Меню Рубрики

Тесты главным признаком типичного инфаркта миокарда является

-Расслоение венечной артерии.

Острый коронарный синдром это:

+ Инфаркт миокарда с (без) подъёма сегмента ST.

+ Инфаркт миокарда, диагностированный по изменениям ферментов, биомаркёрам, поздним ЭКГ признакам

Определение понятия “нестабильная стенокардия”:

+Транзиторный синдром, отражающий нарастание коронарной недостаточности и являющийся формой ИБС, промежуточной между стабильной стенокардией и инфарктом миокарда.

-Транзиторный синдром, отражающий нарастание коронарной недостаточности и являющийся одной из форм стабильной ИБС.

-Транзиторный синдром, отражающий нарастание коронарной недостаточности и являющийся одной из форм инфаркта миокарда.

Диагноз острого коронарного синдрома нуждается в инструментальном и лабораторном подтверждении:

Основная жалоба больных при инфаркте миокарда:

+Боль в грудной клетке более 15-20 минут.

-Боль в грудной клетке не более 5-10 минут.

Возможен ли безболевой вариант инфаркта миокарда:

Болевой синдром инфаркта миокарда купируется нитроглицерином:

Продолжительность острого периода инфаркта миокарда:

Продолжительность подострого периода инфаркта миокарда:

Продолжительность постинфарктного периода:

Препараты для проведения антитромботической терапии:

Дифференциальный диагноз болевого синдрома в грудной клетке:

+Тромбоэмболия ветвей легочной артерии.

+Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Время повышения уровня миоглобина в крови при инфаркте миокарда:

Время повышения уровня T и I тропонинов в крови при инфаркте миокарда:

Время повышения уровня КФК-МВ в крови при инфаркте миокарда:

Группы препаратов, ограничивающие зону ишемического повреждения в остром периоде инфаркта миокарда:

Доза стрептокиназы для проведения системного тромболизиса:

Показания к гепаринотерапии при инфаркте миокарда:

+Обширный инфаркт передней стенки (тромб).

+Повторный инфаркт миокарда.

Показания к терапии бета-адреноблокаторами:

+Инфаркт миокарда в сочетании с артериальной гипертензией.

-Рецидивирующий болевой синдром.

+Инфаркт миокарда с частой экстрасистолией.

-Инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью.

+Инфаркт миокарда без зубца Q.

Препарат для метаболической кардиопротекции:

Основной ЭКГ-признак инфаркта миокарда:

-Депрессия или подъем сегмента ST.

Достоверные ЭКГ-признаки инфаркта миокарда:

+Полная блокада левой ножки пучка Гиса.

-Полная блокада правой ножки пучка Гиса.

+Появление зубцов Q шириной более 30 мс.

-Депрессия сегмента ST менее 1 мм.

Нормальная ЭКГ исключает наличие инфаркта миокарда:

ЭКГ-диагностика нижнего инфаркта миокарда:

ЭКГ-диагностика бокового инфаркта миокарда:

ЭКГ-диагностика верхушечного инфаркта миокарда:

ЭКГ-диагностика передне-перегородочного инфаркта миокарда:

ЭКГ-диагностика заднего инфаркта миокарда:

Время повышения уровня МВ-изофермента КФК при инфаркте миокарда:

Время повышения уровня тропонина J при инфаркте миокарда:

Повышение уровней лактатдегидрогеназы, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы специфично для инфаркта миокарда:

Современная терминология инфаркта миокарда:

+Инфаркт миокарда с зубцом Q.

+Инфаркт миокарда без зубца Q.

Патологический зубец Q при инфаркте миокарда характеризует зону:

Этиология выраженных остро возникших болей в грудной клетке:

+Расслаивающаяся аневризма аорты.

Морфин, использующийся для купирования боли при инфаркте миокарда вводится:

Препараты, применяемые в лечении инфаркта миокарда:

Тромболитическая терапия инфаркта миокарда проводится при:

Тромболитическая терапия инфаркта миокарда на догоспитальном этапе проводится не позднее:

  • АлтГТУ 419
  • АлтГУ 113
  • АмПГУ 296
  • АГТУ 266
  • БИТТУ 794
  • БГТУ «Военмех» 1191
  • БГМУ 172
  • БГТУ 602
  • БГУ 153
  • БГУИР 391
  • БелГУТ 4908
  • БГЭУ 962
  • БНТУ 1070
  • БТЭУ ПК 689
  • БрГУ 179
  • ВНТУ 119
  • ВГУЭС 426
  • ВлГУ 645
  • ВМедА 611
  • ВолгГТУ 235
  • ВНУ им. Даля 166
  • ВЗФЭИ 245
  • ВятГСХА 101
  • ВятГГУ 139
  • ВятГУ 559
  • ГГДСК 171
  • ГомГМК 501
  • ГГМУ 1967
  • ГГТУ им. Сухого 4467
  • ГГУ им. Скорины 1590
  • ГМА им. Макарова 300
  • ДГПУ 159
  • ДальГАУ 279
  • ДВГГУ 134
  • ДВГМУ 409
  • ДВГТУ 936
  • ДВГУПС 305
  • ДВФУ 949
  • ДонГТУ 497
  • ДИТМ МНТУ 109
  • ИвГМА 488
  • ИГХТУ 130
  • ИжГТУ 143
  • КемГППК 171
  • КемГУ 507
  • КГМТУ 269
  • КировАТ 147
  • КГКСЭП 407
  • КГТА им. Дегтярева 174
  • КнАГТУ 2909
  • КрасГАУ 370
  • КрасГМУ 630
  • КГПУ им. Астафьева 133
  • КГТУ (СФУ) 567
  • КГТЭИ (СФУ) 112
  • КПК №2 177
  • КубГТУ 139
  • КубГУ 107
  • КузГПА 182
  • КузГТУ 789
  • МГТУ им. Носова 367
  • МГЭУ им. Сахарова 232
  • МГЭК 249
  • МГПУ 165
  • МАИ 144
  • МАДИ 151
  • МГИУ 1179
  • МГОУ 121
  • МГСУ 330
  • МГУ 273
  • МГУКИ 101
  • МГУПИ 225
  • МГУПС (МИИТ) 636
  • МГУТУ 122
  • МТУСИ 179
  • ХАИ 656
  • ТПУ 454
  • НИУ МЭИ 641
  • НМСУ «Горный» 1701
  • ХПИ 1534
  • НТУУ «КПИ» 212
  • НУК им. Макарова 542
  • НВ 777
  • НГАВТ 362
  • НГАУ 411
  • НГАСУ 817
  • НГМУ 665
  • НГПУ 214
  • НГТУ 4610
  • НГУ 1992
  • НГУЭУ 499
  • НИИ 201
  • ОмГТУ 301
  • ОмГУПС 230
  • СПбПК №4 115
  • ПГУПС 2489
  • ПГПУ им. Короленко 296
  • ПНТУ им. Кондратюка 119
  • РАНХиГС 186
  • РОАТ МИИТ 608
  • РТА 243
  • РГГМУ 118
  • РГПУ им. Герцена 124
  • РГППУ 142
  • РГСУ 162
  • «МАТИ» — РГТУ 121
  • РГУНиГ 260
  • РЭУ им. Плеханова 122
  • РГАТУ им. Соловьёва 219
  • РязГМУ 125
  • РГРТУ 666
  • СамГТУ 130
  • СПбГАСУ 318
  • ИНЖЭКОН 328
  • СПбГИПСР 136
  • СПбГЛТУ им. Кирова 227
  • СПбГМТУ 143
  • СПбГПМУ 147
  • СПбГПУ 1598
  • СПбГТИ (ТУ) 292
  • СПбГТУРП 235
  • СПбГУ 582
  • ГУАП 524
  • СПбГУНиПТ 291
  • СПбГУПТД 438
  • СПбГУСЭ 226
  • СПбГУТ 193
  • СПГУТД 151
  • СПбГУЭФ 145
  • СПбГЭТУ «ЛЭТИ» 380
  • ПИМаш 247
  • НИУ ИТМО 531
  • СГТУ им. Гагарина 114
  • СахГУ 278
  • СЗТУ 484
  • СибАГС 249
  • СибГАУ 462
  • СибГИУ 1655
  • СибГТУ 946
  • СГУПС 1513
  • СибГУТИ 2083
  • СибУПК 377
  • СФУ 2423
  • СНАУ 567
  • СумГУ 768
  • ТРТУ 149
  • ТОГУ 551
  • ТГЭУ 325
  • ТГУ (Томск) 276
  • ТГПУ 181
  • ТулГУ 553
  • УкрГАЖТ 234
  • УлГТУ 536
  • УИПКПРО 123
  • УрГПУ 195
  • УГТУ-УПИ 758
  • УГНТУ 570
  • УГТУ 134
  • ХГАЭП 138
  • ХГАФК 110
  • ХНАГХ 407
  • ХНУВД 512
  • ХНУ им. Каразина 305
  • ХНУРЭ 324
  • ХНЭУ 495
  • ЦПУ 157
  • ЧитГУ 220
  • ЮУрГУ 306

