольно быстро: вчера как раз её сделали.

Операция прошла нормально: несмотря на то, что я большая трусиха и боялась, но боли во время хирургического вмешательства не испытывала. Все прошло комфортно, после этого я полежала немножко в палате, после чего отпустили домой, не пришлось задерживаться.

Доктор – Покровский Дмитрий Федорович: великолепный врач, чуткий хирург, внимательно относится к пациентам. Чувствуешь заботу о себе, не просто ты проходишь, как в конвейере, а к каждому доброе и заботливое отношение, причем во всей клинике: начиная от девочек на ресепшен, заканчивая оперирующим доктором.

Очень благодарна глазной клинике, теперь готовлюсь второй глаз оперировать. Спасибо.

Помните! Катаракта лечится только хирургическим путем, применение глазных капель, различных приборов и витаминов для глаз, народных методов лечения и т.д. возможно только в начальных стадиях и это не останавливает болезнь, а лишь замедляет её прогрессирование, порой приводя к развитию тяжелых осложнений. Не медлите с обращением к врачу!

Читайте также:  Акции на операцию на катаракту

источник

Микрохирург-офтальмолог, рефракционный хирург. Заведующий хирургическим отделением.

Катаракта развивается на обоих глазах в подавляющем большинстве случаев. Но делать операцию сразу одновременно на оба глаза нежелательно, поскольку это чревато всевозможными осложнениями. Сама операция также относится к разряду сложных. Обычно, мы рекомендуем выполнять операцию на втором глазу тогда, когда хирург убедится, что зрение на прооперированном глазе полностью восстановилось и при этом не возникло никаких осложнений. Временной промежуток между операциями может составлять от 2 до 4 недель.

Микрохирург-офтальмолог, рефракционный хирург. Заведующий хирургическим отделением.

Выбор метода лечения, в частности, капли или операция зависит от стадии заболевания, возраста и прочих показаний. В некоторых случаях в начале болезни с проблемой можно справиться консервативным лечением — в этот период зрение остается высоким и пациенту достаточно поддерживать питание хрусталика, закапывая специальные капли. Что касается операции, то ее используют на всех стадиях заболевания. Выбор лечения должен делать специалист.

Врач высшей медицинской категории, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, член Европейского общества катарактальной и рефракционной хирургии, член VIP Restor Club, в который входят 25 ведущих офтальмохирургов России.

Руководитель Глазной Клиники «Ирис»

Протезирование хрусталика в 98% случаев позволяет улучшить зрение. При правильном выборе искусственного хрусталика, зрение после операции может быть даже лучше чем в молодом возрасте — 100%! Чтобы учесть при этом индивидуальные особенности вашего зрения, нужно пройти полноценное обследование. Грамотный офтальмолог с обширной практикой, используя современное оборудование, проведет операцию на высоком уровне — это минимизирует любые риски при замене хрусталика глаза. В нашей клинике есть все, чтобы провести операцию успешно.

Микрохирург-офтальмолог, рефракционный хирург. Заведующий хирургическим отделением.

При данном диагнозе единственным способом полностью избавиться от проблемы может только полная замена помутневшего хрусталика глаза. Течение болезни и состояние хрусталика может меняться, требуется регулярно посещать врача для контроля ситуации.

Врач высшей медицинской категории, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, член Европейского общества катарактальной и рефракционной хирургии, член VIP Restor Club, в который входят 25 ведущих офтальмохирургов России.

Руководитель Глазной Клиники «Ирис»

На сегодняшний день, существует три вида искусственных хрусталиков: монофокальные, мультифокальные (бифокальные) и трифокальные. Они созданы для того, чтобы заменить помутневший родной хрусталик человека, который потерял возможность выполнять свои функции, на прозрачный искусственный. Но если раньше целью данной операции было подарить возможность человеку видеть сквозь прозрачный искусственный хрусталик, при этом не имея возможности восстановить способность глаза фокусироваться на разных расстояниях, то сейчас существуют высокотехнологичные искусственные хрусталики, позволяющие иметь максимально возможную остроту зрения на разных расстояниях. Зачастую, человек которому имплантировали такую линзу видит даже лучше чем в молодые годы. На консультации перед операцией, врач офтальмолог клиники, опираясь на данные вашего обследования, подробно расскажет вам о том какие виды искусственных хрусталиков существуют, какие у каждой из них достоинства и недостатки, и какой вид подойдет именно вам.

