Меню Рубрики

Здоровый образ жизни при инфаркт миокарда

Инфаркт относится к категории самых серьезных патологий. Данное заболевание можно считать своеобразным рубежом, который разделяет жизнь на две части: до и после приступа. Поэтому так важно организовать правильно реабилитационный период после перенесенного инфаркта.

Ведь правильно подобранная программа восстановления здоровья поможет сохранить приемлемое для человека качество жизни, а также сведет к минимуму вероятность развития повторного процесса. Последнее обстоятельство, наверное, играет первостепенную роль в этом процессе.

Жизнь после инфаркта отличается от привычного ранее уклада тем, что даже при благоприятном стечении обстоятельств доля риска внезапной смерти невероятно велика.

Но это совсем не означает, что человек должен обреченно ждать рокового исхода. Наоборот, если пациент направит все усилия на процесс восстановления здоровья и будет точно выполнять все врачебные рекомендации, это повысит его шансы на долгую жизнь и ее хорошее качество.

Результат восстановительного этапа после перенесенного инфаркта зависит от многих факторов: важен возраст пациента, характер самого заболевания и масштабы зоны поражения. При инфаркте происходит повреждение тканей сердечной мышцы, а потом на этом месте образуется рубец. Подобное образование нарушает нормальное питание тканей и впоследствии приводит к аритмии и другим осложнениям.

Если параметры рубца небольшие, тогда нормальное кровоснабжение компенсируется за счет соседних здоровых участков. При больших размерах рубца очень сложно восстановить нормальное функционирование органа, а часто это бывает просто невозможно.

Поэтому реабилитация больных, перенесших инфаркт, состоит из целого комплекса мероприятий. Особенное внимание в этот ответственный период уделяется образу жизни, потому что именно от привычек часто зависит дальнейший прогноз. Пренебрежение правилами, которые предписываются больным данной категории, часто приводит к повторным инфарктам.

Причем большинство рецидивов случается именно на восстановительном этапе, либо вскоре после него. Чтобы свести к минимуму вероятность развития осложнений, пациент обязан себя вести так, как советует врач.

Только при условии доверительных отношений между больным и медицинскими работниками можно ожидать хорошего результата. Больной человек должен быть заинтересован в результате процесса и сотрудничать с медиками. Если такое взаимопонимание достигнуто не будет, тогда все усилия профессионалов окажутся напрасными.

Восстановления утраченного в результате инфарктного состояния здоровья – задача крайне сложная. Ведь для любого человека непросто сменить обстановку, но особенно трудно изменить привычный жизненный образ для мужчин, которые по сравнению с женщинами более консервативны.

Многие пациенты на первых этапах находятся под наблюдением врача. Больные с более легкой формой заболевания и благоприятным течением выписываются домой. Но и та, и другая категория людей нуждается в информации о том, как правильно организовать свой режим дня, от чего стоит отказаться, а что, наоборот, сделать главным правилом новой жизни. Такие знания необходимы людям для полноценной адаптации после перенесенного инфаркта.

Если убрать второстепенные факторы, то основными моментами в восстановительный период будут:

  • Сбалансированная диета, нацеленная на плавное снижение массы тела, если отмечается избыточный вес либо ожирение.
  • Регулярный мониторинг показателей артериального давления.
  • Обязательный контроль показателей глюкозы и уровня холестерина.
  • Режим дня должен строиться таким образом, чтобы не допускать хронической усталости.
  • Следует всячески избегать стрессовых ситуаций.
  • Физические нагрузки должны быть дозированными.
  • Лечебную гимнастику нужно обязательно включить в комплекс восстановительных мероприятий.
  • Психологическая помощь поможет пациенту адекватно реагировать на изменение жизненной ситуации.

Важный момент! Физические нагрузки для перенесших инфаркт пациентов должны определять врачом, исходя из тяжести состояния больного. Все занятия начинаются с минимальной активности, а нагрузка увеличивается постепенно.

Жизнь после инфаркта для многих больных строится по классическому принципу: стационарное лечение, затем пребывание в санатории, и лишь потом при благоприятном стечении обстоятельств человек возвращается к работе.

Для некоторых больных труд становится невозможным, и они получают группу инвалидности.

Но нередко инфаркт у человека выявляется совершенно случайно во время прохождения диспансеризации. Такие скрытые формы заболевания не менее опасны, чем острое течение болезни.Для бессимптомных вариантов ИМ характерно то, что в результате образуется небольшой очаг поражения.

Подобное течение процесса обычно клинически никак себя не проявляет, лишь впоследствии на ЭКГ выявляется рубцовое изменение на сердце.

Существуют и другие варианты инфаркта, которые тоже дают неспецифическую для этой патологии клиническую картину. Такие факторы делают невозможной своевременную диагностику заболевания.

Поэтому очень важно, чтобы больной сразу же обратился к врачу при ухудшении самочувствия, выраженного такими признаками:

  • постоянная слабость,
  • снижение артериального давления,
  • умеренная тахикардия,
  • потливость больше обычного,
  • повышение температурного фона до субфебрильных значений (37 -37,5).

Такие нетипичные формы способны нанести не менее серьезный ущерб здоровью, чем приходится наблюдать после обширного инфаркта. Потому что даже небольшой рубец на сердечной ткани в случае повторного ИМ значительно ухудшит течение процесса.

Последствиями скрытых и маловыраженных форм болезни являются:

  • слабая сократительная функция миокарда,
  • гипотензия,
  • формирование аневризмы,
  • тромбоэмболия,
  • перикардит (воспаление наружной сердечной оболочки).

Особое внимание! Нетипичные формы инфаркта нуждаются точно в таких же методах реабилитации, какие проводятся после острого приступа.

Благоприятный прогноз для больных, перенесших инфаркт, во многом зависит от момента начала восстановительного этапа. Поэтому так важно проводить период реабилитации как можно раньше.

Конечно, подобные мероприятия должны осуществляться с учетом состояния самого больного и степени повреждения сердечной мышцы.

В первые дни, то есть на госпитальном этапе, разрешены такие активные нагрузки:

  • При средней тяжести процесса можно приступать к занятиям уже на 2-3 сутки. При тяжелой форме ИМ это возможно только через неделю.
  • Примерно на 4-5 день больному разрешают посидеть на кровати несколько минут с опушенными вниз ногами.
  • Если состояние больного не вызывает опасений, то через неделю ему уже разрешается сделать несколько шагов около своей кровати.
  • Перемещаться свободно по палате пациенту разрешается спустя две недели с момента приступа.
  • При удовлетворительном состоянии подопечного инструктор ЛФК может на третьей неделе госпитального периода разрешить ему выходить в коридор и даже освоить несколько ступеней лестницы.
  • С каждым днем дистанция прогулок постепенно увеличивается.

В этот особенно ответственный период больной с инфарктом не должен оставаться в одиночестве. Рядом с ним обязательно должны находиться родственники либо кто-то из медперсонала.