Полный список ВУЗов

Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).

источник


Аневри́зма — выпячивание стенки артерии (реже — вены) вследствие её истончения или растяжения

№ 151
* 1 -один правильный ответ
Профилактика атеросклероза включает
1)занятия физической культурой
2)курение
3)злоупотребление алкоголем
4)несбалансированное питание
! 1
№ 152
* 1 -один правильный ответ
Основная причина смерти среди сердечно-сосудистых заболеваний
1)гипертоническая болезнь
2)ишемическая болезнь сердца
3)пороки сердца
4)ревматизм
! 2
№ 153
* 1 -один правильный ответ
Риск развития ИБС у женщин по сравнению с мужчинами
1)выше
2)ниже
3)такой же
! 2
№ 154
* 1 -один правильный ответ
Сжимающие боли за грудиной, иррадирующие под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, характерны для
1)бактериального эндокардита
2)инфаркта миокарда
3)ревматического эндокардита
4)стенокардии
! 4
№ 155
* 1 -один правильный ответ
Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при ходьбе менее чем на 100 м или в покое
1)первый
2)второй
3)третий
4)четвертый
! 4
№ 156
* 1 -один правильный ответ
Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при нагрузке высокой интенсивности
1)первый
2)второй
3)третий
4)четвертый
! 1
№ 157
* 1 -один правильный ответ
Неотложная помощь при приступе стенокардии
1)астмопент ингаляционно
2)димедрол подкожно
3)преднизолон внутрь
4)нитроглицерин под язык
! 4
№ 158
* 1 -один правильный ответ
Аэрозольная форма нитроглицерина
1)нитронг
2)нитросорбид
3)нитрогранулонг
4)нитроминт
! 4
№ 159
* 1 -один правильный ответ
Для расширения коронарных артерий применяют
1)гепарин
2)морфин
3)нитроглицерин
4)панангин
! 3
№ 160
* 1 -один правильный ответ
Продукты, богатые калием
1)изюм, курага
2)конфеты, печенье
3)молоко, творог
4)мясо, рыба
! 1
№ 161
* 1 -один правильный ответ
При лечении стенокардии применяют
1)аспирин, целанид
2)аспаркам, дигоксин
3)дибазол, папаверин
4)изосорбид-5-мононитрат, атенолол
! 4
№ 162
* 1 -один правильный ответ
При спонтанной стенокардии больной может работать
1)библиотекарем
2)водителем
3)диспетчером
4)летчиком
! 1
№ 163
* 1 -один правильный ответ
Критерий эффективности диспансеризации при стенокардии
1)назначение группы инвалидности
2)переход из II-го в III-й функциональный класс
3)переход из III-го во II-й функциональный класс
4)увеличение трудопотерь
! 3
№ 164
* 1 -один правильный ответ
Местное артериальное малокровие — это
1)анемия
2)ишемия
3)гипоксия
4)гипоксемия
! 2
№ 165
* 1 -один правильный ответ
Типичная форма инфаркта миокарда
1)абдоминальная
2)ангинозная
3)астматическая
4)безболевая
! 2
№ 166
* 1 -один правильный ответ
Осложнение инфаркта миокарда, требующее реанимационных мероприятий
1)кардиогенный шок
2)коллапс
3)синусовая тахикардия
4)фибрилляция желудочков
! 4
№ 167
* 1 -один правильный ответ
Клинические симптомы кардиогенного шока
1)лихорадка, лимфаденопатия
2)лихорадка, кашель со «ржавой» мокротой
3)резкое снижение АД, частый нитевидный пульс
4)резкое повышение АД, напряженный пульс
! 3
№ 168
* 1 -один правильный ответ
Изменения в биохимическом анализе крови при инфаркте миокарда
1)гиперпротеинемия
2)гипохолестеринемия
3)гиперферментемия
4)гипоферментемия
! 3
№ 169
* 1 -один правильный ответ
Неотложная помощь при инфаркте миокарда
1)валидол, лазикс
2)корвалол, пентамин
3)морфин, гепарин
4)папаверин, атропин
! 3
№ 170
* 1 -один правильный ответ
Зону некроза на ЭКГ при инфаркте миокарда отражает зубец
1)Р
2)Q
3)R
4)S
! 2
№ 171
* 1 -один правильный ответ
Повышение температуры, лейкоцитоз, увеличение СОЭ наблюдаются при
1)гипертонической болезни
2)инфаркте миокарда
3)кардиосклерозе
4)стенокардии
! 2
№ 172
* 1 -один правильный ответ
В первые дни больному инфарктом миокарда назначают режим
1)строгий постельный
2)постельный
3)полупостельный
4)амбулаторный
! 1
№ 173
* 1 -один правильный ответ
Транспортировка больного с инфарктом миокарда
1)в кресле-каталке
2)на носилках
3)самостоятельное передвижение
! 2
№ 174
* 1 -один правильный ответ
Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация
1)в первые часы заболевания
2)на 2-е сутки заболевания
3)на 3-и сутки заболевания
4)на 4-е сутки заболевания
! 1
№ 175
* 1 -один правильный ответ
Коллапс — это проявление острой недостаточности
1)коронарной
2)левожелудочковой
3)правожелудочковой
4)сосудистой
! 4
№ 176
* 1 -один правильный ответ
При лечении ревматоидного артрита применяют
1)пенициллин, аспирин
2)бруфен, кризанол
3)бисептол, фуросемид
4)дибазол, папаверин
! 2
№ 176
* 1 -один правильный ответ
Неотложная помощь при коллапсе
1)атропин, пенициллин
2)баралгин. гемодез
3)мезатон, полиглюкин
4)преднизолон, лазикс
! 3
№ 177
* 1 -один правильный ответ
Клокочущее дыхание и розовая пенистая мокрота наблюдаются при
1)бронхоспазме
2)коллапсе
3)обмороке
4)отеке легких
! 4
№ 178
* 1 -один правильный ответ
Основной симптом сердечной астмы
1)боль в животе
2)головокружение
3)тошнота
4)удушье
! 4
№ 179
* 1 -один правильный ответ
Показание для наложения венозных жгутов на конечности
1)бронхиальная астма
2)обморок
3)стенокардия
4)сердечная астма
! 4
№ 180
* 1 -один правильный ответ
Только при острой правожелудочковой недостаточности наблюдается
1)тахикардия
2)одышка
3)цианоз
4)асцит
! 4
№ 181
* 1 -один правильный ответ
Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени наблюдаются при
1)инфаркте миокарда
2)недостаточности кровообращения
3)стенокардии
4)гипертонической болезни
! 2
№ 182
* 1 -один правильный ответ
Скопление отечной жидкости в полости перикарда — это
1)анасарка
2)асцит
3)гидроперикард
4)гидроторакс
! 3
№ 183
* 1 -один правильный ответ
Скопление отечной жидкости в полости плевры — это
1)анасарка
2)асцит
3)гидроперикард
4)гидроторакс
! 4
№ 184
* 1 -один правильный ответ
Массивные, распространенные по всему телу отеки — это
1)анасарка
2)асцит
3)гидроперикард
4)гидроторакс
! 1
№ 185
* 1 -один правильный ответ
Отеки сердечного происхождения появляются
1)утром на лице
2)утром на ногах
3)вечером на ногах
4)вечером на лице
! 3
№ 186
* 1 -один правильный ответ
При наличии отеков больному рекомендуют
1)ограничение приема жидкости и соли
2)ограничение приема белков и жиров
3)увеличение приема жидкости и соли
4)увеличение приема белков и жиров
! 1
№ 187
* 1 -один правильный ответ
При лечении хронической сердечной недостаточности применяют
1)антибиотики, нитрофураны
2)бронхолитики, муколитики
3)глюкокортикостероиды, цитостатики
4)ингибиторы АПФ, диуретики
! 4
№ 188
* 1 -один правильный ответ
При застое крови в малом круге кровообращения больному следует придать положение
1)горизонтальное
2)горизонтальное с приподнятыми ногами
3)коленно-локтевое
4)полусидячее
! 4
№ 189
* 1 -один правильный ответ
Показание для кровопускания
1)анемия
2)коллапс
3)обморок
4)отек легких
! 4
№ 190
* 1 -один правильный ответ
Тахикардия и одышка в покое, отеки, увеличение печени у больного с пороком сердца характерны для недостаточности
1)надпочечниковой
2)печеночной
3)почечной
4)сердечной
! 4
№ 191
* 1 -один правильный ответ
Экстрасистолия — это
1)уменьшение ЧСС
2)увеличение ЧСС
3)нарушение проводимости
4)преждевременное сокращение сердца
! 4
№ 192
* 1 -один правильный ответ
Сердечная астма — это проявление острой недостаточности
1)коронарной
2)левожелудочковой
3)правожелудочковой
4)сосудистой
! 2
№ 193
* 1 -один правильный ответ
ЧСС 52 уд/мин. — это
1)брадикардия
2)тахикардия
3)экстрасистолия
4)норма
! 1
№ 194
* 1 -один правильный ответ
ЧСС 100 уд/мин. — это
1)брадикардия
2)тахикардия
3)экстрасистолия
4)норма
! 2
№ 195
* 1 -один правильный ответ
АД 170/100 мм рт. ст. — это
1)гипертензия
2)гипотензия
3)коллапс
4)норма
! 1
№ 196
* 1 -один правильный ответ
Псевдосиндром «острого живота» наблюдается при форме инфаркта миокарда
1)ангинозной
2)астматической
3)аритмической
4)гастралгической
! 4
№ 197
* 1 -один правильный ответ
Приступ удушья наблюдается при форме инфаркта миокарда
1)ангинозной
2)астматической
3)аритмической
4)гастралгической
! 2
№ 198
* 1 -один правильный ответ
Аневризма сердца — это
1)гипертрофия левого желудочка
2)гипертрофия правого желудочка
3)уменьшение левого желудочка
4)выбухание участка сердца
! 4
№ 199
* 1 -один правильный ответ
Отек легких — это форма острой недостаточности
1)коронарной
2)левожелудочковой
3)правожелудочковой
4)сосудистой
! 2
№ 200
* 1 -один правильный ответ
При отеке легких проводится
1)оксигенотерапия
2)оксигенотерапия через пеногаситель
3)горячая ванна
4)сифонная клизма
! 2