источник

Операция по поводу катаракты в Москве – одно из самых распространенных офтальмохирургических вмешательств. На сегодняшний день золотым стандартом хирургического лечения признана факоэмульсификация катаракты

Хирургическое лечение катаракты имеет многовековые исторические корни. Еще в Вавилоне и Древнем Египте практиковалось удаление помутневшего хрусталика, а в Древнем Риме были даже написаны руководства по данной процедуре.

С течением времени методики удаления катаракты постоянно совершенствовались. Сегодня ведущим методом по праву считается ультразвуковая факоэмульсификация хрусталика. Факоэмульсификация позволяет восстановить утраченное зрение быстро, надежно и безболезненно.

Через минимальный разрез в глаз вводится зонд с наконечником от ультразвукового прибора. Под действием ультразвука вещество хрусталика переводится в эмульсию, которая удаляется наружу. Затем в капсулу хрусталика помещается гибкая искусственная линза (ИОЛ). Операционный разрез самогерметизируется и не требует наложения швов.

Вся операция занимает 15 – 20 минут.

Перед факоэмульсификацией хрусталика проводится местная анестезия. Обычно достаточно закапать в глаз анестезирующие капли, чтобы обеспечить комфортное и безболезненное проведение операции. Иногда обезболивающий препарат вводят в виде инъекции в нижнее веко. Местная анестезия полностью избавляет от болевых ощущений. При этом пациент все время находится в сознании и поддерживает контакт с врачом.

В операционной пациент ложится на кушетку, его веки и бровь обрабатывают антисептиком. Чтобы исключить процесс моргания, веки фиксируют специальным расширителем. Во время операции врач обычно просит оперируемого смотреть на свет.

Важно неукоснительно соблюдать все требования хирурга, но разговаривать при этом ни в коем случае нельзя. Все вопросы необходимо задать врачу до начала хирургического вмешательства.

Прямо на операционной кушетке пациент имеет возможность оценить эффективность операции: зрение возвращается мгновенно. Для полного восстановления зрения должно пройти около месяца.

Когда операция окончена, на глаз накладывают защитную повязку. Когда завершится действие анестезии, могут появиться неприятные ощущения в глазу. Для того, чтобы их снять, применяются капли, которые назначит врач.

Как правило, после небольшого отдыха и получения рекомендаций от врача пациент может отправляться домой в сопровождении кого-либо из близких.

Возможность восстановление зрения после проведения факоэмфльсификации определяется не только профессионализмом врача-офтальмолога и наличием современной аппаратуры. Первостепенное значение имеет исходное состояние здоровья глаза. Помутневший хрусталик не позволяет до операции увидеть глазное дно, поэтому о состоянии сетчатки и зрительного нерва врач-офтальмолог судит только на основании дополнительных исследований. Хотя они и дают ценную информацию, стопроцентно точный прогноз на этих данных построить нельзя. Поэтому операцию по поводу катаракты необходимо проводить своевременно, не дожидаясь полного помутнения хрусталика.

Очень часто катаракта поражает оба глаза. Но одновременное проведение операции на правом и левом глазу не проводится. Обычно первым оперируют тот глаз, у которого хуже сохранена зрительная функция. К следующей операции приступают не ранее, чем три недели после первой операции. Этот срок индивидуален и зависит от протекания восстановительного процесса у каждого конкретного пациента.

*Результат операции индивидуален и зависит от особенностей организма и состояния здоровья пациента

Родился 1941 года. Вчера мне сделали операцию, а сегодня я уже выписываюсь и чувствую себя превосходно!

источник

Смотреть на мир ясными глазами, видеть его во всем многообразии — не блажь. Эту возможность заложила в человеке природа. У каждого из нас два глаза. И второй — не запасной. У наших глаз есть пять зрительных функций: центральное зрение (позволяет различать детали предметов, читать), периферическое зрение (ориентирование в пространстве), цветоощущение, светоощущение (адаптация к темноте) и бинокулярное зрение.

