Меню Рубрики

Низкое давление после инсульта инфаркта

Всю жизнь инсульт и давление идут вместе «рука об руку». Традиционно считается, что именно высокое артериальное давление (гипертония) является предвестником серьезного заболевания, которое вызывает нарушение кровообращения в голове и, как следствие, гибель клеток мозга. А может ли быть инсульт при низком давлении (то есть, при гипотонии)? Да, это вполне возможно. Инсульт может быть и у человека, имеющего низкое артериальное давление (АД) и даже нормальное.

Коварство болезни в том, что опасны не столько признаки, проявляющиеся в конкретный момент времени, сколько последствия, которые «напомнят о себе» в дальнейшем в виде парезов, параличей и других крайне неприятных явлений.

Может ли случиться инсульт при низком давлении (при артериальной гипотензии)? Как мы уже говорили, да, может. Но сначала попытаемся разобраться, что собой представляют гипотоники. И чем они отличаются от гипертоников.

У людей, страдающих гипотонией, уровень АД крайне редко бывает выше таких показаний, как 100/60 мм рт. ст. (а порой и ниже). Очень часто у них наблюдаются:

  • недомогание;
  • усталость (уже с самого утра);
  • головокружение;
  • сонливость;
  • пониженная терморегуляция;
  • очень быстрая утомляемость;
  • слабый пульс;
  • раздражительность;
  • плохое кровообращение в конечностях;
  • нарушение менструального цикла (у женщин) и потенции (у мужчин);
  • сильные головные боли вообще, а также после употребления алкоголя или в случае стрессовой ситуации;
  • повышенная потливость;
  • тошнота;
  • плохая адаптация к температурным перепадам, смене погодных условий, а также повышению атмосферного давления и влажности;
  • не очень хорошая реакция организма на слишком большие нагрузки физического характера;
  • склонность к укачиванию в транспорте.

На заметку! Очень часто «армию» гипотоников пополняют беременные женщины. Что радует, так это то, что происходит подобное явление исключительно на период вынашивания малыша. После его рождения все нормализуется.

Что может спровоцировать появление подобного заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • нервное перенапряжение;
  • патологические нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • наличие травм;
  • недостаточно сбалансированное питание;
  • инфекционные заболевания.

15-20 лет назад врачи к жалобам гипотоников вообще не прислушивались и относили все проявляющиеся признаки к простым физиологическим свойствам того или иного отдельного индивидуума. Да и сегодня врачи мало чем могут помочь таким пациентам, так как медикаментозных средств для лечения заболевания крайне мало: в основном это препараты на основе кофеина или сосудорасширяющие. То есть, рассчитывать приходится только на себя, используя тот небольшой арсенал лекарственных средств или методы народной медицины.

Тем не менее, что же все-таки происходит с человеком, имеющим постоянно низкое АД, при его даже незначительном повышении:

  • сильная пульсирующая головная боль;
  • рвота;
  • могут наблюдаться спазмы кишечника, имеющие волнообразный характер;
  • шум в ушах;
  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение холода, порой доходящее до дрожи;
  • снижение слуха и зрения;
  • после приступа наблюдается тяжесть во всем теле и дрожь в конечностях.

Может ли быть инсульт при низком давлении? Конечно, давление повышается до нормальных показателей или чуть выше. То есть, наблюдается скачок АД, спровоцированного, возможно, физической нагрузкой, жарой, стрессовой ситуацией, приемом гипертензивных лекарственных препаратов или переутомлением, которого будет вполне достаточно для развития инсульта.

Что еще может стать причиной инсульта при пониженном давлении:

  • тромбообразование (то есть, нарушение свертываемости крови);
  • сердечная недостаточность хронического характера;
  • разрыв аневризмы в одном из сосудов;
  • употребление энергетических или «горячительных» напитков;
  • увлечение табачными изделиями;
  • неправильное питание, которое выражается в употреблении жирной и сладкой пищи, а также фаст-фуда;
  • неактивный образ жизни, который в основном выражается в лежании или сидении.

Говоря о том, бывает ли инсульт при низком давлении, стоит поговорить о скачках артериального давления, от которых нагрузка на сосуды повышается в разы и может произойти все что угодно. Именно они представляют опасность, а не просто стабильно высокое или стабильно низкое давление.

Скачок АД у гипотоника, как правило, вызывает неприятную симптоматику и дискомфорт, о которых мы расскажем дальше.

Говоря о том, может ли быть инсульт при пониженном давлении, следует сначала разобраться, какая разница между систолическим и диастолическим давлением является критической и может спровоцировать гибель клеток мозга.

На заметку! Напомним, что артериальное давление — это с какой силой происходит перемещение крови по системе сосудов. Это известно всем. Систолическое давление является отражением напряжения между сердечной мышцей и сосудами в тот момент, когда сердце сокращается. А диастолическое давление — это то же самое, только в момент расслабления.

Статистика гласит, что около 30-40% взрослого населения планеты страдает от такой проблемы, как скачки артериального давления. Причем, если при гипертензии повышенными показателями АД считаются 180 (200)/110 (120) мм рт. ст., то при гипотензии сверх нормативов уже считаются показатели 120 (140)/80 (90) мм рт., при которых у человека и может произойти инсульт (при низком давлении довольно частое явление). То есть, повышение всего на несколько десятков единиц может стать причиной серьезного заболевания. Помните об этом.

На заметку! Кстати, самые высокие показатели АД, которые были зафиксированы в мире — это 310/220 мм рт. ст.

