Меню Рубрики

Обширный инфаркт сердца в 30 лет

В молодом возрасте девушке присущи легкое отношение к жизни и беспечность. В 30 лет она еще готова ночи напролет быть на танцах, или проводить за книгой, отдавать всю себя карьере, изнурять строгими диетами или, наоборот, неразборчиво питаться. И при этом большинство девушек, даже не задумывается, а может ли быть инфаркт в 30 лет, может ли возникнуть угроза жизни в столь раннем возрасте.

К сожалению, медики ежегодно констатируют факт того, что возраст развития этого заболевания с каждым годом снижается. Инфаркт в 35 теперь уже не удивляет, так как он может быть даже у подростков.

Это заболевание, связанное с отмиранием участков миокарда в результате ишемического спазма, который развивается из-за прекращения доступа крови к тканям сердца или тромбоза. Отмирание клеток происходит быстро, практически через 20 минут после прекращения доступа крови.

Своевременное оказание медицинской помощи позволяет спасти максимум ткани сердца, а также предотвратить летальный исход.

✔Признаки инфаркта у женщин

Существуют различные признаки инфаркта у женщин, распознание которых позволяет спасти жизнь. Но для того чтобы их заметить, следует внимательно относиться к собственному самочувствию, и не отмахиваться от непривычных ощущений. Ведь многих инфарктов удалось бы избежать, если бы люди были чуть более осведомленными и внимательными к собственному здоровью.

Так, наиболее часто возникают такие признаки инфаркта у женщин, как:

  • Боль сильная за грудиной, которая проецируется на левую руку, плечо, левую часть шеи и межлопаточное пространство,
  • Внезапное возникновение чувства страха, паники,
  • Возникновения приступа в состоянии абсолютного покоя, без видимых причин.

Еще одним фактором, который указывает на то, что развивается инфаркт у женщин, это отсутствие обезболивающего эффекта при приеме нитроглицерина.

При выявлении всех этих симптомов, требуется безотлагательно вызывать скорую помощь. А до момента приезда врачей нужно оказывать помощь. В частности если есть вышеуказанные признаки инфаркта у женщины, то нужно принимать каждые 15 минут нитроглицерин (не больше 3). Обязательно нужно дать также таблетку аспирина для разжевывания. Такая помощь не решит проблему, поэтому не нужно рассчитывать, что так можно самостоятельно преодолеть угрозу. Но зато существенно можно ослабить приступ и снизить риск смертельного исхода.

Частые смерти в результате инфаркта сердца или инфаркта головного мозга из-за неправильной трактовки симптомов. К сожалению, и люди, и врачи, могут спутать признаки и назначить лечение других заболеваний. В частности, из-за смешанных симптомов, можно перепутать с такими заболеваниями, как:

  • «острый живот»,
  • Приступ астмы,
  • Инсульт,
  • Последствия сахарного диабета,
  • Стенокардия напряжения.

Например, когда у человека сахарный диабет, то ощущение слабости, отдышки, быстрой утомляемости на протяжении нескольких дней может списываться на скачки уровня сахара в крови. И мало кто подумает, что это развивается «немой» инфаркт. К сожаленью, не выявленный приступ и отсутствие своевременной помощи ведет к потере человека. Поэтому, если даже признаки инфаркта у женщин выявлены нечетко, и есть сомнения, то лучше все равно вызвать бригаду скоро помощи. Пусть врачи скажут, что беспокойство было ложным, нежели потерять самое драгоценное – свою жизнь.

✔Причины инфаркта у женщин

Группа женщин старше 30 лет является в зоне риска развития этого заболевания. Одной из ведущих причин развития заболевания является атеросклероз. Склонность к атеросклерозу связана с такими факторами, как:

  • Наследственная склонность,
  • Наличие вредных привычек, курения,
  • Избыточный вес, ожирение,
  • Дислипопротеидемия, повышенное количество холестерина в сосудах,
  • Повышенное артериальное давление,
  • Неактивный образ жизни, отсутствие физических нагрузок.
  • Нарушение толерантности по отношению к глюкозе.

Развиться инфаркт миокарда в столь молодом возрасте может из-за приема гормональных контрацептивов.

В зоне риска инфаркта головного мозга женщины, страдающие от сахарного диабета. А также те из 30-летних, которые не контролируют себя в еде, употребляют много жирной, острой и несвежей пищи, больше подвержены тромбозу и ишемии.

Частые стрессы не пойдут на пользу здоровью. Лучше всего стараться избегать открытых конфликтов, ил и не воспринимать все близко к сердцу. Очень важно, после 30 лет не задаваться вопросами, почему болит тот или иной орган, а практично начать заботиться о себе.

Так, женщинам в 35 следует избавиться от привычки переедать жирной и высокоуглеводной пищей, полуфабрикатами. Навсегда следует распрощаться и с курением.


Если заболевания не удалось избежать, то женщину ожидает длительная реабилитация. В этот период назначается медикаментозное лечение, а также другие методы, в частности:

  • Диета,
  • Физические нагрузки,
  • Пешие прогулки.

Все эти пункты обязательные к исполнению. Диета должна быть сбалансированной, но без жирной и углеводной пищи. Рекомендуется ввести в рацион морепродукты в больших количествах.

Согласно медицинской статистике, у мужчин риск развития инфаркта в разы выше, чем у женщин, особенно в молодом возрасте. Считается, что женский организм, который вырабатывает эстроген, сам защищает себя от тромбозов и ишемии. Однако с возрастом, когда начинается менопауза, этот гормон перестает вырабатываться естественным путем. Поэтому в пожилом возрасте шансы развития заболевания у женщин и мужчин сравниваются.

Но предотвратить его возникновение можно. Для этого следует вести здоровый образ жизни, контролировать свое питание, охранять свою психику от стрессов и лишних переживаний. При возникновении недомоганий лучше посетить врача, не дожидаясь развития приступов.

Нужно любить себя и свою жизнь, и не подвергать лишний раз жестоким испытаниям.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Среди болезней сердца и сосудов одной из наиболее опасных является инфаркт миокарда. Он проявляется резкими болями в сердце, часто потерей сознания, может привести даже к летальному исходу. При этом симптоматика болезни может протекать по-разному у сильного и слабого пола. Чтобы правильно распознать признаки инфаркта у женщин, нужно хорошо разобраться с причинами болезнями, её клинической картиной, а также мерами первой помощи, которую нужно уметь оказывать каждому человеку.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины патологии связаны с заболеванием сердечной мышцы – миокарда, которое возникает из-за недостаточного поступления кислорода к ней в связи с закупоркой сосудов. Чаще оно наблюдается у мужчин, чем у дам (по статистике в 1,5-2 раза).

Причины этого в следующем:

  1. Женские половые гормоны (эстрогены) благотворно воздействуют на коронарные сосуды – они расширяют их, в результате чего кровь лучше поступает к сердцу.
  2. Мужчины чаще ведут менее правильный образ жизни (курение, алкоголь, агрессивное поведение).
  3. Мужчины чаще работают в сферах деятельности, предполагающих условия постоянного стресса.

Инфаркт миокарда у женщин случается реже, но некоторые категории представительниц прекрасного пола составляют группу риска:

  • страдающие ожирением;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • имеющие вредные привычки (курение, алкоголь);
  • имеющие наследственную предрасположенность к болезням сердца;
  • страдающие повышенным артериальным давлением (гипертензией);
  • представительницы старших возрастных групп (после 60 лет).

Стоит понимать, что к приступу ведут длительно формирующиеся причины, поэтому их практически всегда можно предупредить, если заняться профилактикой болезни заблаговременно.

Увеличение риска получения приступа закономерно возрастает в более старших возрастных группах.

Это связано со следующими факторами:

  • с возрастом женским сосудам приходится переносить всю большую нагрузку по транспортировке крови в связи с их постепенным засорением холестериновыми отложениями и механическим износом стенок;
  • ослабление силы сердечной мышцы (миокарда) с возрастом также становится все сильнее, в связи с чем сердцу сложнее накачивать кровь;

  • по мере увеличения возраста начинают больше сказываться хронические заболевания других систем органов, из-за чего сердце получает дополнительные нагрузки, которые также постепенно приводят к его ослаблению.