Последняя из перечисленных зрительных функций требует наличия двух глаз, обеспечивает человеку объемное зрение. Возникает закономерный вопрос: если есть проблемы со зрением, можно ли оперировать два глаза сразу? Какой временной интервал должен быть между операциями? На эти вопросы ответили специалисты Офтальмологического центра Карелии.

Павел Чеславович Завадский, врач-офтальмохирург, кандидат медицинских наук:

— Эксимерлазерная коррекция зрения выполняется пациентам с близорукостью (миопией), дальнозоркостью (гиперметропией) и астигматизмом при желании пациента избавиться от необходимости использования очков либо контактных линз. Как правило, нарушения рефракции присутствуют одновременно в двух глазах пациента, в связи с чем выполнение операции также требуется на двух глазах.

Учитывая малый объем вмешательства, лазерная коррекция зрения выполняется при наличии показаний на двух глазах в один день. Общее время пребывания пациента в операционной не превышает 10 минут, само воздействие эксимерного лазера – в большинстве случаев в течение 5-10 секунд, происходит безболезненно и не сопровождается какими-либо яркими вспышками. Интервал между операцией на правом и левом глазу занимает полминуты, требующимися для автоматического изменения положения операционного стола и пациента. Выполнение эксимерлазерной коррекции зрения на двух глазах в течение одного операционного дня – это общемировая практика, которая не сопряжена с какими-либо рисками.

Екатерина Олеговна Хоботова, врач-офтальмолог, заведующий лечебно-диагностическим отделением:

— Есть еще два вида лазерных операций, не требующих госпитализации. Это лазерная дисцизия вторичной пленчатой катаракты и лазерная коагуляция сетчатки (то есть ее укрепление). Такие операции в нашей клинике выполняются ежедневно. Преимущество этих методов — в их безопасности, безболезненности и короткой длительности. При наличии показаний как лазерная дисцизия, так и коагуляция не требуют предоперационной подготовки и могут быть выполнены в день установления диагноза.

Лазерное лечение заболеваний сетчатки, а также вторичной пленчатой катаракты может быть выполнено на двух глазах за один день. Период реабилитации в таких случаях минимален, мы рекомендуем лишь применение специальных глазных капель в течении 5-7 дней. Пациент выходит из клиники и может заниматься обычными делами, никаких ограничений нет.

Кстати, операции по укреплению сетчатки проводят также перед другими оперативными вмешательствами. Зачастую их делают для того, чтобы исключить возможность развития такого угрожающего зрению заболевания, как отслоение сетчатки.

Максим Александрович Шашлов, врач-офтальмохирург, кандидат медицинских наук:

— В случае проникающего хирургического вмешательства время между операциями зависит от вида оперативного лечения и состояния глаз. Например, операции по удалению катаракты. Само явление старческой катаракты, как правило, двустороннее, но не симметричное. Обычно помутнение одного из хрусталиков происходит быстрее. Соответственно, глаз с более выраженной катарактой необходимо прооперировать в первую очередь. Также для получения максимального результата имеет смысл проводить операцию на оба глаза, при остроте зрения ниже 70%.

Бывают случаи, когда катаракта сопровождается высокой степенью близорукости. Тогда замена хрусталика происходит в том числе и с рефракционной целью. Прооперировав один глаз, имеет смысл в кратчайшие сроки делать операцию и на втором. Это нужно для того, чтобы рефракционная разница между глазами не сказывалась на состоянии пациента. В противном случае возможны сложности с фокусировкой, головокружение и т. д. С точки зрения хирурга, должное время между операциями — один-два дня. Если есть показания и глаз перенес первую операцию благополучно, мы рекомендуем проводить вторую операцию незамедлительно.

источник

Любая операция для большинства людей — это большой стресс и переживания. Чтобы решиться на хирургическое вмешательство, тем более — на глазах (особенно при катаракте, когда ничего не болит, а зрение пусть и плохое, но есть) пациенту необходимо морально подготовиться к этому событию.

При этом, хочется узнать отзывы людей, которые уже прошли удаление помутневшего хрусталика: их ощущения от операции (больно ли это), впечатления от установленной искусственной линзы и т.д. Хотя операция по удалению катаракты распространена (наиболее популярный на сегодняшний день вариант – ультразвуковая факоэмульсификация), не всегда есть возможность поговорить лично со знакомыми и узнать их мнение. Наиболее доступный источник отзывов пациентов после операции по удалению катаракты на сегодняшний день является сеть интернет, в котором представлены различные виды отзывов: текстовые и видеоматериалы.