Симптомы инсульта при низком давлении:

  • Непонятная и спутанная речь. Больной не может произнести даже самые простые слова.
  • Сильнейшая головная боль.
  • Спутанность сознания. Больной не может вспомнить очевидных фактов.
  • Возможно обморочное состояние.
  • Наличие пареза лицевых нервов в виде «кривой» улыбки на лице.
  • «Пьяная» походка и полная или частичная дезориентация в пространстве.
  • Резкое ослабление зрения.
  • Слабость во всем теле. Иногда полная потеря двигательной способности человека, то есть, паралич.

Владея информацией о признаках инсульта (при низком давлении и при высоком тоже), специалист-медик может довольно быстро определить именно тот участок головы, который оказался подверженным кислородному голоданию. Это крайне важно. У медиков существует термин «золотой час»: если в течение этого времени будут проведены необходимые экстренные мероприятия, то у пациента есть шанс на относительное выздоровление.

Говоря о том, бывает ли инсульт при низком давлении, нельзя не рассказать о тех мероприятиях, которые необходимо сделать сразу же при первых признаках заболевания:

  • Прежде всего, срочно вызываем машину «скорой помощи».
  • Далее обеспечиваем больному полный покой.
  • Осуществляем (конечно, если умеете) страдающему человеку массаж сердца или искусственное дыхание.

Важно! Без срочной госпитализации больного в медицинское учреждение у него может случиться утрата функций головного мозга, паралич и даже самое страшное (то есть, летальный исход), и тогда вопрос, может ли быть инсульт при низком давлении, вообще потеряет свою актуальность. Говорить будет не о чем.

Хоть как-то минимизировать последствия повреждений головного мозга человека, а порой и спасти ему жизнь помогает правильно проведенная диагностика заболевания и экстренные мероприятия по устранению последствий недуга. Продолжая разговор о том, возможен ли инсульт при низком давлении, хотим рассказать об основных способах диагностирования инсульта:

  • компьютерная томография;
  • МРТ (то есть, магнитно-резонансная томография);
  • исследование крови (биохимическое);
  • осуществление допплерограммы артерий, энцефалограммы и коагулограммы;
  • ангиография;
  • электрокардиография и эхокардиография сердечной мышцы.

На вопрос о том, может ли быть инсульт при низком артериальном давлении, мы уже ответили, теперь давайте разберемся, как его лечить. Все зависит от того, насколько быстро будет осуществлена диагностика заболевания и приняты все необходимые меры по устранению последствий недуга. В противном случае велика вероятность того, что произойдет отмирание клеток мозга, и человек вряд ли сможет вернуться к обычному укладу жизни.

Иногда для успешного лечения инсульта (ишемического) достаточно наладить работу головного мозга и восстановить дыхание. Для этого назначают лекарственные препараты, препятствующие тромбообразованию и разжижающие кровь (например, «Варфарин» и аспирин). В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, например, размещение стента в сосуде или удаление образовавшегося тромба.

Если у больного диагностирован геморрагический инсульт, то врачами, скорей всего, будут предприняты действия по устранению кровотечения и снижению внутричерепного давления.

Важно! У пациентов, уже один раз перенесших инсульт, есть большой риск получить повторный удар. Поэтому после перенесенного заболевания необходим довольно длительный период реабилитации.

В этот период следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Периодически ходить на прием к своему лечащему врачу.
  • Без приема медикаментозных препаратов, назначенных врачом, вряд ли удастся обойтись. Принимать их в обязательном порядке для того, чтобы АД было в норме.
  • Постоянно контролировать показатели АД. Имейте в виду, если значения очень превышены, то велика вероятность повторения инсульта.

Важно! Люди, страдающие атеросклерозом сосудов или сахарным диабетом, а также имеющие лишние килограммы, должны более внимательно относиться к состоянию своего здоровья, так как в их случае риск развития инсульта значительно повышается.

Что нужно сделать, чтобы уберечь себя от такого серьезного заболевания, как инсульт:

  • Откорректировать свое питание. Как можно больше фруктов и овощей; меньше жирного, сладкого и соленого. Кстати, никакого фаст-фуда.
  • Отказаться от горячительных и газированных напитков.
  • Осуществлять физическую активность (конечно, умеренную).
  • Отказаться от такой вредной привычки, как курение.
  • Старайтесь избегать эмоциональных перегрузок и стрессовых ситуаций. В крайнем случае, абстрагируйтесь от них.
  • Приветствуется массаж или гидромассаж. Неплохие результаты дает плавание и контрастный душ.
  • Держите на постоянном контроле уровень холестерина в крови и показатели своего АД.
  • Не стоит запускать имеющиеся эндокринные и кардиологические заболевания, чтобы они не приобрели хронический характер.

Важно! Помните: статистика гласит, что даже в случае благоприятного исхода лечения инсульта к концу первого года каждый второй больной уходит в «лучший мир». В 75-80% случаев эта болезнь является причиной того, что люди становятся инвалидами.

Может ли быть инсульт при низком давлении, высоком или нормальном? Может, абсолютно при любом АД. Главное, вовремя заметить первые признаки, оказать первую помощь и позвать на помощь медиков. Здоровья вам всем!

источник

Согласно статистике, именно инфаркт в большинстве случаев становится причиной смерти пациента с патологией сердечно-сосудистой системы. Люди, которые перенесли приступ, очень часто обращаются к врачам с проблемой пониженного давления. Такое состояние вызвано нарушением кровообращения в организме. Так, после перенесенного инфаркта коронарные сосуды теряют прежнюю эластичность, поэтому за давлением необходимо постоянно следить, регулярно измерять его и в случае непредвиденных ситуаций обращаться за квалифицированной медицинской помощью. О том, чем опасно низкое давление после инфаркта, что делать, какие меры предпринимать в первую очередь и какова профилактика, далее в этой статье.

Такое состояние встречается довольно часто, поэтому после перенесенного приступа врачи часто рекомендуют своим пациентам заниматься интенсивными физическими нагрузками, ограничить себя от негативного эмоционального воздействия, потрясений, ликвидировать стресс-факторы.