Чтобы оценивать состояние больного, необходимо до и после физических занятий измерять АД, частоту пульса. При необходимости нужно делать электрокардиограмму. Если данные измерений будут указывать на негативное изменение состояния пациента, тогда физические нагрузки сокращаются.

При нормальном течении восстановительного процесса человек направляется на дальнейшую реабилитацию в санаторное учреждение либо специализированный кардиоцентр. И только после этого врач расписывает больному подробную инструкцию проведения мероприятий в домашних условиях.

На этот восстановительный этап переводятся больные 1 и 2 типа после санаторного курса реабилитации. Вместе с медикаментозным лечением назначается индивидуальная программа восстановления физической активности.

Огромное внимание уделяется образу жизни, которого обязан придерживаться человек после перенесенного инфаркта.

При составлении программы врач обязательно отмечает такие моменты, как:

  • правильный рацион питания,
  • ежедневные прогулки,
  • полноценный сон и отдых,
  • регулярные физические занятия,
  • полное исключение вредных привычек.

Все физические нагрузки осуществляются с обязательным контролем показателей АД и пульса. Специальный комплекс упражнений проводится по заранее составленному графику несколько раз в неделю. Занятия проходят в щадящем режиме под руководством инструктора по ЛФК.

Важно! Пациент в это время не должен забывать о самоконтроле, ему следует правильно чередовать нагрузки с паузами для отдыха.

Любое заболевание – это стресс для всего организма, который негативно отражается на психологическом состоянии больного. Нередко у человека после инфаркта наблюдается депрессия, с которой он не может справиться самостоятельно.

Поэтому так важно таким людям оказывать поддержку. Помощь близких поможет быстрее справиться с проблемой, привыкнуть к новым условиям жизни.

Этот момент нельзя упускать из вида, и, если эмоциональное состояние человека вызывает тревогу, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту. Врач-психотерапевт даст нужные рекомендации, которые помогут стабилизировать ситуацию и не допустить развития серьезного невроза и патологических изменений личности.

Дезадаптацию невротического характера можно определить по таким признакам:

  • повышенная раздражительность,
  • частая смена настроения,
  • расстройство сна,
  • фобии (боязнь больного даже на короткое время остаться в одиночестве).

Часто больной глубоко «погружается» в болезнь и требует родных вызвать неотложку даже тогда, когда для этого нет причин. Такие пациенты немало хлопот доставляют и медикам, потому что постоянно требуют к себе повышенного внимания и дополнительного лечения.

У мужчин зрелого возраста, у которых не наблюдается снижения половой активности, после перенесенного ИМ всегда возникает вопрос о дальнейшей сексуальной жизни. Постоянные размышления по этому поводу только усугубляют ситуацию.

Между тем, интимная жизнь после инфаркта не запрещается. Напротив, она даже показана, так как вызывает положительные эмоции. Но и тут нужна разумная мера. Если в этом вопросе появились проблемы, нужно обязательно о них сообщить врачу. Дополнительное лечение поможет скорректировать ситуацию.

Для предупреждения расстройств психики у постинфарктных больных на базе многих медицинских учреждений созданы специальные школы.

В таких центрах родственники и сами больные могут получить консультации по волнующим их вопросам. Профессиональная поддержка поможет человеку быстрее адаптироваться и вернуться к трудовой деятельности.

Инфаркт миокарда относится к той категории болезней, которые в значительной степени сказываются на работе других органов и систем. Поэтому так важно направить все усилия на то, чтобы не повторилось еще раз обострение процесса.

В совокупности с другими патологиями, которые есть в анамнезе конкретного больного, данный диагноз требует кардинальных перемен в его образе жизни. Подобные ограничения необходимы, чтобы хотя бы минимизировать риск повторного инфаркта.

В таблице ниже указано, что нельзя делать после перенесенного ИМ:

Область жизнедеятельности Ограничения
1. Двигательная активность Не нужно обрушивать на организм такие нагрузки, которые могут спровоцировать усиление сокращений сердечной мышцы. После ИМ это крайне опасно, так как может развиться аневризма.Физические нагрузки в этот период должны быть дозированы. Оптимальный вариант – ЛФК, прогулки с шагомером, аэробные нагрузки.
2. Питание Исключить жареные и жирные блюда. Из рациона надо убрать высококалорийные продукты, чтобы не допускать наращивания массы тела. Соль нужно ограничить, а специи полностью исключить.
3. Эмоциональное состояние Нужно избегать любых ситуаций, провоцирующих эмоциональную нестабильность. Раздражительность, волнение, страхи и переживания увеличивают число сердечных сокращений.
4. Привычки Алкоголь и никотин должны быть полностью исключены. Это главные факторы риска повторного ИМ.
5. Смена климата В этой области резкие перемены нежелательны, так как могут негативно отразиться на самочувствии больного.

Важный момент! Категорически запрещается больному и родственникам изменять либо дополнять медикаментозное лечение и другие пункты восстановительной программы. Любая «самодеятельность» в этом вопросе может привести к непредсказуемым последствиям.

Люди, перенесшие инфаркт, должны понимать, что продолжительность и качество дальнейшей жизни полностью зависит от того, насколько они смогут приспособиться к новым условиям.

То есть все требуемые изменения будут носить не временный, а постоянный характер. В принципе, этом нет ничего сложного, если человек сможет сам настроиться на позитивный лад.

При соблюдении небольших ограничений, о которых упоминалось выше, и нескольких полезных рекомендаций можно активно жить и трудиться еще долгие годы после ИМ.

Специалисты советует придерживаться следующих правил:

  • Питание. Диетический рацион должен быть богат на содержание витаминов и жизненно важных минералов. Лучше всего строить питание на овощных блюдах, диетических сортах мяса, крупах, нежирной рыбе. В ежедневном меню должны обязательно присутствовать свежие овощи и фрукты, зелень.
  • Двигательная активность. Мышцы не должны страдать от недостатка нагрузки даже после инфаркта. Поэтому физические занятия в умеренном режиме пойдут только на пользу. Хорошо сказывается на мышечном тонусе ходьба в неспешном ритме, йога полезна для дыхания, а, значит, улучшает снабжение крови кислородом. Виды физических занятий надо всегда обсуждать с врачом.
  • Регулярные визиты к врачу тоже должны находиться в числе главных правил нового образа жизни. Это позволит специалисту контролировать жизненно важные показатели работы сердца (АД, ЭКГ) и своевременно выявить какие-то отклонения. Кроме этих параметров врач должен у постинфарктного больного оценивать еще уровень холестерина и глюкозы.
Читайте также:  Что такое отек легких после инфаркта миокарда

Придерживаясь этих трех пунктов систематически, больной сможет избежать повторного приступа.

Инфаркт миокарда – это очень коварное заболевание. По статистике оно занимает лидирующие позиции среди самых распространенных причин преждевременной смертности. Поэтому однозначного прогноза здесь быть не может.