В зависимости от предрасположенности к получению приступа женщин можно разделить на несколько категорий:

  1. От 17 до 30 лет. Среди них встречаются только отдельные случаи инфаркта, в большинстве случаев он вызван наследственными причинами (например, врожденный порок сердца). Еще один фактор – неумеренное употребление оральных контрацептивов. Они оказывают сильную нагрузку на сердечную мышцу, в результате чего она может сильно ослабеть (особенно велика вероятность получить приступ в период беременности, когда организм несет дополнительную длительную нагрузку).
  2. От 30 до 45 лет. В этом возрасте постепенно увеличивается риск возникновения патологии. Но главный фактор, который негативно влияет на работу сердца, связан с постоянными стрессовыми ситуациями на работе и в домашних условиях. Во многом это связано с построением карьеры, необходимостью выполнять функции матери и жены, высокой социальной ответственностью.
  3. От 45 до 60 лет. В этой группе риск появления инфаркта самый большой. Дело в том, что после получения климакса у дам начинает значительно снижаться синтез полового гормона эстрогена, который обладает сосудорасширяющим действием. В связи с этим нагрузка на кровяное русло и сердечный орган начинает возрастать, а артериальное давление повышаться.
  4. Дамы старше 60 лет – эта группа также имеет большую вероятность поражения, но она ниже, чем в предыдущей. Объясняется это тем, что физические нагрузки в таком возрасте заметно снижаются, женщины в большинстве случаев уходят на пенсию и начинают вести более размеренный образ жизни, что благотворно отражается на общем состоянии организма. К тому же пожилые гораздо лучше следят за своим здоровьем, чем в более молодых группах.

Чаще всего симптомы инфаркта у женщин возникают за некоторое время (как минимум за месяц) до появления самой болезни.

В целом это ухудшение общего состояния, которое проявляется в следующем:

  • Одышки – часто это первый симптом.
  • Постоянная усталость, преждевременное появление утомляемости и упадка сил.
  • Повышенное сердцебиение даже после небольших физических нагрузок.
  • Ноющие или покалывающие боли в левом боку.
  • Перепады настроения, необъяснимое тревожное состояние.

  • Храп во сне, внезапные остановки дыхания.
  • Отекание в нижних конечностях, в результате чего они становятся слабыми и вялыми.
  • Учащение головных болей.
  • Кровоточивость десен.
  • Более частые походы в туалет ночью (повышенное мочеиспускание).

Обычно первые признаки инфаркта миокарда у женщин сходны с симптомами обычного переутомления, поэтому зачастую дамы не обращают на них особого внимания, списывая все на стресс и возрастные изменения. Однако единственным верным решением в этом случае будет обращение к врачу, поскольку если вовремя не сделать этого, то симптомы будут только усиливаться, а приступ может случиться внезапно и быстро.

Обычно первые признаки инфаркта у женщин случаются за несколько месяцев до возможного наступления острых, поэтому при быстром обращении к доктору можно избежать тяжелых последствий.

Инфаркт у женщин при возникновении приступа протекает обычно со следующими признаками:

  • острая пульсирующая боль в сердце;
  • затрудненное дыхание, невозможность вдохнуть полной грудью;

  • резкое побледнение, значительное охлаждение конечностей;
  • приступ паники;
  • резкое снижение давления;
  • потеря возможности говорить (или несвязная речь);
  • мышечная слабость, расстройства движений;
  • иногда – полная или частичная потеря сознания.

Симптомы у женщин во многом сходны с мужскими. При этом часто бывают случаи, когда их путают с другими заболеваниями и начинают применять совсем другие меры 1 помощи.

Признаки инфаркта у женщины во многом сходны с некоторыми другими болезнями, которые имеют совсем иные причины и методы лечения.

  1. Бронхиальная астма – возникает резкая нехватка дыхания за счет спазма в бронхах. В этом случае появляется кашель, а сам приступ можно снять за счет применения средств лечения, какие не помогут при инфаркте.
  2. Невралгия – резкие боли в левом боку напоминают сердечный приступ. Однако при инфаркте ощущения локализуются близ сердца, в то время как невралгия характеризуется распространением боли по всему левому боку: в межреберной части, под левую лопатку, вплоть до челюсти.
  3. Приступ аппендицита и панкреатита (воспаления поджелудочной железы) сходен с первыми симптомами инфаркта тем, что тоже сопровождается резкими болями поверх живота. Но в отличие от инфарктного состояния они сопровождаются тошнотой и рвотой, а также купируются наложением холодного предмета.

Наряду с типичной картиной проявления болезни, описанной выше, у пациенток нередко случаются приступы, которые отличаются по симптоматике и лечению от стандартных случаев.

В зависимости от особенностей протекания выделяют такие формы инфаркта:

  1. Аритмичная в основном сопровождается разнообразными отклонениями в сердечном ритме, которые происходят из-за блокады кровотока или фибрилляции желудочков (то есть разрозненным сокращением различных волокон сердечной мышцы, в результате чего выброс крови происходит с отклонениями).
  2. Гастралгическая характеризуется резкими болями в области живота, а также симптомами, которые обычно сопровождают аппендицит или отравление организма (тошнота, изжоги, рвотные явления). Это сильно затрудняет диагностику истинной патологии.
  3. Безболевая не сопровождается какими-либо болями. Это самый тяжелый случай с точки зрения диагностики, поскольку зачастую пациентки поступают в больницу только на фоне тяжелых осложнений, кардиогенного шока, когда помочь им значительно труднее. Часто распространена среди страдающих сахарным диабетом.
  4. Цереброваскулярная связана с патологиями нервной системы. Симптоматически характеризуется головокружениями, иногда параличами, обмороками. В редких случаях может осложниться инсультом, что часто приводит к смертельному исходу.
  5. Астматическая связана с нарушениями дыхания, признаком нехватки воздуха. Характерный признак – одышка, посторонние чувства в грудной клетки (клокотание), в редких случаях сопровождается отеком легких.

Обычно, когда появляются первые симптомы инфаркта, пациентки не догадываются о возникновении серьёзного недуга, начинают лечиться от других болезней. Однако важно понять, что такие действия приносят большой риск здоровью – лучше обращаться сразу к врачу и не терять время.

Если случился приступ, то нужно немедленно вызвать скорую помощь. Действовать нужно быстро и без паники.

Последовательность мер должна быть примерно такой:

  1. Прежде всего, нужно постараться успокоить пострадавшую, позаботиться о ее психологическом состоянии, поскольку часто резкие боли сопровождаются приступами паники.
  2. Больную нужно удобно усадить, придать ей полусидячее положение с удобным положением головы (подложить маленькую подушку под голову). Укладывать нежелательно, кроме тех случаев, когда у пациентки слишком медленный пульс, низкое давление и сильная бледность.
  3. Необходимо расстегнуть все пуговицы, ремни, развязать узлы, которые могут затруднять дыхание.
  4. Под язык нужно положить 1 таблетку нитроглицерина. Так он быстрее всосется в кровь, дойдет до сердца и быстрее поможет снять боль.
  5. Повторную таблетку можно дать только через 15 минут, если боль не начала стихать. В крайних случаях дают третью таблетку также спустя четверть часа, но больше давать нельзя.
  6. Измерить артериальное давление.
  7. Дать пострадавшей полтаблетки аспирина, чтобы она разжевала ее во рту и запила водой.
Читайте также:  Вбб лакунарный инфаркт головного мозга

Если боли в сердце сопровождаются сильными изжогами, стоит дать и средство от изжоги.

Часто пациентки употребляют валокордин и другие сердечные капли. Их можно принять, но результат в данном случае они не дадут – возможен только психологический эффект успокоения от выполнения давней привычки. Считается, что нужно приложить грелку на сердце. Это также не даст эффект, но если больного это успокаивает, можно так и поступить.