Первое, что нужно сделать при приступе пониженного давления – ненадолго прилечь (тело должно занять горизонтальное положение), а затем следует выпить кружку сладкого кофе или чая. Рекомендуется приготовить отвар женьшеня. Если такие меры не помогут, то необходимо вызвать скорую помощь. Для того чтобы в дальнейшем предотвратить подобные приступы, нужно соблюдать определенную систему питания.

Среди основных симптомов низкого давления выделяют следующие:

  • частую головную боль (пульсирующие толчки преимущественно в области затылка и висков);
  • чувство вялости, усталости, постоянную сонливость;
  • ощущение тошноты по утрам, иногда рвота;
  • тревожащие болевые ощущения груди (вызваны снижением тонуса сосудов).

Также к основным симптомам пониженного давления после инфаркта относят метеозависимость и проблемы психологического характера. Человек становится раздражительным, его беспокоит постоянная смена настроения, наблюдаются проблемы с памятью. На этом фоне у пациента нередко развивается депрессия.

Состояние больного может резко ухудшиться на фоне резкой смены погодных условий. Сильное влияние на здоровье оказывают и магнитные бури. Как отмечалось ранее, пациент после инфаркта находится в состоянии постоянной усталости. Таким образом, к концу рабочего дня, даже если работа не изнуряющая и не связана с большими нагрузками, человек чувствует себя очень измотанным морально и физически.

К менее заметным симптомам пониженного давления можно отнести неоставляющее чувство нехватки воздуха, которое проявляется в том, что человек очень часто зевает. Гипотония затрагивает и конечности. Они часто немеют и проявляют повышенную чувствительность к низким температурам.

Пониженное давление очень опасно, если показатели систолического давления падают ниже шестидесяти миллиметров ртутного столбика. Это тревожный звонок, поскольку в большинстве случаев приводит к резкой потере сознания. Такое состояние объясняется тем, что после перенесенного инфаркта кровеносные сосуды теряют свою прежнюю эластичность, а это негативно сказывается на кровообращении, в связи с чем необходимая доза кислорода не поступает в мозг.

Низкое давление также может сказаться на работе почек. Со временем они перестают выполнять одну из важнейших функций – фильтровать мочу, а затем могут и вовсе прекратить свою работу.

На фоне гипотонии у больного нередко наблюдается увеличение сердца. Кроме того, пациенты часто жалуются на то, что у них отекают конечности, нарушается привычный сердечный ритм. Такое состояние является крайне опасным, поэтому человек должен незамедлительно обратиться к врачу, чтобы привести состояние организма в норму.

В качестве профилактики низкого давления большинство специалистов советует своим пациентам пройти курс лечебных сеансов в барокамере. Таким образом уровень кислорода и артериального давления в организме быстро нормализуется, у пациента постепенно укрепляется иммунитет.

В настоящее время существует довольно большое количество методик лечения симптомов постинфарктного состояния. Терапия будет напрямую зависеть от способа и условий проживания/труда пациента.

Читайте также:  Можно употреблять спиртное при инфаркте миокарда

В первую очередь врачи рекомендуют постепенно снизить нагрузки как физические, так и психологические. Если ежедневная работа слишком изнуряющая и в прошлом приводила к сильным стрессам и переутомлениям, то доктор, скорее всего, порекомендует перевестись на другую должность (менее выматывающую) или же сменить род деятельности вовсе.

Как отмечалось ранее, во время приступов человек должен самостоятельно оказать себе помощь: занять горизонтальное положение и постараться расслабиться. Привести давление в норму помогут сладкий чай и кофе.

В случае когда у пациента симптомы постинфарктного состояния проявляются постоянно, это значит, что он не выполняет определенных указаний лечащего врача.

Доктора рекомендуют регулярно измерять и следить за своим давлением. Слишком частое и систематическое снижение говорит о том, что повторный приступ уже близок.

Современная методика лечения предусматривает применение процедур озонирования крови. Такая терапия проводится только с разрешения лечащего врача и заключается во введении в организм физрастворов, в которых содержится озон, посредством капельниц.

Этой методикой можно достичь нормализации обменных процессов в организме, очистить его от шлаков, токсинов и других вредных веществ, а также укрепить иммунитет. Кроме того, подобная процедура способствует общему оздоровлению и служит отличной профилактикой простудных заболеваний. После процедур наступает заметное улучшение психоэмоционального состояния. Пациент становится менее раздражительным, а на этом фоне его все реже и реже мучает бессонница и стрессы.

Инфаркт – смертельное состояние. Люди, перенесшие приступ, часто подвержены систематическому снижению давления. В такие периоды обязательна не только регулярная консультация врача, пациент также должен внимательно следить за состоянием своего здоровья. В первую очередь, нужно в обязательном порядке выполнять все рекомендации доктора, ведь если не принимать необходимых мер, систематическое снижение давления гарантировано, а вскоре и повторный приступ.

Чтобы избавиться от постоянных симптомов постинфарктного состояния следует избегать стрессовых ситуаций, минимизировать или ликвидировать физические нагрузки, изменить рацион: врачи рекомендуют отказаться от употребления мучного, жаренной, жирной и тяжелой пищи. В случае необходимости доктор может назначить процедуры озонирования крови.

источник

Инсульт – это патологический процесс, который сопровождается кровоизлиянием в головной мозг. Это приводит к утрате разнообразных функций – двигательной, мозговой, глотательной, речевой и т.д.

У пациентов наблюдается высокий или низкий показатель давления. Скакать оно может на фоне нарушенного кровообращения.