Все зависит от совокупности факторов:

  • Половая принадлежность. Например, инфаркту больше подвержены мужчины, причем даже молодого возраста. А у женщины данное заболевание может появиться только в период постменопаузы. Этот фактор обусловлен тем, что в фертильном возрасте эстрогены (женский половой гормон) блокируют развитие атеросклеротических бляшек, тем самым предотвращая развитие инфаркта. Но после 60 лет риск появления ИМ у представительниц слабого пола резко возрастает.
  • Возраст. То же самое касается и возраста пациента: чем человек старше, тем прогноз менее благоприятный. Ведь в пожилом возрасте у людей обычно накапливается целый «букет» сопутствующих заболеваний, что значительно осложняет восстановительный этап. Кроме того, лицам преклонного возраста очень сложно перестроиться и изменить свою жизненную позицию. Особенно трудно они расстаются с вредными пристрастиями, хотя это обязательное условие для положительного прогноза.
  • Работа. Относительно трудовой деятельности тоже возникает много вопросов. Очень важен сам род занятий, которые до болезни выполнял человек. Если его трудовая деятельность связана с выполнением тяжелой, физически затратной работы, тогда придется менять род занятий.

Особенно трудно делать прогнозы относительно пациентов, перенесших обширный инфаркт, так как у них очень велика вероятность повторного приступа.

Поэтому говорить о продолжительности жизни после ИМ как о каком-то конкретном сроке нельзя. Некоторые люди доживают до глубокой старости без инвалидности, а другие умирают в течение первого года. Как уже ранее отмечалось, все зависит от индивидуальных особенностей человека и формы заболевания.

Также не следует верить бытующему мнению, что человек способен перенести определенное количество приступов инфаркта. Это не совсем верно. Часто первый случай инфаркта оказывается для человека роковым.

Инфаркта миокарда можно избежать, если:

  • Своевременно заниматься сердечно-сосудистыми проблемами.
  • Правильно питаться.
  • Придерживаться режима дня, чередуя отдых с нагрузками.
  • Хорошо высыпаться.
  • Исключить привычки, не совместимые со здоровым образом жизни.
  • Контролировать свой вес.
  • Сохранять двигательную активность.

Жизнь после перенесенного инфаркта будет полноценной, если сам больной будет к этому стремиться. Но многое зависит и от людей, которые находятся рядом с человеком. Благоприятная атмосфера, внимание и забота близких родственников, понимание друзей – все это способно положительно влиять на прогноз.

Но это совсем не означает, что больной человек должен быть ограничен в стремлении работать, общаться с коллегами, заниматься любимым хобби. Необходимо такие решения приветствовать и всячески помогать пациенту, чтобы он смог быстрее вернуться к полноценной жизни.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Инфаркт возникает вследствие препятствия кровоснабжению в коронарной артерии. Основная причина возникновения инфаркта миокарда — атеросклероз сосудов, вызвавший тромбоэмболию (95% случаев). На сосудах образуются бляшки, которые сужают их просвет, нарушая кровоток.

В других случаях, при отсутствии атеросклероза, происходит длительный спазм неизмененной коронарной артерии. В редких случаях возникает на фоне других патологий (эндокардит, артериит и т.д.).

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Риск возникновения инфаркта значительно увеличивается при наличии таких факторов:

  • Возраст после 45-50 лет.
  • Гипертоническая болезнь, при которой миокард больше нуждается в кислороде.
  • Перенесенный раньше инфаркт.
  • Ожирение – атеросклероз развивается более интенсивно при нарушении обмена жиров. Человек рискует заболеть диабетом, гипертонией.
  • Гиподинамия. Вследствие малой подвижности нарушается обмен веществ, что является одним из факторов накопления лишнего веса.
  • Курение. При воздействии никотина коронарные артерии сужаются, приводя к недостатку кислорода в сердечной мышце.
  • Сахарный диабет. При повышении уровня глюкозы в крови страдают сосудистые стенки и качество гемоглобина. Его транспортная функция ухудшается.

Мышцы миокарда, испытывая кислородное голодание, начинают отмирать (некроз). Это вызывает острый процесс – инфаркт. Он имеет необратимые последствия. Пораженное место рубцуется. Сердце уже не может функционировать в полном объеме, как раньше.

Заболевание опасно своей непредсказуемостью. На его осложнения влияют несколько факторов:

  • площадь поражения миокарда;
  • размещение очага повреждения;
  • период восстановления кровообращения в миокарде.

  • нарушение сердечного ритма;
  • перикардит и аневризма;
  • острая сердечная недостаточность;
  • кардиогенный отек легких;
  • гипертония;
  • разрыв сердца.
  • постинфарктный синдром или кардиосклероз;
  • нейротрофические расстройства;
  • тромбоэндокардит.

Осложнения отражаются на работе всего организма. Обширный инфаркт сердца влечет за собой образование большого рубца и развитие аневризм аорты сердца. Такое состояние опасно для жизни.

Чтобы суметь своевременно оказать экстренную помощь при ИМ, необходимо знать особенности его симптоматики.

При инфаркте миокарда наблюдаются:

    Усиленные загрудинные боли, для которых характерны изменения ощущений. Сначала это могут быть давящие боли, которые сменяются режущими и жгучими. Болевые приступы отдаются в другие части тела (рука, шея, плечо). Боль продолжается не меньше 20 минут. Прием нитроглицерина не дает анестезирующего эффекта.

  • При поражении задней стенки миокарда появляются боли в брюшной полости.
  • Тахикардия – биение сердца может то учащаться, то пульс может отсутствовать вовсе. При потере пульса больной теряет сознание.
  • Одышка – при нехватке кислорода человек задыхается.
  • При атипичных формах ИМ могут возникать другие симптомы:

    Кроме распознавания ИМ по клиническим проявлениям, существуют другие методы диагностики заболевания. Чтобы подтвердить диагноз, проводят ЭКГ и лабораторные исследования. Атипичные формы можно обнаружить только такими методами.

    Электрокардиограмма показывает наличие рубца Q, который свидетельствует о некрозе мышечной ткани. Снижается величина зубца R, и поднимаются сегменты ST от изолинии.

    • лейкоцитоз;
    • увеличение СОЭ;
    • появление С-реактивного белка;
    • повышение уровня фибриногена, сиаловых кислот.

    ИМ нужно дифференцировать с заболеваниями, для которых характерны загрудинные боли (острый перикардит, стенокардия, плеврит, межреберная невралгия и т.д.).

    В первую очередь необходимо дать больному нитроглицерин. Человека нужно положить на ровную поверхность, запрокинув голову вверх. Если нитроглицерин не действует, можно ввести инъекцию анальгина или промедола.

    Больше о доврачебной помощи при инфаркте миокарда рассказано на видео:

    Как лечить инфаркт миокарда, какие препараты и лекарства включают в терапию при этом осложнении ИБС? Оказание медицинской помощи должно быть поэтапным.

    • Догоспитальный этап – оказание экстренной помощи и транспортировка в больницу.
    • Госпитальный – поддержание организма медикаментозными средствами в условиях стационара. Он включает восстановление сердечного ритма, предотвращение и устранение тромбов и т.д.
    • Реабилитационные мероприятия.
    • Диспансерное наблюдение и амбулаторное лечение.