Но поскольку он не сможет приехать через минуту, а в такой ситуации дорога каждая секунда, то пострадавшей нужно сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Для этого действия должны быть следующими:

  1. Аккуратно положить пациентку на жесткую поверхность (на пол) и встать сбоку от нее на колени.
  2. Расстегнуть все ремни, застежки, галстуки, а также украшения, которые могут затруднять дыхание.
  3. Освободить доступ к грудной клетке от одежды.
  4. Положить одну руку на грудь ладонью вниз примерно на 2 пальца ниже от мечевидного отростка (он прощупывается как окончание грудной клетки с последующим углублением).
  5. Вторую руку положить поверх первой и резкими сильными движениями произвести 3-4 толчка, не сгибая руки в локтях. Периодичность – 1 за 2 секунды.
  6. После этого провести искусственное дыхание «рот в рот» и повторять весь цикл до возобновления сердечной деятельности (определяется прощупыванием пульса на сонной артерии, расположенной на шее).

Совершать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание нужно быстро и четко, для чего лучше учиться этим навыкам в спокойной обстановке. При этом нужно учитывать силу нажатия на грудь в зависимости от возраста – юным девушкам и пожилым дамам следует осуществлять не такие сильные толчки, как дамам других возрастных категорий.

Заболевание практически всегда ведет к осложнениям, вредно воздействующим на работу сердца:

  • аневризма сердца – слабое самочувствие, частые одышки, сопровождающиеся резким увеличением температуры;
  • возможны осложнения в работе легких (плеврит, воспаление);
  • воспаление околосердечной сумки – перикардит, признаки которого – боли в глубине грудины, лихорадочное состояние.

Это далеко не полный перечень возможных следствий заболевания.

Чтобы избежать их, нужно соблюдать профилактические меры, связанные, прежде всего, с изменением образа жизни:

  1. Отказ от вредных привычек (курение, излишества в алкоголе).
  2. Соблюдение режима питания, правильного меню, исключение постоянного приема жареной пищи, а также еды с большим содержанием животных жиров.
  3. Умеренные систематические физические нагрузки тренируют выносливость сердца и стенок сосудов, то также снижает риск возникновения болезни.
  4. Постоянные прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание помещения обеспечивает кровь достаточными объемами кислорода.
  5. Соблюдение режима отдыха, обеспечение постоянного полноценного сна благотворно сказывается на сердце и иммунной системе организма.

Гипертония – заболевание, распространенное среди людей разного возраста, но отметка за 50 лет является причиной для тотального контроля за давлением. Самочувствие человека, страдающего гипертонической болезнью, полностью зависит от ответственности пациента.

Если вовремя принимать меры и избегать фаз обострения, то человек сможет сохранять благоприятное самочувствие на длительный период времени. Гипертоническая болезнь в запущенном состоянии приводит к таким заболеваниям, как: инфаркт, инсульт, стенокардия и прочие.

Медикамент Ницерголин появился в продаже в нескольких формах:

  • Таблетированная форма (белый цвет). Вещество, побуждающее к активному воздействию – ницерголин. В одной пачке содержится 10, 20 или 30 таблеток по 10 мг.
  • Лиофилизат (для создания раствора для инъекций). Представляет собой белый порошок в ампулах. Дозировка порошка в 1 ампуле составляет 4 мг, растворитель в ампуле – 5 мл. Одна пачка медикамента содержит по 5 ампул растворителя и порошка.
  • Драже. В одной пачке содержится 25 драже по 10 мг.

Производитель Ницерголина – Мосхимфармпрепараты, Российская Федерация.

Стоимость Ницерголин приемлемая. В аптеке данный медикамент можно встретить по цене в диапазоне от 250 рублей до 750 рублей. Например, пачка препарата, состоящая из 30 таблеток по 10 мг, стоит около 380 рублей.

Продажа препарата осуществляется исключительно по рецепту, выписанному лечащим доктором.

Первичным поводом для применения Ницерголина служит высокое артериальное давление и выявленная гипертония. Медикамент оказывает помощь при лечении и ослаблении симптомов следующих болезней:

  1. Нарушения мозгового кровообращения (все виды заболеваний, относимые к данным нарушениям);
  2. Гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия;
  3. Болезни сосудов конечностей;
  4. Нарушения работы сосудов системы кровообращения;
  5. Сильная мигрень и некоторые иные заболевания.

Раствор для введения инъекции может быть назначен: внутримышечно, внутривенно и внутриартериально. Вводить раствор необходимо по 2 раза в сутки с дозировкой от 2 мг до 4 мг. Порошок Ницерголина разводится в специальном растворе, находящимся в упаковке (раствор хлорида натрия 0,9%).

Дозировки Ницерголина в уколах применяются в зависимости от способа введения:

  1. Внутривенно – от 4 мг до 8 мг порошка растворяют в 100 мл раствора;
  2. Внутриартериально – 4 мг порошка растворяются в 10 мл раствора. Ницерголин вводится медленно в течении 2 минут.

После внутривенного введения медикамента пациенту нужно полежать в горизонтальном положении около 15 минут.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Длительность использования медикамента составляет не менее 2 календарных месяцев. Воздействие Ницерголина на человеческий организм обладает накопительным эффектом.

Таблетированная форма Ницерголина применяется внутрь перорально. Дозировка и длительность приема выписывается лечащим доктором в зависимости от анамнеза пациента и состояния запущенности гипертонии. Таблетки принимаются 3 раза в сутки по 10 мг.

Необходимо строгое соблюдение временных интервалов между приемами лекарства. При обнаружении сосудистой деменции принимают по 30 мг 2 раза в сутки.

Ницерголин в форме драже принимается перорально 2-3 раза в день по 1 драже, но не более 20-30 мг в сутки. Драже нужно запить водой и не разжевывать. При улучшении самочувствия и снижении артериального давления дозировка может быть снижена до приема медикамента 2-3 раза в сутки с максимальной дозировкой 5 мг. Полноценный курс приема составляет около 2-3 месяцев.

Больному сердечно-сосудистыми заболевания следует посещать лечащего доктора не менее 1 раза в полгода для подтверждения схемы лечения, корректировки дозировки и наблюдения за состоянием и развитием заболевания.

При нарушениях работоспособности почек терапевтическая дозировка медикамента Ницерголина снижается по рекомендации доктора.

Ницерголин отличается от других аналогичных лекарственных медикаментов своим постепенным воздействием на снижение артериальной гипертонии.

Запрещен прием медикамента Ницерголин при наличии следующих болезней:

1). В форме инъекционного раствора:

  • Инфаркт миокарда;
  • Атеросклероз периферических сосудов;
  • Артериальная гипотензия;
  • Стенокардия;
  • Индивидуальная непереносимость к ингредиентам медикамента;
  • Беременность и период грудного вскармливания (лактация).

2). В таблетированной форме:

  • Перенесенный инфаркт миокарда в недавнем прошлом;
  • Брадикардия;
  • Сильное кровотечение;
  • Неусваиваемость организмом фруктозы или лактозы;
  • Возраст до 18 лет;
  • Сверхчувствительность к ингредиентам медикамента.

При использовании Ницерголина могут наблюдаться недомогания, вызванные действием побочных эффектов:

  1. Рвота и диарея;
  2. Жар;
  3. Покраснение кожи;
  4. Бессонница;
  5. Обмороки;
  6. Повышенный сердечный пульс;
  7. Снижение значения артериального давления;
  8. Головные боли и головокружения;
  9. Болевые ощущения в конечностях;
  10. Повышение количества мочевой кислоты.

Медикамент должен храниться в сухом месте, недостижимом для детей. Температурный режим в помещении для раствора инъекции – не выше 10°С, для таблетированной формы – не выше 25°С. Хранить Ницерголин можно не более 3 лет.

Медикамент Ницерголин при одновременном принятии с антипсихотическими и гипотензивными препаратами усиливает их воздействие на человеческий организм. Антациды осуществляют замедляющий эффект на всасывание Ницерголина.