Высокое давление после инсульта приводит к негативным изменениям в различных органах и системах. Если у пациента диагностируется пониженный показатель, то это также плохо сказывается на здоровье пациента. У пациентов может диагностироваться физиологическая гипотония, которая характеризуется нормальным состоянием пациента при снижении показателей АД.

Если низкое давление после инсульта является патологическим, то это приводит к различным проблемам. Причиной возникновения патологии становится генетическая предрасположенность. Если близкие родственники человека страдали патологией, то он находится в группе риска.

Возникновение симптома диагностируется у людей, которые часто подвергались стрессовым ситуациям и психоэмоциональным перенапряжением. Если человек длительное время занимается умственной деятельностью, то это приводит к патологии.

Патологический процесс развивается при недостаточной физической активности и малоподвижном образе жизни. При недостаточной работе мышц наблюдаются ухудшения в работе сердца. У пациентов нарушается минеральный и белковый обмен, уменьшается вентиляция легких и т.д.

Если трудовая деятельность человека связана с пребыванием под землей, воздействием высокого уровня влажности и повышения температуры, то это приводит к болезни. Причиной гипотонии становятся заболевания таких органов и систем, как щитовидная железа, ЦНС, органы дыхания, сердечно-сосудистая система, надпочечники. В группе риска развития симптома находятся спортсмены.

После инсульта у пациентов нарушается кровообращение в мозговых сосудах. Именно поэтому они жалуются на появление пульсирующей боли в висках или в области затылка. У некоторых больных симптом проявляется в других частях головы. Иногда патологический процесс сопровождается мигренозными болями, которые локализуются в одной части головы. Болезненность имеет постоянный и тупой характер. Патология сопровождается тошнотой и рвотой.

У больных с низким показателем АД диагностируется ухудшение состояния при магнитных бурях и смене погоды. Гипотония сопровождается потемнением в глазах и появлением мушек перед глазами. Во время протекания патологического процесса у пациентов диагностируют головокружение. В некоторых случаях патологический процесс сопровождается обмороками.

Пациенты говорят о возникновении слабости и чрезмерной утомляемости даже при выполнении привычных дел. Под конец рабочего дня наблюдается значительное снижение работоспособности у человека. Человек становится рассеянным. У него снижается память. Так как кровообращение в организме при гипотонии замедляется, то это приводит к снижению жизненной активности.

У пациента отмечается склонность к стрессу. Пациенты говорят о появлении болезненных ощущений в области сердца и загрудинного пространства, которые имеют постоянный характер. Частым симптомом патологии является учащение сердцебиения. Пульс при патологии может быть замедленным.

На фоне сниженного тонуса сосудов наблюдаются нарушения в сердечной деятельности. У гипотоников часто отмечается нехватка воздухов. Выраженность симптома усиливается при физических нагрузках. Пациенты в период снижения артериального давления часто зевают. У пациентов наблюдается снижение температуры в верхних и нижних конечностях. Они жалуются на онемение рук и ног. У больных наблюдается повышение чувствительности к высоким и низким температурам.

При снижении артериального давления после инсульта пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Специалист после проведения обследования больного решит, что делать в определенном случае. При гипотонии пациенту рекомендуется откорректировать свой образ жизни и принимать медикаментозные препараты. В период лечения нужно строго придерживаться определенных правил:

  • Человек должен вести активный образ жизни и регулярно заниматься спортом.
  • Больному нужно обеспечить рациональное питание. Пациенту разрешается употребление любых продуктов. Он должен строго придерживаться режима питания. Специалисты рекомендуют людям завтракать любыми продуктами и пить кофе.
  • При гипотонии соблюдают режим сна и отдыха. Человек должен спать не менее 7 часов в сутки. При нарушении сна рекомендуется проконсультироваться с психотерапевтом и принимать прописанные доктором медикаментозные препараты.
  • Если состояние пациента после инсульта позволяет, то ему рекомендовано в утреннее время проводить легкую разминку. Больной должен проводить движения и сгибание конечностей, делать круговые повороты головы и шеи. Проводить манипуляцию рекомендуется в течение нескольких минут.
  • Лечение артериального давления требует исключения пчсихотерапевтического воздействия. Пациенту не рекомендуется часто мерить давление, так как это приведет к нарушениям. Проведение манипуляции необходимо только при условии ухудшения самочувствия. Это предоставит возможность правильной оценки результативности терапии.

  • При повышении показателей рекомендован прием соответствующих медикаментозных препаратов. На современном фармакологическом рынке не имеется огромного количества лекарств для повышения АД.

Если у человека резко снижается давление, то ему рекомендуется предоставить первую помощь. Больного укладывают на горизонтальную твердую поверхность и приподнимают ему нижние конечности. Нужно следить за тем, чтобы голова была расположена ниже туловища, что обеспечит приток крови к головному мозгу.

После этого проводится массирование шеи в области сонной артерии. На лоб человека прикладывается холодный компресс. С помощью вышеперечисленных мероприятий предоставляется возможность стабилизации нормального уровня давления. Если облегчения пациента не наблюдается, то рекомендуется вызвать скорую помощь.

Если у пациента наблюдается снижение артериального давления, то ему рекомендуется вести активный образ жизни. В период физических нагрузок наблюдается улучшение снабжения кислородом головного мозга и других органов. Если человек будет активным в течение дня, то это положительно скажется на качестве сна в ночное время. Частота, а также интенсивность физических нагрузок определяется доктором после предварительного обследования пациента и с учетом его индивидуальных особенностей.

Пациентам рекомендовано легкое питание. При снижении артериального давления рекомендовано исключать переедание. Это приведет к перенапряжению пищеварительных процессов и утрате энергии. При гипотонии категорически запрещается злоупотребление кофе, так как этот напиток может вызвать привыкание. Максимальная доза кофе составляет две чашки в день. Если имеется возможность, то пациенту рекомендуется спать в дневное время по 1-2 часа.