    При остром приступе обязательно больного помещают в стационар. Для того чтобы возобновить кровоснабжение к очагу поражения при инфаркте миокарда, назначается тромболитическая терапия.

    Для обезболивания назначаются:

    • Промедол;
    • Морфин;
    • Фентанил с дроперидолом.

    Для нормализации сердечного ритма внутривенно вводят 4,4% раствор магнезии. Улучшить кровоснабжение сердечной мышцы помогают антагонисты кальция, нитраты, β-адреноблокаторы. При выраженном чувстве страха и сильном возбуждении назначают транквилизаторы. Больше о сестринском процессе в этот период рассказано тут.

    При неэффективности или недопустимости приема медикаментозных средств проводят срочное аорто-коронарное шунтирование. В некоторых случаях это единственный метод спасти жизнь пациента и восстановить кровоснабжение миокарда.

    Частью комплексного лечения является строгое соблюдение постельного режима первые 2 недели после приступа. Физические нагрузки должны быть минимальными. Нужно начинать ходить с большой осторожностью. В стационаре больной должен находиться около 3 недель. Такой режим должны соблюдать и те, кто перенес ИМ на ногах.

    Относительно прогнозов, то они напрямую зависят от объема поражения сердечной мышцы, а также от своевременности и качества экстренной помощи. Даже, если серьезных осложнений после острого инфаркта нет, нельзя гарантировать абсолютного выздоровления. Если площадь поражения миокарда большая, он не сможет полностью восстановиться.

    В будущем человек будет страдать от проблем сердечно-сосудистой системы. Это требует постоянного наблюдения у кардиолога. Согласно статистике, на протяжении года после приступа рецидив случается в 20-40% случаев. Чтобы этого избежать, необходимо тщательно следовать всем установленным рекомендациям специалиста.

    Восстанавливающие процедуры начинают с первых дней после ИМ. Их цель – предупредить развитие осложнений, восстановить эмоциональное состояние человека, мобилизовать компенсаторные механизмы организма.

    Реабилитация должна быть комплексной (кардиологическая и физическая). Кардиологическая реабилитация направлена на минимизацию осложнений. Она помогает больному восстановиться и уменьшить риск повтора ИМ.

    Восстановление продолжается длительное время. Человек может оставаться нетрудоспособным до 3 лет, а иногда и не возвращается к трудовой деятельности. Узнайте, когда после инфаркта дают группу инвалидности и на основании чего.

    Всю оставшуюся жизнь человек должен принимать комплекс лекарственных препаратов:

    • Аспирин (в случае индивидуальной непереносимости – тиклопидин);
    • Бета-блокаторы;
    • Гиполипидемические средства;
    • Ингибиторы ангиотензин.

    Под контролем специалиста постепенно следует начинать нагружать организм физическими нагрузками. Со временем интенсивность и продолжительность занятий должна возрастать. Благодаря физическим упражнениям, уровень кислорода в крови возрастает, тренируется сердечная мышца.

    Восстановление после ИМ невозможно без соблюдения правильного питания. В рационе больного не должно быть жареных, жирных, острых блюд. Нужно ограничить применение соли. Исключить алкогольные напитки, кофе, крепкий чай.

    Профилактические меры могут быть первичными и вторичными. Цель первичной профилактики – предотвратить ИМ, вторичной – не допустить повторного приступа болезни.

    В профилактике нуждаются не только люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но и здоровые. Особенно в зоне риска находятся люди с лишним весом, страдающие сахарным диабетом, курильщики, а также те, кому за 50.

    Как предупредить инфаркт миокарда:

    • Контролировать массу тела.
    • Регулярно делать физические нагрузки для улучшения обмена веществ.
    • Отказаться от пагубных привычек.
    • Контролировать уровень холестерина в крови.
    • Регулярно мерять артериальное давление. Если наблюдается стойкая гипертензия, необходимо проводить коррекцию с помощью лекарственных средств.
    • Контролировать уровень сахара с целью своевременно выявления диабета.
    • Придерживаться здорового питания. Ограничить употребление продуктов, содержащих холестерин. Есть больше овощей, фруктов, клетчатки.
    • При склонности к сердечно-сосудистым заболеваниям принимать препараты с аспирином (Кардиомагнил, Аспикор и т.д.). Дозировку должен подбирать врач.

    Лучшая защита от болезни – это профилактика. Поэтому, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, и регулярно контролировать состояние своего здоровья.

    Инфаркт миокарда – это неотложное состояние, которое по статистике чаще всего приводит к смерти людей на территории стран СНГ в возрасте от 40 до 60 лет. Поэтому нужно вовремя распознать патологический процесс и оказать помощь пациенту. Артериальное давление при инфаркте – это важный показатель, который поможет не только заподозрить патологию, но и предотвратить развитие инфаркта.

    Инфаркт миокарда развивается остро. По клиническим проявлениям инфаркт миокарда проходит в четыре стадии. Их можно заметить на записи ЭКГ:

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. Острейшая стадия или стадия повреждения.
    2. Острая стадия.
    3. Подострая стадия.
    4. Стадия рубцевания и кардиокслероза.

    Главная причина развития и проявления инфаркта миокарда – атеросклероз. Изначально нарушается обмен липидов в организме, сосуды с возрастом теряют эластичность, становятся ломкими и в местах трещин на сосудах оседают излишки липидов.

    Липиды накапливаются и образуют атеросклеротическую бляшку. Бляшка со временем может оторваться и закупорить мелкий коронарный сосуд, что приведет к дефициту кислорода в сердечной артерии и, соответственно, к некрозу ткани сердечной мышцы.

    Есть факторы, которые повышают риск развития патологии, к ним относятся:

    • Женский пол из-за большего количества стрессов.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Артериальная гипертензия.
    • Повышенное содержание холестерина в крови.
    • Сахарный диабет второго типа.
    • Ожирение.
    • Склонность к образованию тромбов.

    Гипертоническая болезнь – важный фактор риска. Давление при инфаркте миокарда разное в зависимости от стадии. Чтоб спровоцировать инфаркт, нужно резкое повышение давления. Тогда бляшка отрывается от стенки сосуда и попадает в кровоток. Затем показатель пульса может повыситься, а давление упадет в соответствии с недостаточным количеством кислорода, попадающего в миокард.

    Чем больше диаметр артерии, которая закупорилась вследствие отрыва бляшки, тем больше зона некроза. Важный компенсаторный механизм, который включается при инфаркте миокарда – наличие развитых коллатералей, кровоснабжающих одинаковые участки сердца.

    Инфаркт миокарда может возникать не только по причине резкого скачка давления или по причине гипертонического криза, но еще и в состоянии полного покоя без видимых поводов.

    Симптоматика заболевания проявляется ярко, что позволяет быстро заметить развитие болезни и поставить правильный диагноз. Главный признак патологии – нестерпимая боль, которая развивается за грудиной и носит колющий или жгучий характер, не исчезает при изменении положения тела.