Читайте также:  Схема лечения инфаркта миокарда в остром периоде

источник

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ К ТЕМЕ «Инфаркт миокарда»

1. Какие из перечисленных симптомов характерны для кардиогенного шока?

2. бледно-цианотичный цвет кожных покровов.

2. Какие из перечисленных симптомов характерны для острой левожелудочковой недостаточности, возникшей при инфаркте миокарда?

3. систолический шум на верхушке.

3. Для какого из перечисленных осложнений инфаркта миокарда характерно сочетание приступа удушья с систолическим шумом на верхушке?

1. острая левожелудочковая недостаточность

4. разрыв сосочковой мышцы

4. Какие из клинических симптомов, перечисленных ниже, развиваются при осложнении инфаркта миокарда фибрилляцией желудочков?

1. внезапная потеря сознания

5. Какие из перечисленных препаратов, применяемых при инфаркте миокарда, подавляют активность дыхательного центра?

6. Если бы Вам пришлось проводить лечение острой левожелудочковой недостаточности одним единственным препаратом, какой из предлагаемого перечня Вы бы выбрали?

7. Какие из перечисленных мероприятий являются неотложными при отеке легких?

1. уменьшение массы циркулирующей крови

3. уменьшение давления в малом круге кровообращения

4. все перечисленные мероприятия

8. Какой из перечисленных препаратов целесообразно использовать для профилактики повторных инфарктов миокарда?

9. Все перечисленные средства используются при неотложной терапии острой сердечной недостаточность, кроме:

10. Все перечисленные препараты дают хороший эффект при лечении инфаркта миокарда, кроме:

4. блокаторов кальциевых каналов

11. По сравнению с больными ИМ при наличии патологического зубца Q, больные ИМ без патологического зубца Q.