Для Вашего удобства мы собрали на этой странице несколько видео-отзывов людей из различных стран (России, Украины и других, т.к. наш сайт является международным) и городов. Это позволит создать более полное впечатление о предстоящей операции и, возможно, выбрать клинику.

Упор сделан именно на видеоматериалах, как на наиболее достоверных, т.к. текстовые отзывы могут размещаться офтальмологическими клиниками самостоятельно, с целью создания положительной репутации и рекламы.

Видео отзыв пациента через 2 часа после операции замены хрусталика глаза методом факоэмульсификации с имплантацией мультифоакльной ИОЛ (интарокулярной линзы). Ощущения – было ли больно, чувствовал ли он прикосновения, как перенес операцию и как оценивает свое зрение после хирургического лечения.

Клиника: КГКОБ «Центр Микрохирургии Глаза»

Врач: Хоменко Татьяна Борисовна

Меня зовут Каптюхов Евгений Петрович, город – Киев.

Сразу вопрос: «Кто вас будет водить если, не дай Бог, потеряете зрение?». Для меня такой вопрос был как «холодный душ». Поэтому кратко хочу рассказать историю, чтобы вы не повторяли моих ошибок.

Большую часть свой жизни я проходил в очках, был близоруким. В последние годы своей трудовой деятельности, да и потом, много времени проводил за компьютером, зрение начало резко ухудшаться. Обратился к участковому окулисту, стал закапывать капли в глаза, но не регулярно: зрение продолжало ухудшаться.

Обратился в поликлинику при «Центре микрохирургии глаза», попал к замечательному врачу – специалисту по глаукоме, кандидату медицинских наук Ольге Николаевне Палеха. Стал регулярно закапывать прописанные мне глазные капли, но, к сожалению, меня на долго не хватило: зрение продолжало падать.

Ольга Николаевна предложила мне сделать операцию на левый глаз, но я отказался: во круг было очень много негативных отзывов, и я боялся потерять то что имею.

И, когда я в марте этого года пришел к Ольге Николаевне на осмотр, она меня в лоб спросила: «А кто вас будет водить, когда Вы ослепнете? У Вас осталось 3% левый глаз и 50% правый глаз.» И я тут же попросил направление на операцию.

Так я попал к заведующей отделением №7 Центра микрохирургии глаза кандидату медицинских наук Татьяне Борисовне Хоменко, врачу высшей категории, к тому же, ученице и последовательнице известного в нашей стране и зарубежом профессора Кондратенко Юрия Николаевича.

Мне просто и понятно объяснили: сначала нужно спасать правый глаз, а затем – бороться за левый. Татьяна Борисовна лично сделала мне операции на оба глаза. Что интересно, перед первой операцией она меня спросила: «Вы хотите остаться близоруким или стать дальнозорким?».

Честно говоря, за 50 лет мне очки так надоели, что я решил сменить зрительную ориентацию и выбрал последнее. Спустя 3 месяца после операции у меня правый глаз – единица, т.е. 100%. Вижу вдаль гораздо лучше, чем раньше, когда носил очки.

Сейчас работаю за компьютером, пришиваю пуговицы, читаю. Но, конечно, в очках, как все дальнозоркие люди.

К сожалению, левый глаз восстановить пока не удалось, но сохранилось боковое зрение. И я тогда понял, что очень важен послеоперационный, так называемый реабилитационный период. Здесь мне очень помог шаг за шагом прекрасный специалист, кандидат медицинских наук Артем Александрович Салюков. Его внимательное отношение, я бы сказал «забота», помогли мне медленно, но уверенно восстановить зрение правого глаза до 100%.

Я сейчас понимаю, почему так много негативных отзывов: операция по удалению катаракты может пройти успешно, но если не соблюдать предлагаемый врачами режим восстановления, то все усилия хирургов будут сведены к нулю и зрение начнет опять ухудшаться, но уже значительно быстрее. Остается пенять на себя, но лучше обвинить в этом врачей.