К положительным сторонам Ницерголина можно отнести:

  • Преимущественно натуральный состав;
  • Обширный список показаний для использования при заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Приемлемая стоимость.

К отрицательным сторонам Ницерголина можно отнести:

  • Проявление побочных недугов.

Медикаменты, схожие по составу с Ницерголином и полностью заменяющие его — Нилогрин, Ницерголин-Ферейн, Сермион.

В отличие от Ницерголина Сермион выпускается в нескольких видах дозировки: 5 мг, 10 мг и 30 мг. Лиофилизат для создания раствора выпускается в ампулах по 4 мг. Доза в 5 мг представлена в таблетированной форме оранжевого цвета. Доза в 10 мг – таблетки белого цвета, доза в 30 мг – желтого.

Одна пачка (5 мг) содержит 2 блистера по 15 таблеток, 10 мг – 2 блистера по 25 таблеток, 30 мг – 2 блистера по 15 штук. Стоимость Сермиона (10 мг, 50 таблеток) начинается с 460 рублей до 590 рублей за пачку. Между препаратами есть отличие в цене и длительности приема.

Поскольку медикаменты являются аналогами по воздействию на организм, то на выбор пациента будут влиять степень доступности и стоимость.

Ницерголин и Кавитон имеют ряд сходств и отличий. Оба медикамента расширяют сосуды и оказывают благотворное влияние на снижение артериального давления, усиливают кровообращение в мозге. Также медикаменты выпускаются в таблетированной форме и в ампулах с раствором.

Отличаются препараты составом и побуждающим к воздействию веществом. В Кавитоне – это винпоцетин. Стоимости препаратов находятся в приблизительно равных диапазонах. Выбор лекарственного средства стоит доверить высококвалифицированному медику.

По отзывам больных гипертонической болезнью после полноценного курса приема Ницерголина наблюдается улучшение кровообращения в мозге, артериального кровотока, постепенное медленное снижение артериального давления. Однако, часть пациентов при приеме медикамента Ницерголин-ЛФ отмечают сильные головные боли.

Самочувствие человека в той или иной мере зависит от значения артериального давления. Алкогольная продукция, попадая в человеческий организм, способна повышать или понижать давление. Медики отмечают, что совместный прием алкоголя и Ницерголина запрещен.

Возможные реакции организма при одновременном приеме Ницерголина и алкоголя:

  1. Учащенное сердцебиение;
  2. Головная боль;
  3. Усвоение лекарственного средства усиливается, риск возникновения передозировки;
  4. Моментальное повышение или снижение давления.

Для устранения симптомов гипертонической болезни и других заболеваний сердечно-сосудистой системы рекомендуется обращение к вра

Многие пациенты кардиолога, перенесшие инфаркт миокарда, задаются вопросом о том, можно ли вернуться к привычному образу жизни после завершения лечения в стационаре и сколько потребуется времени на восстановление после этого тяжелого недуга. Ответить однозначно на эти вопросы в рамках одной статьи сложно, т. к. на качество и длительность реабилитации больного могут повлиять многие факторы: тяжесть инфаркта, наличие его осложнений, сопутствующие патологии, род занятий, возраст и др.
В этой публикации вы сможете ознакомиться с общими принципами восстановительной терапии после инфаркта миокарда. Такие знания помогут вам составить общее представление о жизни после этого тяжелого недуга, и вы сможете сформулировать те вопросы, которые вам предстоит задать своему лечащему врачу.

Основные направления восстановления пациента после перенесенного инфаркта миокарда включают в себя:

  1. Постепенное расширение физической активности.
  2. Соблюдение диеты.
  3. Предупреждение стрессовых ситуаций и переутомления.
  4. Работу с психологом.
  5. Борьбу с вредными привычками.
  6. Лечение ожирения.
  7. Медикаментозную профилактику.
  8. Диспансерное наблюдение.

Вышеописанные мероприятия должны применяться в комплексе, а их характер подбирается индивидуально для каждого пациента: именно такой подход к восстановлению будет давать наиболее плодотворные результаты.

Физическая активность необходима любому человеку, но после инфаркта миокарда ее интенсивность должна расширяться постепенно. Форсировать события при такой патологии нельзя, т. к. это может приводить к тяжелым осложнениям.

Уже в первые дни после острейшего периода инфаркта больному разрешается вставать с постели, а после стабилизации состояния и перевода в обычную палату – совершать первые шаги и пешие прогулки. Расстояния для ходьбы по плоской поверхности увеличиваются постепенно и такие прогулки не должны вызывать у больного усталости и дискомфортных ощущений (одышки, боли в области сердца и пр.).

Также больным, находящимся в стационаре, назначаются занятия ЛФК, которые в первые дни всегда проводятся под наблюдением опытного врача-физиотерапевта. Впоследствии такие же упражнения пациент сможет выполнять и в домашних условиях – врач обязательно научит его контролировать свое состояние и правильно наращивать интенсивность нагрузки. Занятия ЛФК способствуют стимуляции кровообращения, нормализуют работу сердца, активизируют дыхание, улучшают тонус нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Благоприятным признаком успешной реабилитации являются показатели пульса после физических нагрузок. Например, если в первые дни пеших прогулок пульс составляет около 120 ударов в минуту, то через 1-2 недели при такой же интенсивности ходьбы его частота будет составлять 90-100 ударов.

Также для реабилитации больных после инфаркта миокарда могут использоваться различные физиотерапевтические процедуры, массаж и дыхательная гимнастика. После стабилизации состояния пациента ему могут рекомендоваться занятия спортом, которые способствуют укреплению и повышению выносливости сердечной мышцы и вызывают ее обогащение кислородом. К ним относятся: спортивная ходьба, плавание и езда на велосипеде.

Также постепенно должна расширяться физическая активность пациента, перенесшего инфаркт миокарда, в быту и на работе. Людям, профессия которых связана со значительными нагрузками, советуют задуматься о смене рода деятельности. Подобные вопросы пациенты могут обсудить со своим лечащим врачом, который поможет им составить прогнозы о возможности возвращения в ту или иную профессию.

Возобновление половой жизни поле инфаркта миокарда также лучше обсудить со своим кардиологом, т. к. любой половой акт является значительной физической нагрузкой и несвоевременное возобновление сексуальных контактов может приводить к тяжелым осложнениям. При неосложненных случаях возврат к интимной близости возможен через 1,5-2 месяца после приступа инфаркта миокарда. Вначале пациенту рекомендуется выбирать такую позу для полового акта, при которой физическая нагрузка для него будет минимальной (например, на боку). Также врач может порекомендовать прием Нитроглицерина за 30-40 минут до интимной близости.

При инфаркте миокарда больному рекомендуется лечебная диета №10 И, которая подразумевает три варианта рациона.

  1. Первый рацион такой диеты назначается в остром периоде (т. е. 1-я неделя после приступа). Блюда из разрешенных продуктов готовят без добавления соли на пару или путем отваривания. Пища должна быть протертой и приниматься небольшими порциями 6-7 раз в день. В течение суток больной может потреблять около 0,7-0,8 л свободной жидкости.
  2. Второй рацион диеты назначается на второй и третьей неделе заболевания. Блюда готовятся все также без соли и путем отваривания или на пару, но уже могут подаваться не протертыми, а измельченными. Питание остается дробным – до 6-5 раз в день. В течение суток больной может потреблять до 1 л свободной жидкости.
  3. Третий рацион назначается больным в периоде рубцевания зоны инфаркта (после 3-й недели после приступа). Блюда готовятся все также без соли и путем отваривания или на пару, но уже могут подаваться измельченными или куском. Питание остается дробным – до 5-4 раз в день. В течение суток больной может потреблять до 1,1 л свободной жидкости. По разрешению врача в рацион пациента может вводиться небольшое количество соли (около 4 г).
Читайте также:  Ведение пациентов с сахарным диабетом после инфаркта миокарда

Рекомендуемые для I-III рациона блюда и продукты:

  • протертые овощные и крупяные супы (во время III рациона допускается их приготовление на легком мясном бульоне);
  • нежирная рыба;
  • телятина;
  • куриное мясо (без жира и кожи);
  • крупы (манка, овсянка, гречка и рис);
  • омлет из белков яиц, приготовленный на пару;
  • кисломолочные напитки;
  • обезжиренная сметана для заправки супов;
  • сливочное масло (с постепенным увеличение его количества до 10 г к III периоду);
  • обезжиренное молоко для добавления в чай и каши;
  • пшеничные сухари и хлеб;
  • обезжиренная сметана для заправки супов;
  • растительные рафинированные масла;
  • овощи и фрукты (вначале отварные, далее возможно введение сырых салатов и пюре из них);
  • отвар шиповника;
  • морсы;
  • компоты;
  • кисели;
  • некрепкий чай;
  • мед.