При несвоевременном лечении гипотонии у пациента наблюдается возникновение разнообразных нежелательных эффектов. При физиологической гипотонии серьезных осложнений не наблюдается. С раннего детского возраста организм человека самостоятельно старается поднять цифры, что может стать причиной развития хронической гипертонии.

При патологической гипотонии можно говорить о развитии серьезных заболеваний в виде желудочно-кишечного кровотечения, анафилактического шока, инфаркта миокарда, гипотиреоза, гипокортицизма. Если патология развивается на фоне вегетативных нарушений, то это становится причиной резкой потери сознания и травмирования мягких тканей головы.

У большинства пациентов снижается память. Мозг больного становится менее выносливым к нагрузкам. Появление таких осложнений объясняется тем, что на фоне снижения артериального давления кислород в нервные клетки поступает в недостаточном количестве.

При длительном протекании гипотонии после инсульта у пациентов снижается острота зрения. Патологический процесс сопровождается нарушенной координацией движений. Длительное протекание симптома приводит к нарушениям сердечной деятельности. При патологии пациент становится менее устойчивым к физическим нагрузкам.

источник

На каждую тысячу мужчин в среднем приходится до пяти пораженных инфарктом миокарда. Для женщин показатель несколько ниже – омертвение сердечной мышцы появляется у одной из тысячи представительниц прекрасного пола.

Заболевание чаще всего провоцирует появление в венечной артерии тромба. Кроме того, среди причин выделяют:

  • артериальный спазм;
  • расслоение артерии;
  • попадание в артерию чужеродных тел.

В некоторых случаях к заболеванию приводят стрессовые ситуации или несоразмерная физическая нагрузка.

Согласно статистике, именно инфаркт в большинстве случаев становится причиной смерти пациента с патологией сердечно-сосудистой системы. Люди, которые перенесли приступ, очень часто обращаются к врачам с проблемой пониженного давления.

Такое состояние вызвано нарушением кровообращения в организме. Так, после перенесенного инфаркта коронарные сосуды теряют прежнюю эластичность, поэтому за давлением необходимо постоянно следить, регулярно измерять его и в случае непредвиденных ситуаций обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

О том, чем опасно низкое давление после инфаркта, что делать, какие меры предпринимать в первую очередь и какова профилактика, далее в этой статье.

Такое состояние встречается довольно часто, поэтому после перенесенного приступа врачи часто рекомендуют своим пациентам заниматься интенсивными физическими нагрузками, ограничить себя от негативного эмоционального воздействия, потрясений, ликвидировать стресс-факторы.

Первое, что нужно сделать при приступе пониженного давления – ненадолго прилечь (тело должно занять горизонтальное положение), а затем следует выпить кружку сладкого кофе или чая. Рекомендуется приготовить отвар женьшеня.

Если такие меры не помогут, то необходимо вызвать скорую помощь. Для того чтобы в дальнейшем предотвратить подобные приступы, нужно соблюдать определенную систему питания.

Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда могут замечать, что время от времени артериальное давление понижается от нормы, особенно в послеоперационный период.

Причиной этого является неправильное кровообращение, которое обусловлено сужением коронарных артерий в зависимости от вида инфаркта миокарда, а также утратой эластичности сосудов. Такое состояние называется обезглавленной гипертонией.

Читай: Питание после инфаркта миокарда

Пост инфарктное состояние человека, даже после серии процедур физиологической и медикаментозной терапии, не может в полной мере быть одинаковым с состоянием пациента до инфаркта.

Обычно при низком давлении пациент, перенесший инфаркт, ощущает не проходящую общую слабость, головокружение, зевоту, похолодание конечностей, замедленное или учащенное сердцебиение, подобное продолжительное состояние может повлечь за собой повторение инфаркта.

Если низкое давление регулярно, то необходимо обратиться к лечащему врачу, возможно лекарственные препараты дублируют свои свойства и занижают давление.

Читай: Можно ли пить после инфаркта

Помощь при низком давлении

Как известно, чрезмерные физические и психологические нагрузки запрещены пациентам, перенесшим инфаркт миокарда. Низкое давление может свидетельствовать о том, что пациент не придерживается назначенных врачом ограничений на физические нагрузки.

При приступе низкого давления следует принять горизонтальное положение, выпить горячий чай или кофе с сахаром. Если содержание сахара в крови повышенное, то можно выпить препараты, содержащие экстракт женьшеня, таким образом, сердце и кровеносная система выровняет давление до нормы.

Читай: Сколько живут после инфаркта

Медицина предлагает несколько вариантов терапии для тех, кто пережил инфаркт миокарда. А вот эффективных методов предотвращения этой болезни изобретено пока не было.

Есть несколько способов профилактики, показывающих большую или меньшую эффективность, что зависит от ряда факторов, включая индивидуальные особенности организма человека. Обычно все сводится к здоровому образу жизни и физической активности (пробежки, зарядки, плавание).

При инфаркте важно исключить физические и психологические нагрузки. Если описанные выше симптомы присутствуют, необходимо обратиться ко врачу и сообщить о тяжелом состоянии. Вероятно, врач изменит назначенный курс терапии.

Низким артериальным давлением считается давление ниже 100/60 мм рт. ст.

Основные симптомы сниженного давления — это сонливость, слабость, головокружение. Для его повышения можно выпить чашку крепкого чая или кофе.

В случае сохранения описанных жалоб в течении нескольких дней на фоне низкого давления, то есть исключив другие возможные причины появления вышеуказанных симптомов, таких, например, как перемена погоды, простуда, переутомление — необходимо рассмотреть вопрос о коррекции терапии.