    Читайте также:  Что такое отрицательный инфаркт миокарда

    Боль при инфаркте сопровождается липким потом и появлением страха смерти. Она может иррадиировать в лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть. Снимается боль в основном наркотическими анальгетиками. Возможны такие клинические проявления, как:

    • бледность кожи;
    • тошнота, рвота;
    • могут появиться судороги;
    • непроизвольное испражнение.

    Инфаркт миокарда нередко провоцируется скачком артериального давления вверх. Но сразу после закупорки коронарного сосуда развивается гипотония, артериальное давление после инфаркта и во время процесса снижается. Как только в груди появилась боль, цифры на тонометре начинают падать.

    Чем быстрее падает АД, тем сложнее течение процесса у пациента, это значит, что развивается острый кардиогенный шок с пусковым болевым механизмом. Состояние опасно тем, что возникает стремительно и приводит в смертельному исходу.

    Резкое снижение давления на фоне инфаркта миокарда и развития болевого шока нередко сопровождается коллапсом. Это состояние, при котором сосуды недополучают кровь, в том числе и сосуды головного мозга. Человек теряет сознание и падает в обморок.

    Отвечая на вопрос, какой пульс при инфаркте, врач может отметить, что этот показатель повышен, наблюдается тахикардия со снижением объема сердечного выброса. Нередко состояние переходит в неконтролируемо быстрое сокращение предсердий, и развивается их фибрилляция. Высокий пульс и низкое артериальное давление при инфаркте указывают на повышение шокового индекса Альговера и усложняют состояние больного. Происходит централизация кровоснабжения, и чаще всего больной умирает.

    Если давление после приступа инфаркта упало незначительно, то можно избежать шокового состояния и вылечится с минимальными последствиями. Важно в дальнейшем избегать перебоев в работе сердца и следить за скачками давления.

    В течение 10 дней пациент находится в реанимации, где и принимает препараты, разжижающие кровь и антигипертензивные средства при потребности. Затем следующие 10 дней больной наблюдается в общей палате.

    Как только у больного появились боли в области сердца, необходимо предпринять следующие меры:

    1. Вызвать бригаду скорой помощи.
    2. Дать таблетку нитроглицерина под язык, дать препараты для обезболивания.

    Уже на этапе квалифицированной помощи у больного запишут ЭКГ, чтоб подтвердить диагноз и назначат лечение в зависимости от стадии процесса. В терапевтическое окно, которое длится в течение трех часов, пациенту назначают тромболитическую терапию в виде стрептокиназы или альтеплазы. Препараты рассасывают образовавшийся тромб и восстанавливают проходимость коронарных сосудов.

    Затем пациенту назначается ряд препаратов, которые профилактируют повторную закупорку тромбами и поддерживают жизненно важные показатели в норме:

    • антиагреганты («Аспирин», «Клопидогрель»);
    • антикоагулянты («Гепарин», «Варфарин»);
    • бета-адреноблокаторы или антагонисты кальциевых каналов (верапамил).

    В стационаре пациент проводит минимум три дня, соблюдая строгий постельный режим. В это время регулярно записываются кардиограммы с целью определения массивности повреждения и величины сформированного рубца миокарда. Профилактируются возможные осложнения после инфаркта.

    Процесс реабилитации проходит медленно, в зависимости от величины повреждения, иногда затягивается до трех–четырех месяцев. В дальнейшем возможно развитие хронической сердечной недостаточности, изменение фракции выброса крови, нарушения проводимости в сердце. Тяжесть осложнений зависит от своевременности диагностики и лечения, локализации инфаркта, развития коллатералей коронарных сосудов.

    При инфаркте миокарда давление повышается выше обычных показателей пациента. Затем резко снижается, после закупорки.

    Originally posted 2017-11-13 16:24:59.

    Инфаркт миокарда – тяжелое осложнение сердечных патологий (гипертония, аритмия). Симптомы инфаркта часто похожи на признаки острой стенокардии, но плохо купируются лекарственными средствами. При этой патологии изменяется ток крови, вызывая отмирание тканей сердца. Пациент нуждается в срочной медицинской помощи. При первой возможности ему показана электрокардиография.

    Органы человека испускают слабые токи. Эта способность используется в работе электрокардиографа – прибора, регистрирующего электрические импульсы. Аппарат оборудован:

    • механизмом, усиливающим слабые токи;
    • прибором для измерения напряжения;
    • записывающим устройством (работает в автоматическом режиме).

    На основании построенной прибором кардиограммы врач ставит диагноз. Особая ткань человеческого сердца (проводящая система) передает мышце сигналы о расслаблении и сокращении. Клетки сердца реагируют на сигналы, а кардиограф записывает их. Электрический ток в клетках сердца проходит периоды:

    • деполяризации (изменение отрицательного заряда клеток сердечной мышцы на положительный);
    • реполяризации (восстановление отрицательного внутриклеточного заряда).

    Электропроводимость поврежденных клеток значительно ниже, чем у здоровых. Эта разница и фиксируется на кардиограмме.

    Важно! Нижний инфаркт поражает сердечную артерию левого желудочка (нижнюю его стенку), что отражается на соответствующих отведениях ЭКГ.

    Для расшифровки путаных графиков, вышедших из-под самописца кардиографа, нужно знать некоторые тонкости. На кардиограмме четко прослеживаются интервалы и зубцы. Их обозначают буквами P, T, S, R, Q и U. Каждый элемент графика отражает работу того или иного отдела сердца. В диагностике патологии «задействованы»:

    1. Q – раздражение тканей между желудочками;
    2. R – раздражение верхушки сердечной мышцы;
    3. S – раздражение желудочковых стенок; в норме имеет вектор, обратный вектору R;
    4. Т – «отдых» желудочков;
    5. ST – промежуток «отдыха».

    Обычно для снятия кардиограммы сердца применяют двенадцать регистрирующих электродов. При инфаркте значимы данные электродов с левой части груди (V1-V6).

    Врачи «читают» электрокардиограмму, измеряя длину интервалов между колебаниями. Полученные данные позволяют проанализировать ритмичность, а зубцы отражают силу сокращений сердца. Существует алгоритм определения нормы и нарушений:

    1. Анализ показаний ритма и сокращений сердца;
    2. Расчет временных промежутков;
    3. Расчет электрической оси сердца;
    4. Изучение комплекса QRS;
    5. Анализ сегментов ST.

    Важно! Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST может возникнуть вследствие разрыва холестериновой бляшки. Осевшие на бляшке тромбоциты активируют систему свертывания, образуется тромб. К разрыву бляшки может привести и воспалительный процесс.

    При инфаркте из-за недостаточного кровоснабжения отмирают участки миокарда. Ткани сердца испытывают дефицит кислорода и питательных веществ и перестают выполнять свою функцию. Сам инфаркт состоит из трех зон:

    • ишемии (начальная степень, нарушаются процессы реполяризации);
    • зона повреждений (более глубокие нарушения, нарушены процессы деполяризации и реполяризации);
    • некроза (ткани начинают погибать, процессы реполяризации и деполяризации отсутствуют вовсе).