Из рациона больного с инфарктом миокарда должны исключаться такие блюда и продукты:

  • свежий хлеб;
  • сдоба и выпечка;
  • жирные мясные блюда;
  • субпродукты и икра;
  • консервы;
  • колбасные изделия;
  • жирные продукты из молока и цельное молоко;
  • яичные желтки;
  • ячневая, перловая крупа и пшено;
  • бобовые культуры;
  • чеснок;
  • белокочанная капуста;
  • репа и редис;
  • огурцы;
  • пряности и соленья;
  • жиры животного происхождения;
  • маргарин;
  • шоколад;
  • виноград и сок из него;
  • какао и кофе;
  • алкогольные напитки.

В дальнейшем рацион человека, перенесшего инфаркт, может расширяться, но подобные изменения он должен согласовывать со своим лечащим врачом.

Больным после инфаркта может понадобиться помощь психолога, так как нередко у них развивается депрессия.

После перенесенного инфаркта миокарда многие пациенты после появления любых болей в области сердца испытывают различные негативные эмоции, страх смерти, гнев, чувство неполноценности, растерянность и волнение. Такое состояние может наблюдаться около 2-6 месяцев после приступа, но затем оно постепенно стабилизируется и человек возвращается к привычному ритму жизни.

Устранение частых приступов страха и волнения во время болей в сердце может достигаться путем разъяснения пациенту причины таких симптомов. В более сложных случаях ему может рекомендоваться работа с психологом или прием специальных успокоительных средств. В этом периоде для больного важно, чтобы близкие и родственники всячески поддерживали его, поощряли его попытки к адекватным физическим нагрузкам и не относились к нему, как к неполноценному и тяжелобольному.

Нередко психологическое состояние больного после инфаркта приводит к развитию депрессии. Она может вызываться чувством неполноценности, страхами, переживаниями по поводу случившегося и будущего. Такие длительные состояния нуждаются в квалифицированной врачебной помощи и могут устраняться аутогенными тренировками, сеансами психологической разгрузки и общением с психоаналитиком или психологом.

Важным моментом для больного после перенесенного инфаркта миокарда становится и умение правильно управлять своими эмоциями в повседневной жизни. Такая адаптация к негативным событиям поможет избежать стрессовых ситуаций, которые часто становятся причинами последующих инфарктов и резкого повышения артериального давления.

Многих пациентов с такой патологией в анамнезе интересует вопрос о возможности возвращения на прежнее место работы. Длительность реабилитации после инфаркта может составлять около 1-3 месяцев и после ее завершения необходимо обсудить с врачом возможность продолжения своей карьеры. Для разрешения такого вопроса необходимо учитывать характер профессии больного: график, уровень эмоциональной и физической нагрузки. После оценки всех этих параметров врач сможет порекомендовать вам подходящий вариант решения этого вопроса:

  • срок возвращения к обычной трудовой деятельности;
  • необходимость перевода на более легкую работу;
  • смену профессии;
  • оформление инвалидности.

Перенесенный инфаркт миокарда должен стать причиной для отказа от вредных привычек. Алкоголь, наркотические средства и курение оказывают целый ряд негативных и токсических воздействий на сосуды и миокард, и отказ от них может уберечь больного от развития повторных приступов этой сердечной патологии.

Особенно опасно для лиц с предрасположенностью к инфаркту миокарда курение, т. к. никотин может приводить к генерализованному атеросклерозу сосудов и способствует развитию спазма и склероза коронарных сосудов. Осознание этого факта может стать отличной мотивацией для борьбы с курением, и многие могут оказаться от сигарет самостоятельно. В более сложных случаях для избавления от этой пагубной зависимости можно использовать любые доступные средства:

  • помощь психолога;
  • кодирование;
  • медикаментозные средства;
  • иглорефлексотерапию.

Ожирение становится причиной многих заболеваний и оказывает непосредственное влияние на сердечную мышцу, которая вынуждена обеспечивать кровью дополнительную массу тела. Именно поэтому после перенесенного инфаркта миокарда всем пациентам с ожирением рекомендуется начать борьбу с избыточным весом.

Пациентам с ожирением и склонностью к набору лишних килограммов рекомендуется соблюдать не только правила рациона питания, который показан в период реабилитации после инфаркта, но и придерживаться лечебной диеты № 8:

  • уменьшение калорийности ежедневного меню за счет легкоусвояемых углеводов;
  • ограничение свободной жидкости и соли;
  • исключение из рациона продуктов питания, которые возбуждают аппетит;
  • приготовление пищи путем паровой обработки, отваривания, запекания и тушения;
  • замена сахара на сахарозаменители.

Для определения своего нормального веса необходимо определить индекс массы тела, который высчитывается путем деления веса (в кг) на показатель роста (в метрах) возведенный в квадрат (например, 85 кг : (1, 62 × 1, 62) = 32, 4). В процессе избавления от лишнего веса необходимо стремиться к тому, чтобы индекс массы тела не превышал 26.

После выписки из стационара пациенту рекомендуется прием различных фармакологических препаратов, действие которых может быть направлено на понижение уровня холестерина в крови, нормализацию артериального давления, предупреждение тромбообразования, устранение отеков и стабилизацию уровня сахара в крови. Перечень препаратов, дозировки и длительность их приема подбираются индивидуально для каждого больного и зависят от показателей диагностических данных. Перед выпиской с врачом обязательно следует обсудить предназначение того или иного препарата, его побочные действия и возможность его замены на аналоги.

После выписки из стационара пациент, перенесший инфаркт миокарда, должен периодически посещать своего кардиолога и ежедневно проводить измерения пульса и артериального давления. Во время контрольных осмотров у врача проводятся такие исследования:

На основании результатов таких диагностических исследований врач может корректировать дальнейший прием лекарственных препаратов и давать рекомендации о возможных физических нагрузках. При необходимости пациенту может рекомендоваться проведение санаторно-курортного лечения, во время которого ему могут назначаться:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • газовые и минеральные ванны;
  • сон на свежем воздухе;
  • физиопроцедуры и пр.

Соблюдение несложных рекомендаций кардиолога и реабилитолога, внесение адекватных корректировок в образ жизни и регулярные диспансерные осмотры после перенесенного инфаркта миокарда позволят пациентам пройти полный курс реабилитации, который сможет помочь эффективному восстановлению после болезни и предупредит развитие тяжелых осложнений. Все рекомендованные врачом мероприятия позволят больным, перенесшим инфаркт миокарда:

  • предупредить осложнения;
  • замедлить прогрессирование ИБС;
  • адаптировать сердечно-сосудистую систему к новому состоянию миокарда;
  • повысить выносливость к физическим нагрузкам и стрессовым ситуациям;
  • избавиться от лишнего веса;
  • улучшить самочувствие.