Друзья, не доводите свои глаза до критического состояния, как сделал я. Если вдруг начнет ухудшаться зрение немедленно обращайтесь к лучшим специалистам, Вы их прекрасно знаете. Берегите себя!

У нас пациентка, которая перенесла хирургическую операцию по замене хрусталика глаза.

— Скажите, когда прооперировали катаракту, что самое лучшее произошло в Вашей жизни, после того как Вы побывали в руках академика Аветисова?

— 29 сентября мне сделали операцию. До этого я даже не представляла, что можно хорошо видеть. Я сейчас такая счастливая, я вам передать не могу!

Во-вторых, я вдруг увидела совершенно другие цвета: все яркое, все какое-то такое красивое. Это вообще какая-то сказка!

Я хочу поблагодарить ОК-Центр за чудесное, доброе и честное отношение, за профессиональную работу, за возвращенное мне зрение, в частности. И, думаю, всем остальным людям, с которыми общалась – очень довольны.

Я лично счастлива: могу ходить – не бояться, работать без очков. Я прихожу сюда как к себе домой, поскольку настолько благожелательные, честные и хорошие люди, симпатичные все. ОК-Центр и никакой другой!

Меня зовут Светлана Петровна и мне 69 лет. В клинику я обратилась по отзывам, начала смотреть, где мне лучше сделать операцию по удалению катаракты глаза.

У меня признали катаракту, причем полнейшую такую: старческая, ядерная. И я хотела сделать операцию, чтобы чувствовать себя комфортно в жизни.

Посмотрела отзывы пациентов, которые сделали себе замену хрусталика и установили искусственный хрусталик.

Я обратилась к администраторам, мне позвонили и порекомендовали оперирующего катаракту хирурга и я пришла к нему на прием.

Врач встретил меня нормально, проконсультировал, операцию факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ назначили довольно быстро: вчера как раз её сделали.

Операция прошла нормально: несмотря на то, что я большая трусиха и боялась, но боли во время хирургического вмешательства не испытывала. Все прошло комфортно, после этого я полежала немножко в палате, после чего отпустили домой, не пришлось задерживаться.

Доктор – Покровский Дмитрий Федорович: великолепный врач, чуткий хирург, внимательно относится к пациентам. Чувствуешь заботу о себе, не просто ты проходишь, как в конвейере, а к каждому доброе и заботливое отношение, причем во всей клинике: начиная от девочек на ресепшен, заканчивая оперирующим доктором.

Очень благодарна глазной клинике, теперь готовлюсь второй глаз оперировать. Спасибо.

Помните! Катаракта лечится только хирургическим путем, применение глазных капель, различных приборов и витаминов для глаз, народных методов лечения и т.д. возможно только в начальных стадиях и это не останавливает болезнь, а лишь замедляет её прогрессирование, порой приводя к развитию тяжелых осложнений. Не медлите с обращением к врачу!