Нужно понимать, что такие же симптомы могут развиваться у пациентов, у которых произошла нормализация давления, например до 120.80 мм рт. ст. после длительно существовавших цифр 170-180 мм рт.

ст. В таком случае, Вы должны понимать, что это состояние временное и необходимо некоторое время для адаптации сердечно-сосудистой системы к новым условиям. К сожалению, многие пациенты боятся таких симптомов и считают, что для них это давление низкое, в результате прекращают принимать препараты, тем самым обрекая себя на развитие осложнений гипертонической болезни.

Читайте также:  Можно увидеть перенесенный инфаркт на узи

Опасным считается систолическое («верхнее») давление ниже 60 мм рт.ст. При таком давлении фильтрация мочи в почках прекращается и может развиваться почечная недостаточность, не говоря о снижении поступления кислорода в головной мозг и сердце, в таких случаях обязательно должна быть вызвана скорая помощь.

В заключение необходимо сказать, что особенно для молодых женщин, которые не имеют достаточной физической активности очень характерно пониженное давление. И в таких случаях занятия спортом очень благотворно влияют на эту ситуацию. Кроме этого можно использовать препараты содержащие Женьшень, они тонизируют и могут несколько нормализовать артериальное давление.

Инфаркт при низком давлении сопровождается грудинной болью, продолжительность которой — от четверти до трети часа. Ощущения не проходят даже в том случае, если пациент принимает нитроглицерин. Многие рассказывали, что их преследовал страх смерти.

В некоторых случаях болью словно бы распирает изнутри, а другие говорят, что ощущения сдавливают. В любом случае болезненность жгучая, острая. Болевой синдром отдается в челюсть и руки, шею. В некоторых случаях страдает надчревная часть. Но иногда боли нет вообще. Такое происходит практически в четверти всех известных медицине случаев.

Многие больные, перенесшие инфаркт миокарда, замечают после него частое понижение давления. Особенно часто подобное состояние наблюдается после проведения каких-либо вмешательств на миокарде.

Основной причиной того, что после инфаркта у больных наблюдается низкое давление, выступает нарушенное кровообращение, обусловленное патологическим сужением коронарных сосудов и утерей их эластичности.

Подобное состояние на языке специалистов звучит, как обезглавленная гипертония.

Внимание! Частое понижение АД чревато увеличением сердца, аритмическими нарушениями, повышенной отечностью ног, почечной недостаточностью.

На двадцать четвертой ежегодной встрече Научной ассоциации артериальной гипертензии было высказано предположение о том, что пониженное давление повышает риск сердечного приступа и инсульта. Исследование проведено на основе данных, изучающих позитивное воздействие агрессивного понижения холестерина (ЛПНП).

Подводя итоги вышесказанному, можно сказать, что при инфаркте:

  • поначалу давление выше нормального;
  • на 2-3 день снижается до показателей ниже нормы;
  • остается низким продолжительный период (всю жизнь).

Повторное резкое повышение давления может свидетельствовать о вторичном инфаркте.

Если вам свойственно давление 140/90 или выше, то риск развития болезни существенно выше, нежели у людей, чье давление – в пределах общечеловеческой нормы.

Если в повседневности ваше давление ниже нормы или в пределах нормального, показатели, превышающие 140/90, уже могут свидетельствовать об инфаркте миокарда.

Итак, какое давление при инфаркте? От 140/90 и выше.

В большинстве случаев на первых этапах развития давление при инфаркте у женщин поднимается до 140, но вскоре сменяется на низкое. Показатели дают резкое снижение на второй или третий день инфаркта, однако так и не устанавливаются на нормальных значениях. Чаще всего диагностируют патологически низкое давление.

Если исследования показали крупноочаговый инфаркт, давление резко уменьшается из-за того, что в сосудистой системе нарушается система сопротивления. Кроме того, наблюдают сбои в работе кардиогемодинамической системы.

Давление при инфаркте – не единственный признак, позволяющий заподозрить болезнь. Кроме того, врачи рекомендуют срочно обратиться за специализированной помощью, если замечают:

  • шум в ушах;
  • недостаток воздуха;
  • частое сердцебиение;
  • отдышку;
  • мушки, в глазах двоится;
  • в висках пульсирует;
  • лицо горит.

А вот если все перечисленные симптомы налицо, а давление в норме, успокаиваться еще рано. Вполне вероятно, периферическое давление и минутный объем сердца балансируют АД, тем не менее, инфаркт миокарда есть. Не затягивайте обращение ко врачу: всегда лучше перебдеть, нежели недобдеть.

Наиболее высок риск развития инфаркта миокарда, если человек принадлежит к группе риска. К таковым причисляют:

  • больных диабетом;
  • курящих;
  • имеющих лишний вес;
  • страдающих повышенным давлением.

источник

Многие знают, что отклонения АД от норм может привести к инсульту и заболеваниям сердечно сосудистой системы, но он не случается просто так, человек сам приближает себя к развитию гипертонической болезни, нервничая, ведя асоциальный образ жизни, не занимаясь спортом, употребляя вредную пищу, все это негативно влияет на жизнь и здоровье человека.

Инсульт — это болезнь, при которой нарушается кровообращение в головном мозге, вследствие чего прекращается кровоток и наступает отмирание клеток.

Инсульту подвержены не только люди, которые входят в группу риска, ими зачастую являются гипертоники, но и гипотоники. Часто и низкое АД может стать причиной развития инсульта, в связи с тем, что стенки сосудов становятся вялыми и попадение даже небольшого сгустка приводит к закупорке просвета и отсутствию кровоснабжения тканей головного мозга. Важно прислушиваться к своему состоянию, и при возникновении симптомов, срочно обращаться за помощью к специалистам. Ведь даже при давлении 160 на 90 миллиметров ртутного столба может произойти эта болезнь.