Смирнова Л. А., врач-терапевт, рассказывает о реабилитации после инфаркта миокарда:


Watch this video on YouTube

Инфаркт миокарда: неотложная помощь, принципы лечения в стационаре… Своевременность доврачебной и неотложной медицинской помощи при приступе инфаркта миокарда в большинстве случаев является залогом успешного выздоровле…

Разрыв сердца: причины, симптомы, можно ли спасти больного Разрыв сердца представляет собой нарушение целостности того или иного участка миокарда, приводящее к массивному кровотечению и существенному нарушению…

Инфаркт миокарда: причины и признаки Инфарктом миокарда называют острое состояние при ишемической болезни сердца, которое сопровождается существенной недостаточностью коронарного кровоток…

НПВС могут увеличивать риск инфаркта К такому выводу пришли канадские ученые на основании анализа научных данных 500 тысяч пациентов. Многие из этих людей имели различные факторы риска ин…

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Гипертония – заболевание, распространенное среди людей разного возраста, но отметка за 50 лет является причиной для тотального контроля за давлением. Самочувствие человека, страдающего гипертонической болезнью, полностью зависит от ответственности пациента.

Если вовремя принимать меры и избегать фаз обострения, то человек сможет сохранять благоприятное самочувствие на длительный период времени. Гипертоническая болезнь в запущенном состоянии приводит к таким заболеваниям, как: инфаркт, инсульт, стенокардия и прочие.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикамент Ницерголин появился в продаже в нескольких формах:

  • Таблетированная форма (белый цвет). Вещество, побуждающее к активному воздействию – ницерголин. В одной пачке содержится 10, 20 или 30 таблеток по 10 мг.
  • Лиофилизат (для создания раствора для инъекций). Представляет собой белый порошок в ампулах. Дозировка порошка в 1 ампуле составляет 4 мг, растворитель в ампуле – 5 мл. Одна пачка медикамента содержит по 5 ампул растворителя и порошка.
  • Драже. В одной пачке содержится 25 драже по 10 мг.

Производитель Ницерголина – Мосхимфармпрепараты, Российская Федерация.

Стоимость Ницерголин приемлемая. В аптеке данный медикамент можно встретить по цене в диапазоне от 250 рублей до 750 рублей. Например, пачка препарата, состоящая из 30 таблеток по 10 мг, стоит около 380 рублей.

Продажа препарата осуществляется исключительно по рецепту, выписанному лечащим доктором.

Первичным поводом для применения Ницерголина служит высокое артериальное давление и выявленная гипертония. Медикамент оказывает помощь при лечении и ослаблении симптомов следующих болезней:

  1. Нарушения мозгового кровообращения (все виды заболеваний, относимые к данным нарушениям);
  2. Гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия;
  3. Болезни сосудов конечностей;
  4. Нарушения работы сосудов системы кровообращения;
  5. Сильная мигрень и некоторые иные заболевания.

Раствор для введения инъекции может быть назначен: внутримышечно, внутривенно и внутриартериально. Вводить раствор необходимо по 2 раза в сутки с дозировкой от 2 мг до 4 мг. Порошок Ницерголина разводится в специальном растворе, находящимся в упаковке (раствор хлорида натрия 0,9%).

Дозировки Ницерголина в уколах применяются в зависимости от способа введения:

  1. Внутривенно – от 4 мг до 8 мг порошка растворяют в 100 мл раствора;
  2. Внутриартериально – 4 мг порошка растворяются в 10 мл раствора. Ницерголин вводится медленно в течении 2 минут.

После внутривенного введения медикамента пациенту нужно полежать в горизонтальном положении около 15 минут.

Длительность использования медикамента составляет не менее 2 календарных месяцев. Воздействие Ницерголина на человеческий организм обладает накопительным эффектом.

Таблетированная форма Ницерголина применяется внутрь перорально. Дозировка и длительность приема выписывается лечащим доктором в зависимости от анамнеза пациента и состояния запущенности гипертонии. Таблетки принимаются 3 раза в сутки по 10 мг.

Необходимо строгое соблюдение временных интервалов между приемами лекарства. При обнаружении сосудистой деменции принимают по 30 мг 2 раза в сутки.

Ницерголин в форме драже принимается перорально 2-3 раза в день по 1 драже, но не более 20-30 мг в сутки. Драже нужно запить водой и не разжевывать. При улучшении самочувствия и снижении артериального давления дозировка может быть снижена до приема медикамента 2-3 раза в сутки с максимальной дозировкой 5 мг. Полноценный курс приема составляет около 2-3 месяцев.

Больному сердечно-сосудистыми заболевания следует посещать лечащего доктора не менее 1 раза в полгода для подтверждения схемы лечения, корректировки дозировки и наблюдения за состоянием и развитием заболевания.

При нарушениях работоспособности почек терапевтическая дозировка медикамента Ницерголина снижается по рекомендации доктора.

Ницерголин отличается от других аналогичных лекарственных медикаментов своим постепенным воздействием на снижение артериальной гипертонии.

Запрещен прием медикамента Ницерголин при наличии следующих болезней:

1). В форме инъекционного раствора:

  • Инфаркт миокарда;
  • Атеросклероз периферических сосудов;
  • Артериальная гипотензия;
  • Стенокардия;
  • Индивидуальная непереносимость к ингредиентам медикамента;
  • Беременность и период грудного вскармливания (лактация).

2). В таблетированной форме:

  • Перенесенный инфаркт миокарда в недавнем прошлом;
  • Брадикардия;
  • Сильное кровотечение;
  • Неусваиваемость организмом фруктозы или лактозы;
  • Возраст до 18 лет;
  • Сверхчувствительность к ингредиентам медикамента.

При использовании Ницерголина могут наблюдаться недомогания, вызванные действием побочных эффектов:

  1. Рвота и диарея;
  2. Жар;
  3. Покраснение кожи;
  4. Бессонница;
  5. Обмороки;
  6. Повышенный сердечный пульс;
  7. Снижение значения артериального давления;
  8. Головные боли и головокружения;
  9. Болевые ощущения в конечностях;
  10. Повышение количества мочевой кислоты.

Медикамент должен храниться в сухом месте, недостижимом для детей. Температурный режим в помещении для раствора инъекции – не выше 10°С, для таблетированной формы – не выше 25°С. Хранить Ницерголин можно не более 3 лет.

Медикамент Ницерголин при одновременном принятии с антипсихотическими и гипотензивными препаратами усиливает их воздействие на человеческий организм. Антациды осуществляют замедляющий эффект на всасывание Ницерголина.

К положительным сторонам Ницерголина можно отнести:

  • Преимущественно натуральный состав;
  • Обширный список показаний для использования при заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Приемлемая стоимость.

К отрицательным сторонам Ницерголина можно отнести:

  • Проявление побочных недугов.

Медикаменты, схожие по составу с Ницерголином и полностью заменяющие его — Нилогрин, Ницерголин-Ферейн, Сермион.

В отличие от Ницерголина Сермион выпускается в нескольких видах дозировки: 5 мг, 10 мг и 30 мг. Лиофилизат для создания раствора выпускается в ампулах по 4 мг. Доза в 5 мг представлена в таблетированной форме оранжевого цвета. Доза в 10 мг – таблетки белого цвета, доза в 30 мг – желтого.

Одна пачка (5 мг) содержит 2 блистера по 15 таблеток, 10 мг – 2 блистера по 25 таблеток, 30 мг – 2 блистера по 15 штук. Стоимость Сермиона (10 мг, 50 таблеток) начинается с 460 рублей до 590 рублей за пачку. Между препаратами есть отличие в цене и длительности приема.

Поскольку медикаменты являются аналогами по воздействию на организм, то на выбор пациента будут влиять степень доступности и стоимость.

Ницерголин и Кавитон имеют ряд сходств и отличий. Оба медикамента расширяют сосуды и оказывают благотворное влияние на снижение артериального давления, усиливают кровообращение в мозге. Также медикаменты выпускаются в таблетированной форме и в ампулах с раствором.

Читайте также:  Вазопрессорная поддержка при инфаркте миокарда

Отличаются препараты составом и побуждающим к воздействию веществом. В Кавитоне – это винпоцетин. Стоимости препаратов находятся в приблизительно равных диапазонах. Выбор лекарственного средства стоит доверить высококвалифицированному медику.

По отзывам больных гипертонической болезнью после полноценного курса приема Ницерголина наблюдается улучшение кровообращения в мозге, артериального кровотока, постепенное медленное снижение артериального давления. Однако, часть пациентов при приеме медикамента Ницерголин-ЛФ отмечают сильные головные боли.