1. имеют большую вероятность развития повторного инфаркта или стенокардии

2. имеют лучший долгосрочный прогноз через 3 года

3. составляют большинство с острыми инфарктами миокарда

4. у них чаще развивается окклюзия коронарной артерии

5. имеют более распространенные инфаркты с большим повреждением миокарда

12. Все следующие положения, касающиеся фибрилляции желудочков при остром ИМ, справедливы, кроме:

1. она обусловливает почти все случаи внебольничной летальности

2. ее можно предотвратить с помощью профилактического введения лидокаина

3. профилактическое введение лидокаина не уменьшает летальность

4. предупреждающие аритмии предшествуют желудочковой фибрилляции

13. Какие из следующих положений, касающихся синусовой тахикардии и брадикардии при остром ИМ, справедливы:

1. синусовая тахикардия чаще встречается при нижних ИМ

2. синусовая брадикардия чаще встерчается при передних ИМ

3. синусовая брадикардия обусловлена увеличением симпатической активности

4. синусовая тахикардия обычно обусловлена увеличением тонуса блуждающего нерва

5. для синусовой брадикардии обычно требуется лечение атропином

14. Все из следующих положений ограничивают критерии отбора больных для тромболитической терапии при остром ИМ, кроме:

1. продожительность симптомов больше 6 часов

3. наличие артерилаьной гиперетнзии в анамнезе

4. неспецифическая ЭКГ-картина

15. Все следующие положения, касающиеся тромболитической терапии и локализации острого ИМ по ЭКГ, справедливы, кроме:

1. лучший результат следует ожидать у больных с большими инфарктами

2. лучший результат следует ожидать у больных с передними ИМ

3. лучший результат следует ожидать у больных с кардиогенным шоком

4. лучший результат следует ожидать у больных с большими передними ИМ

5. лучший результат следует ожидать у больных с большими нижними ИМ

16. Все следующие признаки рассматриваются как неинвазивные клинические маркеры, успешной реперфузии, обусловленной назначением тромботической терапии, кроме:

1. снижения на 50% или полное разрешение подъема Т на ЭКГ

2. развития реперфузнонных аритмий в течение первых 90 мин. после инфузии тромболитиков

3. полного исчезновения боли в груди

4. быстрого подъема и пика сердечных ферментов

5. восстановления проходимости коронарной артерии при ангиографии

17. Какие препараты могут купировать боль при стенокардии и инфаркте миокарда?
1. нитроглицерин

18. Доза дроперидола при инфаркте миокарда:
1. зависит от исходного уровня АД

2. не зависит от исходного уровня АД

3. зависит только от вида аритмии

4. зависит от времени свертывания крови

5. зависит только от возраста больного

19. К препаратам, влияющим на свертывание крови относятся:
1. ацетилсалициловая кислота

20. Основное лечебное мероприятие при рефлекторном кардиогенном шоке:
1. экстренное хирургическое вмешательство
2. оксигенотерапия

3. внутривенное введение жидкостей

4. быстрое и полноценное обезболивание

5. тромболитическая терапия

6. антиаритмическая терапия

21. Острая левожелудочковая недостаточность в стадии отека легких проявляется:
1. жестким дыханием

2. единичными сухими хрипами

5. разнокалиберными хрипами

22. Для купирования приступа мерцательной аритмии при синдроме WPW, нельзя использовать:

l. финоптин или сердечные гликозиды

2. мекситил или кинилентин

4. новокаинамид или этацизин

5. дизопирамид или амиодорон

23. При синдроме слабости синусового узла противопоказаны:
1. атропин или алупент

2. эндокардиальная или внутрипищеводная электрокардиостимуляция
3. рибоксин или АТФ

4. имплантация искусственного водителя ритма

5. бета-адреноблокаторы или верапамил

Решите ситуационные задачи

Пациент Ф, 58 лет. Обратился к участковому терапевту с жалобами на выраженную слабость, повышенную утомляемость, неприятные ощущения в области сердца, периодически одышку.

Заболел вчера. Около 12 часов дня на работе вдруг внезапно появилась слабость, потливость, тяжесть в области сердца. Пациент принял валериановые капли и отпросился с работы. Дома состояние не улучшилось, ночь провел беспокойно, периодически появлялись приступы затрудненного дыхания. На утро обратился к врачу.

Ранее ничем, кроме ОРВИ, не болел, за медицинской помощью не обращался и не обследовался.

Сформулируйте предположительный диагноз.

Ответ: Синусовый ритм. Нормальное положение ЭОС. Продолжительность интервала PQ 0,36 с. Регистрируются патологические зубцы Q в отведениях II, III, aVF. Подъем сегмента ST в отведениях II, III, aVF. Инверсия зубца Т в отведениях III, aVF.

Заключение: инфаркт миокарда левого желудочка сердца нижней локализации, острый период. Атриовентрикулярная блокада I степени.

Предположительный диагноз. ИБС. Крупноочаговый (Q) инфаркт миокарда левого желудочка сердца нижней локализации, безболевая форма, острый период. Атриовентрикулярная блокада I степени. НI ст.

Ответ: ритм не синусовый, нерегулярный, частота сокращения желудочков от 105 до 180/мин. Отклонение ЭОС влево. Регистрируются волны f. Продолжительность и амплитуда желудочковых комплексов не изменена. Регистрируются патологические зубцы Q в отведениях aVL, V2-V4. Подъем сегмента ST в отведениях I, aVL, V2-V4.

Заключение: инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка сердца с вовлечением верхушки и межжелудочковой перегородки. Фибрилляция предсердий, тахиситолическая форма. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.

В приемный покой обратился мужчина 65 лет с жалобами на одышку при небольшой физической нагрузке, неприятные ощущения в области сердца. Боли в сердце и за грудиной не беспокоят.

Полгода тому назад перенес крупноочаговый инфаркт миокарда. Одышка стала беспокоить спустя 3 месяца после выписки из стационара.

В приемном покое записана ЭКГ.

Ваш предположительный диагноз.

Ответ: На ЭКГ – синусовый ритм. Нормальное положение ЭОС. Широкие и глубокие зубцы Q в отведениях V2-V4 и небольшие зубцы Q в отведениях I aVL. Подъем сегмента ST и отрицательные зубцы T в отведениях V2-V5. Уплощенные, двухфазные зубцы Т в отведениях I, aVL, V6.

Заключение: рубцовые изменения миокарда передне-боковой стенки левого желудочка сердца. Аневризма левого желудочка сердца.

Предварительный диагноз: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ март 2012 года). Аневризма левого желудочка сердца. Н IIa ст.

— ингибиторы АПФ (эналаприл и др.)

— диуретики (фуросемид, индапамид)

В приемный покой доставлен мужчина с жалобами на интенсивные сжимающие боли за грудиной, иррадиирующие в межлопаточную область, чувство перебоев в работе сердца.

Во время записи ЭКГ в приемном покое пациент внезапно потерял сознание.

Интерпретируйте данные ЭКГ.

Ответ: На ЭКГ – синусовый ритм. Частая желудочковая экстрасистолия. Третья экстрасистола регистрируется на пике зубца Т, предшествующего синусового комплекса, а затем ритм срывается на фибрилляцию желудочков сердца. В синусовых комплексах регистрируется патологический зубец Q в отведении III, подъем сегмента ST во II и III отведениях, депрессия сегмента ST и инверсия зубца Т в I отведении.

Заключение: инфаркт миокарда левого желудочка сердца нижней локализации, острый период. Частая желудочковая экстрасистолия, ранняя желудочковая экстрасистола. Фибрилляция желудочков сердца.

Неотложная помощь: проведение дефибрилляции на фоне комплексной сердечно-легочно-мозговой реанимации.

В приемный покой доставлен пациент Т. 66 лет с жалобами на чувство перебоев в работе сердца, одышку при умеренной физической нагрузке. Пациент 3 года тому назад перенес инфаркт миокарда. Медикаментозные препараты, рекомендованные кардиологом, принимает нерегулярно. Периодически злоупотребляет алкоголем.

Ваш предположительный диагноз.

Каков прогноз течения заболевания у данного пациента?

Ответ: Синусовый ритм. Частая политопная желудочковая экстрасистолия. Патологические зубцы Q в отведениях II, III, aVF. Уплощение или инверсия зубцов Т в отведениях II, III, V5-V6.

Заключение: рубцовые изменения левого желудочка сердца нижней локализации (заднедиафрагмальной). Частая политопная желудочковая экстрасистолия.