При каком давлении может быть инсульт или инфаркт? Мы постараемся подробно и понятно ответить на этот важный вопрос в статье ниже.

К сожалению статистика не утешительна. Во всем мире инсульт стоит на втором месте по причине смертности, в России каждый год 450 000 тысяч человек переносят этот страшный недуг и 39% имеют смертельный исход, 13-16% больных выздоравливают, а остальные борются за жизнь, пытаясь избежать повторных инсультов, восстановить опорно-двигательную активность, речь, память и психологическое состояние. Возраст пациентов разный, пожилые люди больше подвержены удару, но и людям в молодом возрасте не стоит расслабляться, инсульт может настичь каждого. Симптомы инфаркта и инсульта описаны на данном сайте.

Существует такой факт, что 80 % инсультов и инфарктов можно предотвратить. Нужно лишь правильно питаться, соблюдать регулярную физическую активность и воздерживаться от курения. Нужно следить за уровнем холестерина и диабета, и совершать периодическую проверку сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если больной находится в группе риска.

Однозначно при каком АД бывает инсульт сказать тяжело. Важно знать какое давление у человека перенесшего удар было до болезни. Если человек болел гипертонией и в его лечение входил ежедневный прием антигипертензивных препаратов, но добившись хороших показателей он перестал прием лекарств и на фоне резкой отмены случился подъем давления до 180-200 миллиметров ртутного столба в верхнем показателе, то это обычно предвещает удар. Либо же человек не держит свое давление под контролем и оно всегда держится на высоких границах 160-200 миллиметров ртутного столба, то при возникновении скачка до 250, он просто этого не чувствует, так как организм привык к высоким показателям. В таком случае инсульт может случиться даже без резкого скачка, на фоне стабильно высокого артериального давления. Бывает, что человек себя плохо чувствует и при измерении давления показатели колеблются в пределах 130-140. Обычно эти данные не смертельны и инсульт как предварительный диагноз автоматически исключают. Но нужно учитывать то, что рабочее давление человека 100 миллиметров ртутного столба, и подъем до 130-140 является гипертоническим кризом, это запросто может вызвать инсульт. Поэтому ответ на вопрос при каком давлении может быть инсульт? неоднозначен. Инсульт происходит при любом давлении в любом возрасте.

Если у человека нормальное АД, а нормой давления принято считать показатель 120/80, и при этом он ведет здоровый образ жизни, правильно питается, занимается спортом, не курит, не пьет, не испытывает сильных стрессовых потрясений, то с его сердечно сосудистой системой все в полном порядке и риск развития заболеваний сердца минимальный. Человек сам творец своей жизни, большинство болезней он зарабатывает себе сам, стоит понимать, что чем асоциальнее уровень жизни, тем больше риск развития неблагоприятных болезней в том числе и инсульта.

После перенесенного инсульта, в первые часы артериальное давление держится в высоких границах, это способствует сохранению не поврежденных ударом клеток мозга. Таким оно сохраняется от нескольких часов до нескольких дней. Снижать его нельзя, особенно резко, этот может привести к летальному исходу. Но и гипотензивная терапия нужна. Она должна быть правильно подобрана, чтобы давление снижалось постепенно и очень медленно. В период восстановления уровень должен находиться не выше отметки 150 миллиметров ртутного столба, для того чтобы сосуды приходили в норму и восстанавливали свою работоспособность.

Существует серьезный риск для жизни, если артериальное давление скачет и повышается после периода покоя. Такое состояние сигнализирует о наступающем повторном инсульте или риске летального исхода.

Процесс выздоровления зависит от величины области головного мозга, которая поражена и адекватной терапие. Правильность и длительность лечения является очень важной составляющей в достижении положительного результата. Артериальное давление нормализуется несколько недель. После этого начинается долгий период реабилитации.

Избежать инсульта можно. Если есть необходимость, то принимайте лекарственные средства от гипертонии. В наше время препараты, направленные на поддержание АД имеют минимальные побочные эффекты и весьма хорошо помогают, главное, нужно чтобы лечащий врач подобрал правильную систему лечения. Не следует подвергаться пассивному курению и тем более курить. Изучите меню здорового питания для профилактики инсульта. Следите за своим весом и не переедайте. Состояния у мужчин и женщин, при наступлении инсульта, одинаковое, а вот причины, которые могут привести к этому недугу разнятся. Женщинам важно понимать, что гормональная терапия и прием контрацептивом также увеличивает риск развития заболеваний сердца.

источник

Инсульт — это заболевание сосудов головного мозга. Чаще предвестником приступа являются скачки давления. Поэтому за этим показателем нужно постоянно следить, чтобы иметь возможность предотвратить проявление недуга.

В первые несколько часов после сбоев кровообращения в головном мозге практически у всех пациентов давление оказывается на высоком уровне.

Не стоит думать, что такое явление — признак развивающейся артериальной гипертензии.

В большинстве случаев скачок давления вверх — это защитная реакция организма перед повреждением мозга.

Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно снижать показатели давления — это может сделать только лечащий врач. Все показатели рассчитываются в индивидуальном порядке.

Очень часто из-за неправильного приема препаратов, которые направлены на снижение артериального давления, лечение заканчивается летальным исходом. Из-за того, что давление очень понижено, реабилитация пациента будет длительной и медленно протекающей. Это связано с тем, что вместе с давлением снижается и частота пульса. Это говорит о том, что сердце просто не может выполнять свои функции кровообращения.

Если своевременно не начать терапию, направленную на повышение давления, то его показатель может упасть до нуля, что приведет к неминуемой смерти.

Снижать АД незамедлительно необходимо в следующих случаях:

  1. давление подскочило выше 180/100 -220/120 мм.рт.ст;
  2. планируется введение медикамента для растворения тромба;
  3. наблюдается недостаточность системного кровообращения;
  4. при диагнозе аневризма или артериовенозная мальформация сосудов головного мозга;
  5. сбоях в функционировании почек.