Читайте также:  Адаптационный период после операции катаракт

источник

Не нашел подобных отчетов в сети, были только краткие и они оставляли еще больше вопросов.
Мой диагноз — врожденная двухсторонняя ядерная катаракта, астигматизм.
Решался на операцию 3 года. Проблема не в деньгах, просто не мог себе представить, что буду чувствовать и видеть после операции. Под конец уже совсем прижало (п0,3 и л0,4), и я решился.
Расскажу хронологию и впечатления.
Полное обследование на всем, что можно в октябре-ноябре 2015. «Консилиум» по мне решил взять паузу несколько месяцев и посмотреть один глаз в динамике (имелась патология, усиление которой могло быть противопоказанием операции).
Повторное обследование в марте 2016 показало на стабильность. Был подобран хрусталик (монофокальный Alcon AcrySof IQ Toric). От мультифокального я отказался в виду его недостатков по некоторым важным мне параметрам (более низкая контрастность по сравнению с монофокальными, возможное появление ореолов и помех от имеющихся на хрусталике насечек, менее четкая картинка при ночном вождении). Чтение в очках меня не смутило, хрусталики были подобраны для зрения вдаль.
Я сдал все анализы (штук 10, бесплатно через поликлинику) и лег на операцию. Механизм операции:
В течение суток несколько раз с интервалами капают капли для расширения зрачка + антибиотик. Отводят в операционную, переодевают в одноразовую синюю одежду, укладывают на каталку, фиксируют голову подушками, а под ноги кладут валик. Ставят анестезию — укол под глаз — почти не больно. Внутривенно — тавегил, на левую руку манжету для контроля давления, на палец правой руки — измеритель сатурации. Накрывают голубой мантией с единственным вырезом — под больной глаз. Закатывают под микроском.
Далее — самое интересное: виден свет от лампы микроскопа, а на его фоне — театр теней от инструментов, плавающие фракции измельченного ультразвуком родного хрусталика. Не больно. Иногда хирург просит смотреть выше или ниже. Операция длится минут 10-15, потом глаз заклеивают повязкой и увозят на кресле в палату.
Три часа нельзя вставать (только если в туалет), и нужно лежать на спине. С тавегила я поспал.
Спустя несколько часов я приоткрыл повязку и посмотрел на мир новым глазом: картинка оказалась повернутой против часовой стрелки градусов на 30. Закрыл обратно.
Ночью снял повязку и порадовался картинке — все на месте, четко и красиво.
Утром был неприятный сюрприз — капли в оперированный глаз. Секунд 10 было адски больно, думал полезу на стену. Потом прошло. Капать было больно дня три, потом уже не больно.
Период реабилитации все еще идет, прошло чуть больше недели. За это время хрусталик занимает постоянное положение на своем месте, мозг адаптируется к новой картинке. При этом второй глаз видит по-прежнему очень плохо. Если ранее картинки с двух больных глаз были примерно одинаковыми, и мозг полученную картинку обрабатывал «фильтрами», то теперь для нового глаза фильтры не требуются, а на один глаз могз фильтры применять не может. Закрыв новый глаз я вижу больным глазом то, о чем ранее читал, но не понимал, «как это так — туман?», ведь туман ранее убирал мозг. Появилась возможность видеть объекты в контр-свете, смотреть ТВ напротив окна, работать на компе при солнечном свете, ездить на авто с поднятым козырьком. Ранее все это было невозможным.
Настройка нового глаза еще не закончилась, надо еще недели три. Есть значительные затруднении при чтении (оно и ожидаемо) и при зрении вдаль. Комфортно пока только на расстоянии 60-70см.
Вторая операция завтра.

Если кто-то сомневается — готов ответить на вопросы, касающиеся пережитого мною. По медицинским вопросам — не ко мне.

источник

Удаление катаракты в современных клиниках характеризуется применением методик «малых разрезов». Такие оперативные вмешательства не являются опасными и травматичными для глаз, зрение после восстанавливается очень быстро. Важно знать, что сейчас операция по удалению катаракты может проводиться на любой стадии недуга. Существует один выход после появления такого заболевания, как катаракта, — операция. Показания к операции не требуют ждать ее созревания. Удалению подлежит незрелая, перезрелая, даже начальная катаракта, теперь операция проводится практически при любом поражении глаз. Но еще пару десятилетий назад вмешательство было возможно лишь на зрелой стадии.

При таком заболевании глаз, как катаракта, проявляется помутнение хрусталика, после чего происходит нарушение зрительной способности глаза. Предметы становятся размытыми, их контуры неразличимыми, как будто в дымке или за слоем воды. Чаще всего причиной являются возрастные изменения в тканях глаза, но недуг встречается и у молодых людей, а также болезнь бывает врожденной.

Если вы обнаружили подобные признаки, следует пообщаться с врачом по поводу возможной катаракты. Хирургия катаракты намного проще на ранних стадиях недуга. Обычно развитие заболевания идет постепенно и вначале затрагивает один глаз. Но даже такое состояние входит в показания по проведению операции.

Основные факторы риска появления болезни:

  • наследственность;
  • травматические поражения глаз, в том числе и при предыдущих операциях;
  • воспаление нервов в органах зрения;
  • чрезмерное световое и ультрафиолетовое воздействие на глаза;
  • радиационное облучение;
  • сахарный диабет;
  • курение.

Определить точную причину развития недуга пока не представляется возможным, поэтому медикаментозное лечение может лишь приостановить потерю зрения, и операция по удалению катаракты все же будет нужна. Основные показания к ее проведению основываются на изменениях белковых составляющих, приводящих к постепенному помутнению хрусталика. А, значит, этот орган нуждается в замене.