Предположительный диагноз: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ 2010 г.). Нарушение ритма по типу частой политопной желудочковой экстрасистолии. НIIA. NYHA II ФК.

Прогноз неблагоприятный. Возможно развитие фибрилляции желудочков сердца.

источник

а) раздел клинической медицины, изучающий терминальные состояния
б) отделение многопрофильной больницы
в) практические действия, направленные на восстановление жизнедеятельности

2. Реанимацию обязаны проводить:

а) только врачи и медсестры реанимационных отделений
б) все специалисты, имеющие медицинское образование
в) все взрослое население

а) в каждом случае смерти больного
б) только при внезапной смерти молодых больных и детей
в) при внезапно развившихся терминальных состояниях

4. Тремя главными признаками клинической смерти являются:

а) отсутствие пульса на лучевой артерии
б) отсутствие пульса на сонной артерии
в) отсутствие сознания
г) отсутствие дыхания
д) расширение зрачков
е) цианоз

5. Максимальная продолжительность клинической смерти в обычных условиях составляет:

а) 10-15 мин
б) 5-6 мин
в) 2-3 мин
г) 1-2 мин

6. Искусственное охлаждение головы (краниогипотермия):

а) ускоряет наступление биологической смерти
б) замедляет наступление биологической смерти

7. Крайним симптомам биологической смерти относятся:

а) помутнение роговицы
б) трупное окоченение
в) трупные пятна
г) расширение зрачков
д) деформация зрачков

8. Вдувание воздуха и сжатие грудной клетки при реанимации, проводимой одним реаниматором, проводятся в соотношении:

а) 2 : 12-15
б) 1 : 4-5
в) 1 : 15
г) 2 : 10-12

9. Вдувание воздуха и сжатие грудной клетки при реанимации, проводимой двумя реаниматорами, производятся в соотношении:

а) 2 : 12-15
б) 1 : 4-5
в) 1 : 15
г) 2 : 10-12

10. Непрямой массаж сердца проводится:

а) на границе верхней и средней трети грудины
б) на границе средней и нижней трети грудины
в) на 1 см выше мечевидного отростка

11. Сжатие грудной клетки при непрямом массаже сердца у взрослых производится с частотой

а) 40-60 в мин
б) 60-80 в мин
в) 80-100 в мин
г) 100-120 в мин

12. Появление пульса на сонной артерии во время непрямого массажа сердца свидетельствует:

а) об эффективности реанимации
б) о правильности проведения массажа сердца
в) об оживлении больного

13. Необходимыми условиями при проведении искусственной вентиляции легких являются:

а) устранение западения языка
б) применение воздуховода
в) достаточный объем вдуваемого воздуха
г) валик под лопатками больного

14. Движения грудной клетки больного во время искусственной вентиляции легких свидетельствуют:

а) об эффективности реанимации
б) о правильности проводимой искусственной вентиляции легких
в) об оживлении больного

15. Признаками эффективности проводимой реанимации являются:

а) пульсация на сонной артерии во время массажа сердца
б) движения грудной клетки во время ИВЛ
в) уменьшение цианоза
г) сужение зрачков
д) расширение зрачков

16. Эффективная реанимация продолжается:

а) 5 мин
б) 15 мин
в) 30 мин
г) до 1 ч
д) до восстановления жизнедеятельности

17. Неэффективная реанимация продолжается:

а) 5 мин
б) 15 мин
в) 30 мин
г) до 1 ч
д) до восстановления жизнедеятельности

18. Выдвижение нижней челюсти:

а) устраняет западание языка
б) предупреждает аспирацию содержимого ротоглотки
в) восстанавливает проходимость дыхательных путей на уровне гортани и трахеи

Читайте также:  Связь сахарного диабета и инфаркта

а) устраняет западение языка
б) предупреждает аспирацию содержимого ротоглотки
в) восстанавливает проходимость дыхательных путей

20. При электротравмах оказание помощи должно начинаться:

а) с непрямого массажа сердца
б) с искусственной вентиляции легких
в) с прекардиального удара
г) с прекращения воздействия электрического тока

21. Если у больного получившего электротравму отсутствует сознание, но нет видимых расстройств дыхания и кровообращения, медсестра должна:

а) сделать внутримышечно кордиамин и кофеин
б) дать понюхать нашатырный спирт
в) расстегнуть одежду
г) уложить больного на бок
д) вызвать врача
е) начать ингаляцию кислорода

22. Для электротравм I степени тяжести характерно:

а) потеря сознания
б) расстройства дыхания и кровообращения
в) судорожное сокращение мышц
г) клиническая смерть

23. Больные с электротравмами после оказания помощи:

а) направляются на прием к участковому врачу
б) не нуждаются в дальнейшем обследованию и лечении
в) госпитализируются скорой помощью

24. При утоплении в холодной воде продолжительность клинической смерти:

а) укорачивается
б) удлиняется
в) не меняется

25. В дореактивном периоде отморожения характерны

а) бледность кожи
б) отсутствие чувствительности кожи
в) боль
г) чувство онемения
д) гиперемия кожи
е) отек

26. Наложение теплоизолирующей повязки больным с отморожениями требуется:

а) в дореактивном периоде
б) в реактивном периоде

27. На обожженную поверхность накладывается:

а) повязка с фурациллином
б) повязка с синтомициновой эмульсией
в) сухая стерильная повязка
г) повязка с раствором чайной соды

28. Охлаждение обожженной поверхности холодной водой показано:

а) в первые минуты после травмы
б) только при ожоге I степени
в) не показано

29. Для типичного приступа стенокардии характерны:

а) загрудинная локализация боли
б) продолжительность боли в течение 15-20 мин
в) продолжительность боли в течение 30-40 мин
г) продолжительность боли в течение 3-5 мин
д) эффект от нитроглицерина
е) иррадиация боли

30. Условия, при которых должен храниться нитроглицерин:

а) температура 4-6°C
б) темнота
в) герметичная упаковка

31. Противопоказаниями для применения нитроглицерина являются:

а) низкое артериальное давление
б) инфаркт миокарда
в) острое нарушение мозгового кровообращения
г) черепно-мозговые травмы
д) гипертонический криз

32. Главным признаком типичного инфаркта миокарда является:

а) холодный пот и резкая слабость
б) брадикардия или тахикардия
в) низкое артериальное давление
г) боль за грудиной продолжительностью более 20 мин

33. Доврачебная помощь больному с острым инфарктом миокарда включает следующие мероприятия:

а) уложить
б) дать нитроглицерин
в) обеспечить полный физический покой
г) немедленно госпитализировать попутным транспортом
д)по возможности ввести обезболивающие средства

34. У больного с инфарктом миокарда в остром периоде могут развиться следующие осложнения:

а) шок
б) острая сердечная недостаточность
в) ложный острый живот
г) остановка кровообращения
д) реактивный перикардит

35. К атипичным формам инфаркта миокарда относятся:

а) абдоминальная
б) астматическая
в) церебральная
г) бессимптомная
д) обморочная

36. При абдоминальной форме инфаркта миокарда боль может ощущаться:

а) в эпигастральной области
б) в правом подреберье
в) в левом подреберье
г) носить опоясывающий характер
д) по всему животу
е) ниже пупка

37. Для кардиогенного шока характерны:

а) беспокойное поведение больного
б) психическое возбуждение
в) вялость, заторможенность
г) снижение артериального давления
д) бледность, цианоз
е) холодный пот

38. При внезапном падении артериального давления у больного с инфарктом миокарда медсестра должна:

а) ввести адреналин внутривенно
б) ввести строфантин внутривенно
в) ввести мезатон внутримышечно
г) приподнять ножной конец
д) ввести кордиамин п/к

39. Клиника сердечной астмы и отека легких развивается при:

а) острой левожелудочковой недостаточности
б) острой сосудистой недостаточности
в) бронхиальной астме
г) острой правожелудочковой недостаточности

40. Острая недостаточность кровообращения может развиться у больных:

а) с острым инфарктом миокарда
б) с гипертоническим кризом
в) с хронической недостаточностью кровообращения
г) с шоком
д) после выхода из шокового состояния

41. Оптимальным положением для больного с острой левожелудочковой недостаточностью является положение:

а) лежа в приподнятым ножным концом
б) лежа на боку
в) сидя или полусидя

42. Первоочередным мероприятием при острой левожелудочковой недостаточности является:

а) введение строфантина внутривенно
б) введение лазикса внутримышечно
в) дача нитроглицерина
г) наложение венозных жгутов на конечности
д) измерение артериального давления

43. При клинике сердечной астмы у больного с высоким артериальным давлением медсестра должна:

а) придать больному сидячее положение
б) дать нитроглицерин
в) начать ингаляцию кислорода
г) ввести строфантин или коргликон внутривенно
д) ввести преднизолон внутримышечно
е) ввести лазикс внутримышечно или дать внутрь

44. Наложение венозных жгутов при сердечной астме показано:

а) при низком артериальном давление
б) при высоком артериальном давление
в) при нормальном АД

45. При клинике сердечной астме у больного с низким артериальным давлением медсестра должна:

а) дать нитроглицерин
б) наложить венозные жгуты на конечности
в) начать ингаляцию кислорода
г) ввести строфантин внутривенно
д) ввести лазикс внутримышечно
е) ввести преднизолон внутримышечно

46. Для приступа бронхиальной астмы характерными симптомами являются:

а) очень частое дыхание
б) вдох значительно длинее выдоха
в) выдох значительно длиннее вдоха
г) заостренные черты лица, спавшиеся вены шеи
д) одутловатое лицо, напряженные вены шеи

47. Для коматозного состояния характерны:

а) кратковременная потеря сознания
б) отсутствие реакции на внешние раздражители
в) максимально расширенные зрачки
г) длительная потеря сознания
д) снижение рефлексов

48. Острые расстройства дыхания у больных в коматозном состоянии могут быть вызваны:

а) угнетением дыхательного центра
б) западением языка
в) рефлекторным спазмом гортанных мышц
г) аспирацией рвотными массами

49. Оптимальным положением для больного в коматозном состоянии является положение:

а) на спине с опущенным головным концом
б) на спине с опущенным ножным концом
в) на боку
г) на животе

50. Больному в коме придается устойчивое боковое положение с целью:

а) предупреждения западения языка
б) предупреждения аспирации рвотными массами
в) предупреждения шока

51. Больные в коматозном состоянии при наличии у них травм позвоночника транспортируются в положении:

а) на боку на обычных носилках
б) на животе на обычных носилках
в) на боку на щите
г) на спине на щите

52. Больному с неустановленным характером комы медсестра должна:

а) обеспечить проходимость дыхательных путей
б) начать ингаляцию кислорода
в) ввести внутривенно 20 мл 40% глюкозы
г) ввести строфантин внутривенно
д) вести внутримышечно кордиамин и кофеин

53. Для диабетической комы характерны симптомы:

а) сухость кожи
б) редкое дыхание
в) частое шумное дыхание
г) запах ацетона в выдыхаемом воздухе
д) твердые глазные яблоки

54. Для гипогликемического состояния характерны:

а) вялость и апатия
б) возбуждение
в) сухость кожи
г) потливость
д) повышение мышечного тонуса
е) снижение мышечного тонуса

55. Для гипогликемической комы характерны:

а) судороги
б) сухость кожи
в) потливость
г) размягчение глазных яблок
д) частое шумное дыхание

56. При гипогликемическом состоянии у больного медсестра должна:

а) ввести подкожно кордиамин
б) ввести 20 единиц инсулина
в) дать внутрь сладкое питье
г) дать внутрь солянощелочной раствор

а) острая сердечная недостаточность
б) острая сердечно-сосудистая недостаточность
в) острое нарушение периферического кровообращения
г) острая легочно-сердечная недостаточность

58. В основе шока могут лежать:

а) спазм периферических сосудов
б) расширение периферических сосудов
в) угнетение сосудодвигательного центра
г) уменьшение объема циркулирующей крови

59. В основе болевого (рефлекторного) шока лежит:

а) уменьшение объема циркулирующей крови
б) угнетение сосуд о двигательного центра
в) спазм периферических сосудов

60. При болевом шоке первой развивается:

а) торпидная фаза шока
б) эректильная фаза шока

61. Для эректилъной фазы шока характерны:

а) апатия
б) холодные влажные кожные покровы
в) возбуждение, беспокойство
г) бледные кожные покровы
д) учащение пульса и дыхания

62. Для торпидной фазы шока характерны:

а) низкое артериальное давление
б) бледность кожи
в) цианоз кожи
г) холодные влажные кожные покровы
д) апатия

63. Оптимальным положением для больного с шоком является:

а) положение на боку
б) положение полусидя
в) положение с приподнятыми конечностями

64. Три основные профилактические противошоковые мероприятия у больных с травмами

а) введение сосудосуживающих препаратов
б) ингаляция кислорода
в) обезболивание
г) остановка наружных кровотечений
д) иммобилизация переломов

65. Кровоостанавливающий жгут накладывается:

а) при артериальных кровотечениях
б) при капиллярных кровотечениях
в) при венозных кровотечениях
г) при паренхиматозных кровотечениях

66. В холодное время года кровоостанавливающий жгут накладывается:

а) на 15 минут
б) на 30 минут
в) на 1 час
г) на 2 часа

67. В основе геморрагического шока лежит:

а) угнетение сосудодвигательного центра
б) расширение сосудов
в) уменьшение объема циркулирующей крови

68. К абсолютным признакам переломов костей относятся:

а) патологическая подвижность
б) кровоизлияние в зоне травмы
в) укорочение или деформация конечности
г) костная крепитация
д) болезненная припухлость в зоне травмы

69. К относительным признакам переломов относятся

а) боль в зоне травмы
б) болезненная припухлость
в) кровоизлияние в зоне травмы
г) крепитация

70. При переломе костей предплечья шина накладывается:

а) от лучезапястного сустава до верхней трети плеча
б) от кончиков пальцев до верхней трети плеча
в) от основания пальцев до верхней трети плеча

71. При переломе плечевой кости шина накладывается:

а) от пальцев до лопатки с больной стороны
б) от пальцев до лопатки со здоровой стороны
в) от лучезапястного сустава до лопатки со здоровой стороны

72. При открытых переломах транспортная иммобилизация проводится:

а) в первую очередь
б) во вторую очередь после остановки кровотечения
в) в третью очередь после остановки кровотечения и наложения повязки

73. При переломе костей голени шина накладывается:

а) от кончиков пальцев до колена
б) от кончиков пальцев до верхней трети бедра
в) от голеностопного сустава до верхней трети бедра