    Специалисты отмечают несколько типов некроза:

    • субэндокардиальный (на внутренней части);
    • субэпикардиальный (снаружи, соприкасается с внешней оболочкой)
    • интрамуральный (внутри желудочковой стенки, не соприкасается с оболочками);
    • трансмуральный (по всему объему стенки).

    ЭКГ-признаки инфаркта миокарда:

    • возрастает частота сжиманий сердечной мышцы;
    • поднимается сегмент ST, наблюдается его устойчивая депрессия;
    • растет продолжительность QRS;
    • изменяется зубец R.

    Распространенные «сбои» в работе сердца и изменения на ЭКГ, связанные с развитием некроза:

    Графическое изображение на кардиограмме

    Вызвавшая изменение патология

    Нормальная работа сердца Сегмент ST и зубцы в норме. Субэндокардиальная ишемия Нарушение реполяризации – высокий заостренный зубец Т. Субэпикардиальная ишемия Зубец Т отрицательный Трансмуральная ишемия Глубокий отрицательный зубец Т Субэндокардиальное повреждение Изменяется сегмент ST – либо поднимается, либо опускается (депрессия) Субэпикардиальное повреждение Возвышение сегмента ST Субэпикардиальная ишемия + субэндокардиальное повреждение Депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т Субэпикардиальное повреждение + субэпикардиальная ишемия Возвышение сегмента ST и отрицательный зубец Т Трансмуральное повреждение Возвышение сегмента ST заметнее, чем при субэпикардиальном повреждении, достигает зубца Т по высоте и объединяется с ним в одну линию. Комплекс носит в народе название «кошачья спинка». Регистрируется на начальных этапах патологии, в острейшую его стадию. Трансмуральный инфаркт Нет деполяризации и реполяризации. Под электродом регистрируется только зубец Q – глубокий и объединенный с зубцом S, поэтому его еще называют зубцом QS Нетрансмуральный инфаркт «Неправильный» зубец Q, практически равный по величине зубцу R (он невысокий, потому что реполяризуется лишь часть стенки) Нетрансмуральный инфаркт + субэпикардиальная ишемия Патологический Q, сниженный зубец R, отрицательный Т. Сегмент ST нормальный Субэндокардиальный инфаркт (не Q) + субэндокардиальное повреждение Некроз не внедряется в миокард (тонкой полоской лежит под эндокардом). Зубец R снижен, депрессивный сегмент ST

    Важно! Интрамуральный инфаркт (не Q) развивается внутри стенки миокарда. Деполяризация обходит его с обеих сторон, поэтому зубец Q обычно не регистрируется.

    Различают несколько стадий некроза:

    • повреждения (острейшая) – до трех суток;
    • острая – до трех недель;
    • подострая – до трех месяцев;
    • рубцевания – весь остаток жизни.

    Инфаркт развивается в каждом случае индивидуально – нарушения кровоснабжения и локализация повреждений происходят на разных участках сердечной мышцы. И признаки инфаркта миокарда на ЭКГ проявляются по-разному. К примеру, развитие трансмурального повреждения может идти по следующему сценарию:

    Графическое изображение на кардиограмме

    Острейшая В начале:

    В конце:
    Начинает формироваться зона некроза. Появляется «кошачья спинка». При первых признаках некроза регистрируется зубец Q. Сегмент ST может располагаться ниже или выше Острая В начале:

    В конце:
    Зона повреждения постепенно замещается зоной ишемии. Зона некроза разрастается. По мере развития инфаркта сегмент ST уменьшается. Из-за ишемии сохраняется отрицательный зубец Т. К началу новой стадии зона повреждения исчезает Подострая Регистрируются зубец Q и сниженный зубец R. Сегмент ST лежит на изолинии. Глубокий отрицательный зубец Т говорит о большой зоне ишемии Рубцевания Некроз преобразуется в рубец, окруженный нормальной тканью. На кардиограмме регистрируется только патологический зубец Q. R снижен, сегмент ST лежит на изолинии. Т нормальный. Q остается после инфаркта миокарда на всю жизнь. Может «маскироваться» за счет изменений в миокарде

    Важно! Снять ЭКГ в большинстве населенных пунктов можно и на дому, вызвав бригаду скорой помощи. Почти в каждом автомобиле неотложки можно найти портативный электрокардиограф.

    Врачи находят зону инфаркта, определяя ткани органа, просматривающиеся на отведениях ЭКГ:

    • V1-V3 – желудочковая стенка спереди и ткани между желудочками;
    • V3-V4 – желудочки (спереди);
    • I, aVL, V5, V6 – желудочек левый (слева спереди);
    • I, II, aVL, V5, V6 – желудочек (сверху спереди);
    • I, aVL, V1-V6 – значительное поражение спереди;
    • II, III, aVF – желудочки (сзади снизу);
    • II, III, aVF, V3-V6 – желудочек левый (сверху).

    Это далеко не все возможные участки поражения, потому как локализация инфаркта миокарда может наблюдаться и в желудочке правом, и в задних отделах сердечной мышцы. При расшифровке необходимо обладать максимумом информации со всех электродов, тогда локализация инфаркта миокарда по ЭКГ будет более адекватной.

    Так же анализируется площадь поврежденных очагов. Электроды «стреляют» в сердечную мышцу с 12 точек, линии «прострела» сходятся в ее центре. Если обследуется правая часть тела, к стандартным отведениям добавляют еще шесть. При расшифровке особое внимание уделяется данным с электродов поблизости от участка некроза. «Мертвые» клетки окружает область повреждений, вокруг нее располагается ишемическая зона. Стадии инфаркта миокарда отражают масштабность нарушений тока крови и степень образования рубцов после некроза. Реальный размер инфаркта отражает стадия заживления.

    Важно! На электрокардиограмме можно увидеть глубину некроза. На изменение зубцов Т и S влияет локализация пораженной зоны относительно стенок миокарда.

    Здоровая сердечная мышца работает ритмично. Четко и «размеренно» выглядит и его кардиограмма. Все ее составляющие в норме. Но нормы взрослого человека и ребенка отличаются. Отличны от нормальных «сердечных графиков» и кардиограммы при «особых» физиологических состояниях, к примеру, при беременности. У женщин в «интересном положении» сердце в грудной клетке немного смещается, как и его электрическая ось. С ростом плода добавляется нагрузка на сердце, это тоже отражается на ЭКГ.

    Электрокардиограмма взрослого здорового человека:

    ЭКГ при инфаркте миокарда выявляет и регистрирует необходимые для диагностики и эффективного лечения признаки патологии. К примеру, острой форме инфаркта левого желудочка (передней его стенки) присущи:

    • возвышение сегмента ST и формирование коронарного зубца Т в отведениях V2-V5, I и aVL;
    • депрессивный сегмент ST в III отведении (противоположном пораженной области);
    • снижение зубца R в отведении V2.