Выявить недуг несложно, обычно офтальмолог может поставить диагноз после первичного осмотра глаза, заметив белесоватые пятна на зрачке. С помощью специального оборудования изучается острота и контрастность зрения, светочувствительность, состояние тканей глаза, снимаются другие показания и назначается лечение.

Перед проведением оперативного вмешательства врач выявляет возможные противопоказания, к которым относятся:

  • онкологические поражения глаз либо век;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы в тканях органов зрения.

Выбор методики делают в зависимости от стадии недуга, наличия сопутствующих болезней и общего состояния организма, а также от технических возможностей клиники и квалификации офтальмохирурга. Учитывается, является ли болезнь врожденной или приобретенной.

Что следует принимать во внимание:

Вид вмешательства Основные признаки Недостатки процедуры
Факоэмульсификация Лучше других вариантов благодаря быстроте процедуры, отсутствию швов и быстрой регенерации тканей. Высокая цена.
Экстракапсулярное удаление Проводят, если предыдущий вариант невозможен по тем или иным причинам. Например, катаракта очень большая по размеру, перезрелая, с высокой плотностью. Требуется накладывать швы, что увеличивает время на восстановление после операции.
Интракапсулярная экстракция катаракты Процедура с одновременным удалением и хрусталика, и капсулы. Показания – серьезные травмы глаз. Самый травматичный способ.

Кроме решения о типе предполагаемой операции, важен выбор правильного искусственного хрусталика.

Все интраокулярные линзы не ощущаются человеком и не видны со стороны, но у каждого типа искусственного хрусталика есть свои преимущества:

  • Монофокальный. Преломляющие свойства в любой части поверхности линзы одинаковы, что дает возможность увеличить уровень остроты зрения без противопоказаний к установке. Но исправить астигматизм ей не под силу.
  • Торический. Имеет различную способность к преломлению, поэтому подходит для коррекции астигматизма. Но требуется четкая установка, ведь малейший сдвиг способен ухудшить остроту зрения. Противопоказаний к установке нет.
  • Мультифокальный. На его поверхности есть участки с разным преломляющим действием, что дает возможность восстановить как дальнее, так и ближнее зрение. Но он может передавать яркие световые импульсы в сетчатку. Поэтому не рекомендуется пациентам с высокой светочувствительностью. От астигматизма не помогает.
  • Аккомодирующий. Этот тип искусственного хрусталика не имеет противопоказаний к установке. Он обладает такой структурой, которая позволяет полностью имитировать работу живого органа, подстраиваясь под зрительный образ.

Выбор искусственного хрусталика зависит от состояния здоровья глаз пациента и его финансовых возможностей.

Чистая хирургия катаракты проводится, как того требуют показания: либо путем экстракапсулярного удаления, либо применяется интракапсулярная экстракция катаракты. Оба способа относятся к полостным операциям, проводимым под общей анестезией.

Оперативное лечение требует подготовки. Перед любым вмешательством необходимо сдать общие анализы крови и мочи, исследовать кровь на сахар, гепатиты, сифилис.

Рекомендуют посетить терапевта для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, отоларинголога и стоматолога (провериться на сопутствующие инфекции). Накануне операции стоит выпить успокоительный препарат. Перед самой процедурой врачи закапывают капли или делают специальный укол. Обязательно приобретите рекомендованные доктором средства для послеоперационного ухода.

Что характеризует разные типы операций?

Тип вмешательства Как проводится
Интракапсулярная экстракция катаракты Ликвидация хрусталика проводится вместе с капсулой с применением особого аппарата – криоэкстрактора. Больной орган примораживается к наконечнику аппарата, после чего удаляется.
Экстракапсулярное удаление Задняя капсула хрусталика здесь сохраняется, это дает возможность перегородки между отсеками глаза. Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ предполагает замену извлеченного хрусталика имплантом.

После вмешательства на глаза обязательно накладывают защитную повязку. Домой больной обычно направляется через сутки после манипуляций. Поскольку состояние его зрения еще слабо, ему потребуется сопровождение. При применении прописанных врачом средств, зрение возвращается через семь дней после процедуры, но полностью восстанавливается спустя месяц.