74. При переломе бедра шина накладывается:

а) от кончиков пальцев до тазобедренного сустава
б) от кончиков пальцев до подмышки
в) от нижней трети голени до подмышки

75. При переломе ребер оптимальным положением для больного является положение:

а) лежа на здоровом боку
б) лежа на больном боку
в) сидя
г) лежа на спине

76. Абсолютными признаками проникающего ранения грудной клетки являются:

а) одышка
б) бледность и цианоз
в) зияние раны
г) шум воздуха в ране при вдохе и выдохе
д) подкожная эмфизема

77. Наложение воздухонепроницаемой повязки при проникающем ранении грудной клетки проводится:

а) непосредственно на рану
б) поверх ватно-марлевой салфетки

78. При проникающем ранении живота с выпадением органов медсестра должна:

а) вправить выпавшие наружу органы
б) наложить повязку на рану
в) дать внутрь горячее питье
г) ввести обезболивающее средство

79. Характерными симптомами черепно-мозговой травмы являются:

а) возбужденное состояние после восстановления сознания
б) головная боль, головокружение после восстановления сознания
в) ретроградная амнезия
г) судороги
д) потеря сознания в момент травмы

80. При черепно-мозговой травме пострадавшему необходимо:

а) введение обезболивающих средств
б) иммобилизация головы во время транспортировки
в) наблюдение за функциями дыхания и кровообращения
г) экстренная госпитализация

81. Оптимальное положение больного с черепно-мозговой травмой при отсутствии симптомов шока

а) положение с приподнятым ножным концом
б) положение с опущенным ножным концом
в) положение с опущенным головным концом

82. При проникающих ранениях глазного яблока повязка накладывается:

а) на больной глаз
б) на оба глаза
в) наложение повязки не показано

83. Территория, на которой произошел выброс ядовитого вещества в окружающую среду и продолжается его испарение в атмосферу, называется:

а) очагом химического заражения
б) зоной химического заражения

Читайте также:  Связь между инфарктом и инсультом

84. Территория, подвергнутая воздействию паров ядовитого вещества называется:

а) очагом химического заражения
б) зоной химического заражения

85. Промывание желудка при отравлениях кислотами и щелочами производится:

а) после обезболивания рефлекторным методом
б) противопоказано
в) после обезболивания зондовым методом

86. Промывание желудка при отравлениях кислотами и щелочами производится:

а) нейтрализующими растворами
б) водой комнатной температуры
в) теплой водой

87. Наиболее эффективно удаляется яд из желудка:

а) при промывании рефлекторным методом
б) при промывании зондовым методом

88. Для качественного промывания желудка зондовым методом необходимо:

а) 1 л воды
б) 2 л воды
в) 5 л воды
г) 10 л воды
д) 15 л воды

89. При попадании сильнодействующих ядовитых веществ на кожу необходимо:

а) обтереть кожу влажной салфеткой
б) погрузить в емкость с водой
в) обмыть проточной водой

90. Больные с острыми отравлениями госпитализируются:

а) при тяжелом состоянии больного
б) в случаях, когда не удалось промыть желудок
в) при бессознательном состоянии больного
г) во всех случаях острых отравлений

91. При наличии в атмосфере паров аммиака дыхательные пути нужно защитить:

а) ватно-марлевой повязкой, смоченной раствором питьевой соды
б) ватно-марлевой повязкой, смоченной раствором уксусной или лимонной кислоты
в) ватно-марлевой повязкой, смоченной раствором этилового спирта

92. При наличии в атмосфере паров аммиака необходимо перемещаться:

а) в верхние этажи зданий
б) на улицу
в) в нижние этажи и подвалы

93. При наличии в атмосфере паров хлора необходимо перемещаться:

а) в верхние этажи зданий
б) на улицу
в) в нижние этажи и подвалы

94. При наличии в атмосфере паров хлора дыхательные пути нужно защитить:

а) ватно-марлевой повязкой, смоченной в растворе питьевой соды
б) ватно-марлевой повязкой, смоченной в растворе уксусной кислоты
в) ватно-марлевой повязкой, смоченной кипяченой водой

95. Пары хлора и аммиака вызывают:

а) возбуждение и эйфорию
б) раздражение верхних дыхательных путей
в) слезотечение
г) ларингоспазм
д) токсический отек легких

96. Антидотом при отравлении фосфорорганическими соединениями является:

а) сернокислая магнезия
б) атропин
в) розерин
г) тиосульфат натрия

97. Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца является:

а) наличие твердого основания под грудной клеткой
б) положение рук на середине грудины

источник

1 в, 2 г, 3 а, 4 г, 5 а, 6 г, 7 б, 8 а, 9 в, 10 а, 11 а, 12 г, 13 г, 14 б, 15 б, 16 в, 17 в, 18 г, 19 в, 20 в, 21 в, 22 г, 23 в, 24 г, 25 б, 26 г, 27 г, 28 в, 29 б, 30 г, 31 б, 32 а, 33 а, 34 а, 35 г, 36 г, 37 г, 38 б, 39 в, 40 г, 41 б, 42 б, 43 в, 44 б, 45 а, 46 б, 47 г, 48 г, 49 а, 50 а, 51 в, 52 г, 53 г, 54 г, 55 г, 56 г, 57 г, 58 а, 59 г, 60 а, 61 г, 62 а, 63 в, 64 г, 65 г, 66 г, 67 а, 68 в, 69 а, 70 г, 71 г, 72 б, 73 г, 74 г, 75 б.

а) бета-гемолитический стрептококк

2. Нормальный уровень холестерина в крови у взрослых

3. К развитию ревматизма предрасполагает

г) очаг хронической инфекции

4. Основными причинами развития заболеваний сердечно-сосудистой системы являются

а) неблагоприятные климатические условия

б) природно-экологические факторы

5. Основные симптомы ревмокардита

а) головная боль, головокружение, повышение АД

в) снижение аппетита, гектическая лихорадка

г) боль в области сердца, тахикардия, субфебрилитет

6. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите

в) острая сосудистая недостаточность

г) хроническая сердечная недостаточность

7. При ревматизме чаще поражается клапан сердца

8. Основные симптомы ревматического полиартрита

а) повышение температуры, стойкая деформация суставов

б) поражение крупных суставов, летучесть и симметричность болей

в) поражение мелких суставов, скованность

г) недомогание, моноартрит с деформацией

9. Наиболее частый исход ревматического эндокардита

б) гипертоническая болезнь

10. Поражение кожи при ревматизме

11. Исход ревматического полиартрита

в) кровоизлияние в полость сустава

г) отсутствие остаточных деформаций

12. При ревматизме в общем клиническом анализе крови определяются

а) тромбоцитопения, лейкопения

б) увеличение СОЭ, лейкопения

в) тромбоцитоз, эритроцитоз

г) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

13. При лечении ревматизма с этиотропной целью применяется

14. При лечении ревматизма с патогенетической целью применяются

в) нестероидные противовоспалительные препараты

15. Ацетилсалициловую кислоту медсестра рекомендует принимать

16. Потенциальная проблема пациента при приеме ацетилсалициловой кислоты

в) желудочное кровотечение

17. Возможные осложнения при приеме преднизолона

а) одышка, лёгочное кровотечение

б) головная боль, снижение АД

в) повышение АД, гипергликемия, ожирение

г) лихорадка, нарушение слуха

18. Для вторичной профилактики ревматизма применяют

19. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится с момента последнего обострения в течение

20. Основная причина приобретенных пороков сердца

а) гипертоническая болезнь

21. Синюшное окрашивание губ и кончиков пальцев — это

22. Кожные покровы при митральном стенозе

а) массивный отёк организма

б) застойная жидкость в полости перикарда

в) жидкость в полости плевры

24. Основные симптомы митрального стеноза

а) сердцебиение, повышение АД

б) отеки, сжимающая боль за грудиной

в) головная боль, мелькание «мушек» перед глазами

г) кровохарканье, одышка, мерцательная аритмия

25. Частота сердечных сокращений 110 уд/мин.

26. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения применяется диета

а) вариант с механическим и химическим щажением

б) вариант с повышенным количеством белка

в) основной вариант стандартной

г) вариант с пониженным количеством белка

27. Диета при гипертонической болезни предполагает

а) ограничение жидкости и соли

б) увеличение жидкости и белков

в) ограничение жиров и углеводов

г) увеличение жиров и белков

28. Возможный фактор риска гипертонической болезни

б) очаг хронической инфекции

в) нервно-психическое перенапряжение

29. АД 180/100 мм рт.ст. – это

30. Основные симптомы гипертонического криза

а) головная боль, головокружение

б) кровохарканье, головная боль, одышка

в) изжога, рвота, шум в ушах

31. Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе

б) острая сосудистая недостаточность

г) сердечная недостаточность

32. Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе

в) холод на грудную клетку

г) горчичники на икроножные мышцы

33. Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе – введение

б) нитроглицерина, анальгина

34. При лечении гипертонической болезни применяются

35. Осложнения гипертонической болезни

а) инсульт, инфаркт миокарда

36. Появление на фоне гипертонического криза обильной пенистой розовой мокроты является проявлением

37. Твердый напряженный пульс наблюдается при

38. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца

а) разъяснение сущности исследования

г) проведение бронхоскопии

39. Фактор риска развития атеросклероза

а) высокий уровень холестерина

б) занятия физической культурой

в) неотягощенная наследственность

40. При атеросклерозе поражаются

41. Осложнения атеросклероза

б) инсульт, инфаркт миокарда

42. Основные симптомы при атеросклерозе артерий головного мозга

а) головная боль, ухудшение памяти

б) загрудинная боль, нарушение ритма сердца

в) снижение аппетита и массы тела

43. Симптом атеросклероза коронарных артерий

44. Симптом атеросклероза мезентериальных артерий

45. Основные симптомы атеросклероза артерий нижних конечностей

г) боли в икроножных мышцах при ходьбе, зябкость

46. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе артерий нижних конечностей

47. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе почечных артерий

48. Больным атеросклерозом медсестра рекомендует исключить из питания продукты, богатые

49. Большое количество холестерина содержат

50. Профилактика атеросклероза включает

а) занятия физической культурой

в) санацию хронических очагов инфекции

51. Основная причина смертности при заболеваниях органов кровообращения

а) гипертоническая болезнь

б) ишемическая болезнь сердца

52. Проявлением синдрома коронарной недостаточности является

53. Основная причина ишемической болезни сердца

а) атеросклероз коронарных артерий

б) гипертоническая болезнь

54. Основной симптом стенокардии

55. Загрудинная боль, иррадиирующая под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, наблюдается при

56. Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей загрудинной боли

58. Функциональный класс стабильной стенокардии характеризует

а) состояние сердечной мышцы

б) объём сердечного выброса

в) переносимость физических нагрузок

59. Аэрозольная форма нитроглицерина

60. Для расширения коронарных артерий медсестра применяет

61. Нитрат короткого действия

62. Эффект действия нитроглицерина наступает через (мин.)

63. Побочное действие нитроглицерина

64. Длительность боли при стенокардии не более

65. При лечении стенокардии используются

а) нитраты, бета-адреноблокаторы

в) гипотензивные, диуретики

г) ганглиоблокаторы, диуретики

66. Основная причина инфаркта миокарда

а) атеросклероз коронарных артерий

в) ревматический эндокардит

г) ревматический миокардит

67. Основной симптом при ангинозной форме инфаркта миокарда

68. При инфаркте миокарда наблюдается

а) загрудинная боль, купирующаяся нитроглицерином

б) загрудинная боль, не купирующаяся нитроглицерином

в) колющая боль в области сердца

г) ноющая боль в области сердца

69. Типичная форма инфаркта миокарда

70. Осложнение инфаркта миокарда

71. Основной симптом при астматической форме инфаркта миокарда

72. Клинические симптомы кардиогенного шока

в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс

г) резкое повышение АД, напряженный пульс

73. Появление удушья, обильной пенистой розовой мокроты при инфаркте миокарда является проявлением

а) уменьшение частоты сердечных сокращений

б) увеличение частоты сердечных сокращений

г) преждевременное сокращение сердца

75. Показанием к кровопусканию является

76. Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда – введение

77. При записи ЭКГ на правую руку накладывают электрод

78. Место установки грудного электрода при записи отведения V4

а) 4 межреберье справа от грудины

б) 4 межреберье слева от грудины

в) 5 межреберье слева от грудины

г) 5 межреберье по левой среднеключичной линии

79. В первые дни заболевания медсестра контролирует соблюдение больным инфарктом миокарда режима

80. Транспортировка больного с неосложненным инфарктом миокарда

в) самостоятельное передвижение

г) передвижение в сопровождении медработника

81. Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация

а) в первые часы заболевания

б) на 2-е сутки заболевания

в) на 3-и сутки заболевания

г) на 4-е сутки заболевания

82. Обморок – это форма острой недостаточности

83. Причина развития обморока

в) высокая температура тела

84. При обмороке медсестра придает пациенту положение

а) с приподнятым изголовьем

85. Независимое сестринское вмешательство при обмороке

в) рефлекторное воздействие нашатырного спирта

г) проведение оксигенотерапии через пеногасители

86. После восстановления сознания при обмороке медсестра должна

а) напоить пациента крепким горячим чаем

87. Сердечная астма, отёк лёгкого – это формы острой недостаточности

88. Основной симптом сердечной астмы

89. Медсестра накладывает венозные жгуты на конечности при

90. При застое крови в малом круге кровообращения медсестра обеспечит пациенту положение

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

г) сидя, с опущенными ногами

91. Гипотиазид пациентам с гипертонической болезнью рекомендуется принимать

92. Ведущий симптом отека легких

а) кашель со «ржавой» мокротой

в) кашель с обильной пенистой розовой мокротой

93. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками

б) недостаточности кровообращения

г) гипертонической болезни

94. Отеки сердечного происхождения появляются

95. При наличии отеков медсестра рекомендует больному

а) ограничить прием жидкости и соли

б) ограничить прием белков и жиров

в) увеличить прием жидкости и соли

г) увеличить прием белков и жиров

96. При лечении хронической сердечной недостаточности применяются

а) антибиотики, нитрофураны

б) бронхолитики, муколитики

в) цитостатики, глюкокортикостероиды

г) ингибиторы АПФ, диуретики

97. При передозировке сердечных гликозидов может быть:

а) нарастание отёков, слабость

б) сердцебиение, снижение АД

в) головная боль, тахикардия

г) брадикардия, боль в животе

98. Частота сердечных сокращений 54 уд/мин. – это

99. В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны

г) продукты, богатые углеводами

100. Основной симптом гастралгической формы инфаркта миокарда

источник