Самочувствие человека в той или иной мере зависит от значения артериального давления. Алкогольная продукция, попадая в человеческий организм, способна повышать или понижать давление. Медики отмечают, что совместный прием алкоголя и Ницерголина запрещен.

Возможные реакции организма при одновременном приеме Ницерголина и алкоголя:

  1. Учащенное сердцебиение;
  2. Головная боль;
  3. Усвоение лекарственного средства усиливается, риск возникновения передозировки;
  4. Моментальное повышение или снижение давления.

Для устранения симптомов гипертонической болезни и других заболеваний сердечно-сосудистой системы рекомендуется обращение к вра

Воспалительный процесс в сердце при экссудативном перикардите захватывает сердечную сумку, увеличение которой ведет к сдавливанию сердца. Тяжелые нарушения кровообращения приводят к ухудшению качества жизни, а в крайних случаях — смерти больного.

Стадии зависят от сроков заболевания:

  • до 6 недель — острая стадия;
  • от 6 недель до полугода — подострая;
  • свыше полугода — хроническая форма.

Нарушение процессов обмена в сердце приводит к накоплению жидкости в объеме до 1-2 литров (норма — 20-30 мл), существенно сдавливающей нервные окончания и прилегающие органы.

В отличие от гемморагического и серозно-гемморагических типов не приводит к повышению числа эритроцитов.

Диагностирование экссудативного перикардита увеличивается вместе с диагностикой кардиологических заболеваний. Печальные данные: среди общего количества вскрытий около 5-6% свидетельствует о наличии проблем с перикардом. Обнаружение данных патологий ниже, что говорит о невысокой доли обращения граждан при наличии первых признаков заболевания.

Накопление жидкости в перикарде проходит на фоне влияния других патологий — сам по себе недуг редко развивается.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Развитие заболевания происходит за счет попадания в организм специфических вирусных возбудителей и появления инфекционных болезней. Брюшной тиф, оспа, туберкулез, туляремия, пневмония — заболевания, негативно влияющие на перикард.

Хирургические вмешательства на сердце аналогично увеличивают риск появления заболевания, другие негативные факторы — прорыв абсцесса легкого, инфекционный эндокардит, проведение иммуносупрессивной терапии.

Радиационная травма происходит под действием наружного облучения, а степень поражения зависит от удаленности очага излучения.

Выделить все причины можно в группы:

  • инфекционные;
  • опухолевые;
  • аллергические;
  • радиационные;
  • травматические.

Любые раковые процессы с метастазами к прилегающим органам (молочные железы, легкие) провоцируют нарушения сердечной сумки. Вызвать процесс могут травмы грудной области, обширный инфаркт миокарда и хронические аутоиммунные и аллергические процессы (защитные сбои — организм начинает повреждать собственные ткани).

У детей симптоматика проявляется после перенесенных острых — стрептококковых и менингококковых — воспалительных заболеваний.

Опасность заболевания заключается в торможении деятельности главного органа человека — сердца, насосная функция которого существенно угнетается. Выпот захватывает прилегающие органы и обеспечивает стойкое снижение физических возможностей.

Возможно развитие нагноения и образование рубцовых спаек при переходе перикардита в слипчивую форму, требующую хирургического лечения. Крайне опасен перикардит, вызванный туберкулезом: смертность от запущенного недуга приближается к 85%. Смерть наступает по причине остановки сердца.

Развитие недуга не проходит бессимптомно — больного начинают беспокоить неприятные ощущения в сердце. Первый «звоночек» — чувство тяжести, усиленное слабыми ноющими, тупыми болями.

Что чувствует человек:

  • давящие и распирающие боли в сердце;
  • нарастающая с каждым днем одышка;
  • искажение глотательных функций;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • появление икоты;
  • холодный пот.

«Лающий» кашель — другое свидетельство присутствия перикардита, вызванного сдавливанием трахеи за счет увеличившейся околосердечной ткани. Нарушается также естественный процесс кровообращения, итог — отечность лица, шеи, грудной клетки и ног.

Интенсивность болевых ощущений зависит от количества жидкости — экссудата.

Обращение больного начинается с изучения характерных симптомов, при совпадении которых следует немедленно записаться на прием к кардиологу. Визуальным признаком выпотного перикардита является выбухание грудной стенки (передней) и шейных вен. Для подтверждения диагноза врач назначает ряд исследований:

  • ЭКГ
  • ЭХОкг
  • рентген грудной клетки
  • биопсия и пункция перикарда
  • томография

Обследование сердца помогает на основе динамики и особенностей сердечных шумов определить тип перикардита. При экссудативной форме прослеживаются глухие шумы без элемента трения.

Рентгенограмма выдает изображение измененных конфигураций сердца: увеличение скопления жидкости искривляет сердечный контур с приданием сердцу большей округлости, а тень пучка сосудов на рентгене укорачивается.

Наблюдается и общее увеличение границ сердца.

Транспортировка пациента производится в полусидячем или сидячем положении (с целью облечения дыхания). Снятие негативных состояний в области сердца производится сердечными средствами (кардиамином, коразолом, камфорой), в области легких — дыхательными ингаляторами (кодеином, дионином, пирамидоном).

Избавление от приступов экссудативного перикардита и его лечение проводится под наблюдением врачей в стационаре. Мониторинг включает фиксирование динамики изменения ЧСС, АД, ЦВД. Пациент соблюдает постельный режим и принимает курс медикаментов, в которые входят:

  • антибиотики;
  • мочегонные препараты;
  • антигистаминные средства;
  • гормоны.

Физиотерапевтические процедуры не показаны для данного заболевания из-за риска усиления пролиферативных процессов.

При наличии инфекционного процесса назначают антибактериальную терапию (антибиотики группы цефалоспоринов), включая амоксилав или ванкомицин. Неэффективность лечения приводит к смене тактики — назначаются антибиотики группы аминогликозидов.

Туберкулезным больным прописывают стрептомицин с введением лечебных веществ через катетер (в тяжелых ситуациях). Грибковые поражения требуют использования флуцитозина и амфотерицина в виде капельницы или внутривенно.

Легкие формы воспаления лечатся диуретиками (фуросемидом), однако действие мочегонных средств затрудняется при наличии заболеваний мочевыделительной системы. После снятия воспаления назначают негормональные препараты — ибупрофен и аспирин. Дозировка всех средств определяется количеством экссудата.

Большие скопления жидкости — более 200-300 мл — потребуют проведения пункции и удаления выпота. Эвакуация жидкости производится проколом на 2-3 сантиметра иглой под местной анестезией (новокаин) в определенных областях грудины.

После прокола жидкость выходит самотеком или аспирируется шприцом, затем собранная жидкость отправляется на лабораторное исследование.

Гнойная жидкость подлежит санации — полость сумки промывается раствором антисептика, а в прогрессирующих случаях возможна установка постоянного катетера для удаления жидкости.

Недолеченный выпотной перикардит переходит в хроническую форму (накопление жидкости длится более 6 месяцев), исправляемый исключительно оперативным вмешательством. Хирургия включает иссечение части сердечной сумки в областях без нервов и сосудов.

Проблемы с перикардом вызывают опасные для жизни состояния. Для минимизации рисков специалисты советуют:

  • своевременно лечить вирусные и инфекционные болезни;
  • избегать травм грудины;
  • лечить осложнения миокарда;
  • использовать радиационную защиту;
  • лечить раковые осложнения.

Больным, перенесшим операцию или лечение, рекомендуется ограничить физические и психические нагрузки, снизить потребление соли, проводить каждый год вакцинацию от гриппа. Среди реабилитационных мероприятий в равной степени выделяют курортно-санаторное лечение, частый отдых и диетическое питание.

Опасность представляет хирургическое вмешательство: летальность во время проведения перикардэктомии варьируется от 5 до 12% и зависит от наличия нераспознанного фиброза миокарда до начала операции.