    Электрокардиограмма при этой форме инфаркта миокарда выглядит следующим образом:

    Важно! При диагнозе «передний инфаркт миокарда» ЭКГ отмечает

    наличие патологического Q-зубца, снижение R-зубца, возвышение RST-сегмента и формирование минусового коронарного Т-зубца.

    Все изменения, наблюдающиеся на электрокардиограммах при инфарктах, не специфичны. Они могут наблюдаться при:

    • миокардитах;
    • легочной тромбоэмболии;
    • электролитных нарушениях;
    • шоковых состояниях;
    • булемии;
    • панкреатите;
    • язвенной болезни желудка;
    • холецистите;
    • инсультах;
    • анемии.

    Но и диагноз «инфаркт миокарда» исключительно на основании ЭКГ не проводят. Диагноз подтверждается:

    • клинически;
    • с помощью лабораторных маркеров.
    Читайте также:  Что такое передний инфаркт и чем он опасен

    Кардиограмма способна выявить другие патологии, их глубину и величину. Но ЭКГ-диагностика, не показавшая никаких отклонений, не может полностью исключить инфаркт миокарда. Кардиолог обязан обратить внимание на клиническую картину заболевания, динамику ЭКГ, активность ферментов и другие показатели.

    источник

    Инфаркт миокарда – омертвение и гибель части сердечной мышцы – уносит миллионы жизней, являясь самым серьезным из сердечных недугов. Лишь в ушедшем, 2005 году именно инфаркт миокарда стал причиной более чем половины смертей в России. И почти 1,5 миллиона россиян в возрасте от 40 до 70 лет находятся под угрозой повторного инфаркта, возможно, еще более тяжелого.
    Корреспондент ЗОЖ Александр Мидлер попросил начальника отделения неотложной медицинской помощи и помощи на дому Консультативно-диагностического центра Министерства обороны Российской Федерации, врача-кардиолога высшей категории, кандидата медицинских наук Владимира Ивановича Бакшеева ответить на ряд вопросов, касающихся предупреждения и лечения этого недуга.
    ЗОЖ: В чем, на ваш взгляд, кроется главная причина возникновения этой болезни?
    Владимир Бакшеев:
    Чаще всего инфаркт провоцирует длительные спазмы артерий сердца и их тромбоз, он может быть следствием так называемых эмболов, то есть пробок, которые состоят из блуждающих по сосудам газов, жиров, бактерий и лишают артерии притока необходимых сердцу веществ.
    ЗОЖ: Известно, что число людей, погибших от инфаркта, за последние 15 лет увеличилось в полтора раза. Кому грозит наибольшая опасность?
    В.Б.:
    Прежде всего тем, кто страдает ишемической болезнью сердца и атеросклерозом сердечных, коронарных артерий. В группу риска входят люди с высоким артериальным давлением, страдающие ожирением, подагрой .сахарным диабетом и слишком чувствительные к стрессам. Опасность угрожает и курильщикам.
    А с точки зрения психологии и образа жизни в опасности оказываются главным образом люди, с одной стороны, бездеятельные и недостаточно физически активные, а с другой – напротив, испытывающие чрезмерные физические и психические нагрузки. Между прочим, инфаркт – одна из причин внезапной смерти многих известных спортсменов.
    Чаще болеют мужчины, в том числе и среднего возраста. Женщины заболевают в основном после 45-50 лет. Хотя в последнее время инфаркт и среди женщин, и среди мужчин постепенно «молодеет».
    ЗОЖ: Часто мы жалуемся на боль в сердце, не зная толком, от чего она. Каковы признаки инфаркта?
    В.Б.:
    В первую очередь это боли в грудной клетке. Они продолжаются больше получаса и не стихают, несмотря на то что вы несколько раз приняли нитроглицерин. Сердце словно в тисках, боли могут отдавать в шею, спину, под лопатки, в руки и даже в челюсти. Ноги становятся как бы ватными, это должно сразу насторожить, так как является одним из признаков наступающего инфаркта. Затрудняется дыхание, человек бледнеет, выступает холодный пот, нарастает слабость…
    ЗОЖ: Но ведь боли за грудиной могут быть вызваны не только инфарктом, но и другими болезнями, например, некоторыми видами остеохондроза.
    В.Б.:
    Безусловно. Но есть разница: при остеохондрозе боль в груди отличается тем, что она усиливается, когда вы меняете позу, даже просто поворачиваетесь. Боли, за которыми стоит инфаркт, утихают от нитроглицерина. При остеохондрозе это лекарство не помогает. А вообще существует почти 100 причин возникновения болей в груди. Не стоит гадать, что за ними стоит, нельзя терпеть и медлить с вызовом «скорой помощи». Потому что есть такое понятие «золотой час» – время от начала болевого приступа до необходимой операции. Он длится не больше 6 часов. В это время врачи еще могут растворить тромб и спасти клетки сердца. Беда как раз в том, что многие больные вызывают «скорую» поздно, когда «золотой час» упущен.
    ЗОЖ: Что можно сделать до приезда «скорой»?
    В.Б.:
    Прежде всего принять удобную позу. Лучше полусидя-полулежа. Нагрузка на сердце будет меньше, чем при лежачем положении. Если одежда затрудняет дыхание, расстегнитесь и попросите открыть окно или форточку.
    Нитроглицерин под языком начнет действовать примерно через 2 минуты. Он расширит сосуды и облегчит состояние. Не бойтесь принимать по таблетке или капсуле нитроглицерина с переpывaми в 5-10 минут от 3 до 5 раз. Если плохо переносите это лекарство, примените сиднофарм.
    – Хорошо бы иметь лечебный аэрозоль: нитро-спрей или нитролингвал, нитрминт, изомак – любой из них не допускает развития сердечного приступа. Впрысните точно под язык. Не помогло – повторите через 2 минуты. Впрыскивать можно до 3 раз, не больше!
    Это еще не все: примите 1/4 часть таблетки аспирина (по 0,5 г). В этой малой дозировке аспирин входит сегодня в российские и мировые стандарты неотложной помощи при инфаркте. Таблетку разжуйте – так лекарство быстрее усвоится.
    Наконец, попросите близких поставить вам на грудь, прямо на область сердца, не захватывая сосков, горчичники. Еще пару – на икроножные мышцы. Этот старинный «бабушкин» метод хорошо зарекомендовал себя на практике.
    ЗОЖ: А дальше больной попадает в руки эскулапов, не так ли?
    В.Б.:
    Именно так. Врачи сначала купируют боль морфином и промедолом. Если даже это не помогает, дают вдохнуть закись азота. Иногда внутривенно вводят нитроглицерин. Дело в том, что человека необходимо избавить от какой бы то ни было боли. А дальше, если инфаркт сопровождается повышенной частотой сердечных сокращений, врачи «скорой» введут так называемые бетаблокаторы. Если у больного резко упадет давление, врачи поднимут его с помощью допамина… Появятся другие симптомы – будут иные препараты.
    ЗОЖ: Что нового появилось в лечении инфаркта?
    В.Б.:
    Во-первых, старое обернулось, так сказать, новым вариантом. Я имею в виду использование для лечения инфаркта малых доз аспирина. Другое дело, что у 10 процентов больных развивается нечувствительность к этому лекарству. Соответственно разработаны и применяются новые препараты, которые разжижают кровь и успешно противостоят образованию тромбов (например, плавике, варфарин, абциксимаб). Правда, это дорогие лекарства. Появились и прочно вошли в практику более доступные препараты, улучшающие питание сердечной мышцы, – триметазидин или милдронат.
    Изменился и подход к хирургическому лечению инфаркта. Раньше для операции выжидали несколько недель, пока не образуется рубец на сердце. Более того, нередко кардиологи считали, что для хирургического вмешательства лучше, чтобы рубец на сердце уже был.
    Сейчас – и это второй новый момент, укрепившийся в последние годы, – победила подкрепленная практикой точка зрения, по которой необходимо сделать операцию как можно скорей, пока сердечная мышца еще «оглушена» или «спит» в результате развившегося инфаркта.
    Если раньше после операции больной лежал 1-2 недели, прежде чем ему разрешали садиться на постели или вставать, то сейчас, как только состояние больного улучшится, а это чаще всего происходит на 3-5-й день, методист лечебной физкультуры предлагает упражнения, помогающие начать восстанавливаться от инфаркта.
    Наконец, идет перспективная разработка принципиально нового метода борьбы с инфарктом – пересадка в область пораженной мышцы сердца стволовых клеток костного мозга. Предполагают, что они чуть ли не через несколько недель могут воспроизвести новые клетки сердечной мышцы! Это кажется фантастичным, тем не менее ученые надеются, что такие операции помогут излечивать недуг.
    ЗОЖ: Помогает ли при этом заболевании народная медицина? Каковы ее реальные возможности?
    В.Б.:
    При инфаркте народная медицина используется только как дополнительная терапия. Есть несколько хороших рецептов, в основе которых лежит натуральный, высокого качества, мед. Он благотворно действует на сердечную мышцу, улучшает эластичность артерий, активизирует обмен веществ и кровообращение, расширяет сосуды. В определенных сочетаниях мед может заметно уменьшать сердечные боли. Советую применять его вместе с брусникой; покипятите в течение 10 минут одну горсть ягод и листьев брусники в 0,5 л воды, добавьте 1 ст. ложку меда и пейте в течение дня в 3 приема.
    Для уменьшения влияния на организм стрессов рекомендую следующий сбор: корень валерианы, трава зверобоя и трава тысячелистника – по 30 г, листья мелиссы – 20 г. 1 ст. ложку сбора настаивайте 1 час в стакане кипятка. Принимайте с медом, по вкусу, по 2 ст. ложки настоя 3 раза в день за 20 минут до еды.
    При сердечных отеках хорошо помогает настой кукурузных рыльцев: 2 ст. ложки рыльцев настаиваем в 1 л кипятка, в термосе, 4 часа. Затем смешиваем настой с таким же количеством меда (1:1). Принимаем по 1 ч. ложке смеси с чаем или молоком трижды в день за полчаса до еды.
    Для успокоения используйте аптечную настойку пиона, очень хорошо действует настой травы мелиссы, которую надо заваривать, как чай – по 1 ст. ложке на стакан кипятка, и пить по 1 ст. ложке 2 раза в день, независимо от приема пищи.
    Конечно, нужно использовать в пище продукты, богатые калием: печеную картошку, в кожуре которой особенно много калия, курагу, изюм. Калий питает мышцу сердца и предупреждает развитие аритмии…
    ЗОЖ: Надо ли изменить систему питания в целом?
    В.Б.:
    Это необходимо. Основу рациона должны составлять крупы, хлеб и макароны, сделанные из цельного зерна, мясо птицы, бобы и яйца, рыба и морепродукты, фрукты, овощи и особенно оливки, оливковое масло. Хотя у нас в стране такое масло и оливки продаются не в каждом магазине, и к тому же эти продукты недешевы, но инфаркт обходится дороже. А добавление в пищу оливок и оливкового масла как основного источника жиров дает соединение так называемых ненасыщенных жирных кислот и витамина Е, которое снижает риск развития инфаркта более чем на 20%.
    Разжижают кровь и в какой-то мере предотвращают тромбообразование 1 рюмка водки или 1 бокал вина в день для мужчин. Не больше! Для женщин норма в два раза меньше.
    ЗОЖ: Предположим, острый период болезни благополучно миновал. Какими должны быть физические нагрузки? Понятно, что нельзя позволять себе лениться, но и опасно переборщить. Как выбрать точную меру?
    В.Б.:
    Сначала надо выбрать тип активности. Лучше всего ходьбу. Гуляйте не меньше 45 минут в день в удобном для вас темпе. Если идете так медленно, что можете на ходу петь, увеличьте темп. Случилось, что на прогулке вы задыхаетесь, – пойдите медленней. Ну, а когда вам легко разговаривать во время движения, это как раз та скорость, которая идет в плюс здоровью. Придерживаясь такого темпа, можно, разумеется, при успешном восстановлении после инфаркта, осторожно попробовать и умеренный бег, и катание на лыжах, и плавание.
    Очень важно, чтобы дозированная физическая нагрузка стала частью вашего ежедневного режима. Замечу, что постоянные среднеинтенсивные нагрузки помогут развить дополнительные артерии, которые «работают» на питание сердца и снижают вероятность инфаркта.
    Важный момент: запретите себе хроническое переутомление. Если мы будем продолжать ставить «надо» над «хочу», разрушение организма обгонит его восстановление, и можно, в конце концов, опять «влететь» в инфаркт.
    ЗОЖ: В большинстве случаев инфаркту предшествует не только физическое перенапряжение, но и эмоциональное потрясение. Волнений, конечно, не избежать, из них состоит вся жизнь. Как быть?
    В.Б.:
    Объяснить, как отвести психологические удары и вылечить душевные раны, более успешно может психолог. Как кардиолог скажу, что в любых ситуациях необходимо настроиться на внутреннюю уравновешенность, если хотите, на мудрость. Некоторые мои пациенты говорят: «Мы не выбираем наши рабочие контакты». Да, это так. Но держите людей, которые «забирают» у вас энергию, по возможности на «длинном поводке», на максимальной психологической дистанции. Если ваше чувство самосохранения говорит, что с этим человеком вам «нехорошо», поставьте между собой и им преграду, психологическую «стену». Это один прием.
    Второй прием – чисто женский – слезы. Он эффективен для многих чувствительных женщин. Чем чаще и больше она плачет, тем больше шансов избежать инфаркта. Это научно установленный факт.
    Замечательно когда-то пел Леонид Утесов: «Сердце, тебе не хочется покоя». Положа руку на сердце, необходимо найти равновесие между необходимой активностью и стремлением к покою, физический и психологический баланс. Как отыскать золотую середину и как ее удержать – загадка. И мудрость, и награда. Конечно, если вы хотите дожить без инфаркта до старости.

    источник