Для быстрого улучшения состояния необходимо соблюдение медицинских рекомендаций, включающих:

  • защиту глаз от излишнего напряжения;
  • отсутствие сильных физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей);
  • ношение защитных очков от ультрафиолета;
  • отказ от алкоголя в реабилитационный период;
  • запрет вождения.

Оба метода экстракции катаракты предполагают значительные разрезы и, соответственно, наличие швов после операции. За счет этого период реабилитации удлиняется, потребуется больничный лист. Кроме того, растет риск осложнений.

Поэтому их рекомендуют, если показания не позволяют провести факоэмульсификацию.

Этот способ не травматичен, даже швы накладывать не нужно. Зрение возвращается почти сразу после вмешательства, больничный лист не требуется. Применяется местная анестезия двух типов: капельное обезболивание или субтентоновый укол. Оба варианта хороши безболезненны и безопасны.

Но капельная анестезия лучше тем, что зрение вернется практически сразу. В случае инъекции – только через несколько часов, чтобы уйти из клиники понадобится сопровождение. Зато этот случай лучше тем, что инъекция полностью снижает чувствительность глаза, и оперированный не испытывает, вообще, никаких ощущений.

При ультразвуковой факоэмульсификации катаракту убирают через крошечный (до 3 мм) разрез роговицы. Разрушение дефектного хрусталика для его лучшего извлечения проходит с помощью ультразвуковых волн с последующей заменой больного органа на интраокулярную линзу.

Лазерное лечение сейчас является частью методики факоэмульсификации. Лазер применяют как инструмент для точечного и бескровного разреза, а хрусталик превращают в эмульсию ультразвуковыми волнами.

Современная методика – фемтосекундное лазерное сопровождение – позволяет изначально фрагментировать ядро и с помощью лазерного луча, а также корректировать астигматизм. Период воздействия ультразвуком снижается вдвое, уменьшая травматичность манипуляций и ускоряя послеоперационную реабилитацию.

Преимущества факоэмульсификационного способа:

  1. манипуляции ведутся амбулаторно, под местным наркозом;
  2. это малотравматичная, бесшовная операция;
  3. длительность процедуры – меньше получаса;
  4. можно проводить при начальной стадии недуга;
  5. ликвидация катаракты проводится одновременно с заменой дефектного органа на ИОЛ;
  6. зрение возвращается практически сразу;
  7. реабилитация проходит с минимумом ограничений, больничный лист не нужен.

В этот минимум ограничений входят отсутствие резких наклонов, перепадов температуры, растирания глаз, а также вечеринок с избытком алкоголя.

Одновременно с удалением катаракты современная медицина позволяет провести и антиглаукоматозную операцию: появляется возможность вылечить оба недуга зараз.

Оперативное вмешательство возможно и при врожденной болезни. Особенно если недуг не дает развиваться зрению малыша. Ведь при скором патологическом течении заболевания быстро может проявиться страшное осложнение врожденной катаракты – невосстановимая потеря зрения (амблиопия).

При врожденной болезни хирургия катаракты возможна примерно с двухмесячного возраста. В более юном возрасте операцию делать нельзя из-за влияния общего наркоза.

Устранение дефектного хрусталика при врожденной катаракте проводится через крошечный разрез, ведь он еще не затвердел. Вещество убирают аспиративно — ирригационным методом.

Детям с врожденной катарактой манипуляции с установкой интраокулярных линз можно проводить с четырех лет, если позволяют показания.

Не следует забывать, что операция по удалению катаракты может привести к неприятным последствиям:

  • воспалительный процесс внутри глаза;
  • проникновение инфекции через разрез;
  • отслоение сетчатки;
  • внутриглазное кровоизлияние;
  • астигматизм;
  • вторичная катаракта и глаукома.

Следует знать, что хирургия катаракты проводится и бесплатно, в частности пожилым людям. Необходимо получить направление у окулиста в поликлинике по месту жительства. В период от двух недель до месяца пациент проходит дополнительные исследования. А когда подходит его очередь, получает оперативное лечение. Платная же операция стоит примерно 30 тысяч рублей. Стоимость зависит от технологии проведения, уровня хирурга и выбранных медицинских материалов.

источник