Экссудативные формы без осложнений демонстрируют позитивную динамику лечения и возвращение больного к обычной жизни. В 30% случаев при распространении воспаления на миокард предсердий формируется аритмия и тахикардия. Общий прогноз умеренно неблагоприятный, особенно при отсрочке терапевтического лечения.

  • Что такое «стент» и его разновидности
  • Как проходит операция?
  • Показания к операции
  • Противопоказания
  • Осложнения
  • Реабилитация

Основной причиной самого серьезного проявления ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, является нарушение питания мышцы за счет атеросклеротического поражения сосудов.

Атеросклероз поражает стенку артерии. Из-за потери эластичности теряется возможность к достаточному расширению. Отложение атеросклеротических бляшек изнутри вызывает сужение диаметра сосуда, затрудняет доставку питательных веществ. Критическим уменьшением считается 50% диаметра. При этом начинают проявляться клинические симптомы гипоксии (недостатка кислорода) сердца. Это выражается в приступах стенокардии.

Полная закупорка коронарной артерии ведет к развитию участка омертвения (некроза) при инфаркте миокарда. Во всем мире эта патология до сих пор считается одной из главных причин смертности взрослых людей.

Своевременное стентирование сосудов сердца позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений атеросклероза.

Термином «стентирование» называется операция по установке стента внутри артерии, в результате которой проводится механическое расширение суженной части и восстановление нормального кровотока к органу. Операция относится к эндоваскулярным (внутрисосудистым) хирургическим вмешательствам. Проводится в отделениях сосудистого профиля. Требует не только высокой квалификации хирургов, но и технической оснащенности.

В хирургии налажены методики не только коронарного стентирования (сосудов сердца), но и установка стентов в сонной артерии для устранения признаков ишемии мозга, в бедренной — для лечения атеросклеротических изменений ног, в брюшной аорте и подвздошной — при наличии выраженных признаков атеросклеротического поражения.

Стент — это легкая сетчатая трубка, достаточно прочная, чтобы обеспечивать каркас артерии длительное время. Стенты изготавливаются из сплавов металла (чаще кобальта) в соответствии с высокими технологиями. Существует множество видов. Они отличаются по размерам, структуре сетки, характеру покрытия.

Можно выделить две группы стентов:

  • без покрытия — используются при операциях на артериях среднего размера;
  • покрытые специальной оболочкой из полимера, выделяющей в течение года лекарственное вещество, препятствующее повторному стенозу артерии. Стоимость таких стентов значительно дороже. Они рекомендованы для установки в коронарных сосудах, требуют постоянного приема лекарств, снижающих образование тромбов.

Для стентирования сосудов сердца в бедренную артерию вводится катетер, на конце которого располагается крошечный баллончик с надетым на него стентом. Под контролем рентгеновского аппарата катетер вводят в устье коронарных артерий и перемещают к необходимому участку сужения. Затем баллончик раздувается до необходимого диаметра. При этом атеросклеротические отложения вдавливаются в стенку. Стент, как пружина расширяется и оставляется на месте после сдувания баллона и удаления катетера. В результате — кровоток восстановлен.

Операция обычно проводится под местной анестезией. Длится от одного до трех часов. Перед операцией пациенту вводятся препараты, разжижающие кровь для профилактики тромбоза. При необходимости устанавливают несколько стентов.

После хирургического вмешательства больной проводит в стационаре до семи дней под наблюдением врача. Ему рекомендуется обильное питье для вывода с мочой контрастных веществ. Назначают антикоагулянты для предотвращения склеивания тромбоцитов и образования тромбов.

Отбором больных с ишемической болезнью сердца для оперативного лечения занимается консультант врач-кардиохирург. В поликлинике по месту жительства пациент проходит необходимый минимум обследования, включающий все обязательные анализы крови и мочи для определения функционирования внутренних органов, липограмму (общий холестерин и его фракции), свертываемость крови. Электрокардиография позволяет уточнить участки поражения миокарда после инфаркта, распространенность и локализацию процесса. Ультразвуковое исследование сердца наглядно на снимках показывает функционирование всех отделов предсердий и желудочков.

В стационарном отделении обязательно проводят ангиографию. Эта процедура заключается в внутрисосудистом введении контрастного вещества и серии рентгеновских снимков, проводимых по мере заполнения сосудистого русла. Выявляются наиболее пораженные ветки, их локализация и степень сужения.

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование помогает оценить возможности стенки артерии изнутри.

Обследование позволяет ангиохирургу установить точное место предполагаемого внедрения стента, выявить возможные противопоказания к операции.

  • тяжелые частые приступы стенокардии, определяемые кардиологом как предынфарктное состояние;
  • поддержка аортокоронарного шунта (шунтирование — это установка искусственного кровотока в обход перекрытого сосуда), который имеет тенденцию к сужению в течение десяти лет;
  • по жизненным показаниям при тяжелом трансмуральном инфаркте.

Невозможность введения стента определяется во время обследования.

  • Распространенное поражение всех коронарных артерий, из-за которого отсутствует конкретное место для стентирования.
  • Диаметр суженной артерии меньше трех мм.
  • Сниженная свертываемость крови.
  • Нарушение функции почек, печени, дыхательная недостаточность.
  • Аллергическая реакция пациента на йодистые препараты.

Преимущество стентирования перед другими операциями:

  • малая травматичность методики — нет необходимости вскрывать грудную клетку;
  • короткий период нахождения пациента в стационаре;
  • сравнительно низкая стоимость;
  • быстрое восстановление, возвращение к трудовой деятельности, отсутствие длительной инвалидизации больного.

Однако 1/10 часть прооперированных имели осложнения или нежелательные последствия:

  • прободение стенки сосуда;
  • кровотечение;
  • образование скопления крови в виде гематомы на месте прокола бедренной артерии;
  • тромбоз стента и необходимость повторного стентирования;
  • нарушение функции почек.

Видео, наглядно показывающее суть операции:

Перенесенное стентирование сосудов сердца позволяет намного улучшить самочувствие пациента, но это не останавливает атеросклеротический процесс, не изменяет нарушенный жировой обмен. Поэтому больному придется выполнять назначения врача, следить за уровнем холестерина и сахара крови.

Придется исключить из питания животные жиры и ограничить углеводы. Не рекомендуется употреблять в пищу жирную свинину, говядину, баранину, сливочное масло, сало, майонез и острые приправы, колбасные изделия, сыр, икру, макароны из нетвердых сортов пшеницы, шоколад, сладости и выпечку, белый хлеб, кофе, крепкий чай, алкоголь и пиво, газированные сладкие напитки.

Диета требует обязательно ввести в рацион овощи и фрукты в салатах или свежих соках, отварное мясо птицы, рыбу, каши, макаронные изделия из твердых сортов, творог, кисломолочные продукты, зеленый чай.

Необходимо наладить 5 – 6 разовое питание, следить за весом. При необходимости проводить разгрузочные дни.

Ежедневная утренняя гимнастика повышает обмен веществ, улучшает настроение. Нельзя сразу браться за тяжелые упражнения. Рекомендована ходьба, сначала на небольшие расстояния, затем с увеличением дистанции. Популярна медленная ходьба по лестнице. Можно заниматься на тренажерах. Обязательно пациентам следует научиться считать у себя пульс. Не допускать значительной перегрузки с учащением сердечных сокращений. Из видов спорта рекомендовано катание на велосипеде и посещение бассейна.

Лекарственная терапия сводится к средствам, понижающим артериальное давление (у гипертоников), статинам для нормализации уровня холестерина и препаратам, снижающим тромбообразование. Больным с сахарным диабетом следует продолжить специфическое лечение по назначению эндокринолога.

Лучше, если реабилитация после стентирования будет проводиться в санаторно-курортных условиях, под наблюдением медиков.

Операция стентирования проводится уже около сорока лет. Методика и техническое сопровождение постоянно усовершенствуются. Расширяются показания, нет возрастных ограничений. Рекомендуется всем пациентам с ишемической болезнью сердца не бояться консультации хирурга, это возможность продлить активную жизнь.

источник