В первые 2-3 дня после инсульта показатели давления можно снизить не более, чем на 15%. АД в этот период и должно быть немного повышенное, это нормально.

У пациентов, которые не страдают гипертонией, давление не должно снижаться за пределы 165/95 мм.рт.ст. У тех больных, которым диагностировали гипертонию, можно снижать давление до 185/105 мм.рт.ст. Мерить давление необходимо два раза в час. При этом пациент должен быть защищен от факторов, способствующих повышению АД. К таким факторам относятся нервное напряжение, сильные боли и задержка жидкости в организме.

Внутримозговое кровоизлияние случается при повышенном давлении.

Поэтому стабилизация АД должна начинать как можно раньше.

  1. уменьшить объемы гематомы, остановить её распространение;
  2. снизить нарастание внутричерепной гипертензии;
  3. блокировать дальнейший отек тканей мозга.

Критическим показателем давления стоит считать 140/90 мм рт. ст. В этом случае нужно принимать меры по его снижению. Однако учтите, что снижать давление можно только на 20% в сутки.

В первый день после приступа повышенное давление считается нормальным явлением. Опасным является тот момент, когда высокие показатели держатся на протяжении всей недели. Высокое давление сигнализирует о неблагоприятном течении терапии: теряется способность к труду, наблюдается нарушение в области неврологии.

Такие негативные прогнозы объясняются возможным отеком головного мозга, из-за чего стволовая часть вклинивается в затылочную. Подобный процесс провоцирует сбои в дыхании, которые могут дойти до критического состояния. Также опасность заключается в развитии острой сердечной недостаточности, а затем и остановки сердца.

Даже если удастся спасти пациента, ему грозят следующие последствия скачков АД:

  1. повторный приступ инсульта;
  2. очаг ишемии расширяется;
  3. приступ энцефалопатии;
  4. кровоизлияния в черепе.

Если у пациента наблюдается снижение давления после перенесенного инсульта, этот факт должен насторожить специалиста.

Резкому снижению АД всегда предшествуют следующие факторы:

  1. обширный инсульт;
  2. ствол головного мозга поражен;
  3. пациент получил кардиогенный шок вследствие инфаркта;
  4. сбои сердечного ритма;
  5. потеря большого количества воды (вследствие рвоты, диареи, приема большого количества мочегонных препаратов);
  6. артерии легких закупорились;
  7. в кровь попала инфекция;
  8. аневризма.

Низкое давление в период реабилитации сигнализирует о том, что болезнь прогрессирует. Как правило, в таких случаях врачи не берутся ставить радужные прогнозы на жизнь и восстановление. Однако пониженное АД может быть из-за того, что больному регулярно дают препараты от высокого давления, которые ему были назначены еще до приступа.

Читайте также:  Можно употреблять спиртное после инфаркта миокарда

Но почему артериальное давление низкое без применения таблеток и что с этим делать? Это говорит о том, что организм не способен самостоятельно справляться с последствиями нарушения циркуляции крови в мозге. Согласно статистике, явно выраженная гипотензия в первые несколько дней после инсульта чаще всего приводит к смерти больного.

АД резко меняется после инсульта только в том случае, если внутренние органы больного не справляются со своими функциями.

Чаще всего нарушается кровообращение в головном мозге.

Главная опасность заключается даже не в повышении или понижении АД, а именно в том, что оно постоянно меняется.

В этом случае становится хуже сердечное и периферическое кровообращение, стенки сосудов разрушаются во всем организме. Скачки давления приводят к развитию острой формы атеросклероза, а также повторным сосудистым патологиям.

Главными причинами, по которым скачет давление после перенесенного инсульта, являются:

  1. сбои в функционировании ЦНС;
  2. сосудодвигательный центр очень малоподвижен;
  3. количество сахара в крови постоянно меняется;
  4. баланс гормонов нарушается;
  5. электролитный состав крови претерпевает изменения.

Чтобы привести в норму показатели давления, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. оградить пациента от нервного напряжения;
  2. свести к нулю физическую активность больного;
  3. ни в коем случае не принимать диуретики;
  4. начать прием препаратов, направленных на стабилизацию давления;
  5. следить за способом питания — принимать пищу маленькими порциями;
  6. обязательно вести дневник учета АД, показатели которого нужно снимать каждые 30 минут.

СПРАВКА! Стоит учесть, что при геморрагическом инсульте существует высокий уровень риска повторного приступа. Случается это обычно на 5-6 день после первого.

Время реабилитации делится на три периода.

  • Первый — длится с момент шесть месяцев после приступа. Считается самым благоприятным временем для того, чтобы восстановить пациента. Реабилитационные мероприятия нельзя откладывать ни при каких обстоятельствах. Именно в это время организм наиболее восприимчив к восстановлению.
  • Второй — с шести месяцев до двенадцати. Если начать реабилитацию в этот период, то шансы на восстановление снижаются, но незначительно.
  • Третий — спустя год после приступа. Восстановление происходит довольно медленно и не всегда достигается полноценного результата.

С самого начала восстановления нужно как можно больше проводить времени на свежем воздухе, начинать медленно, но регулярно двигаться. Придерживаться диеты, в которую входит минимальное количество соли (она способствует задержке жидкости в организме). Заниматься дыхательной гимнастикой — это необходимо для того, чтобы обеспечить все клетки организма кислородом.

Больному нужно строго придерживаться всех рекомендаций доктора.

Даже если пациенту кажется, что его состояние улучшилось, и уже нет необходимости в приеме препаратов, этого делать нельзя.

Назначение лекарств, так же как и их отмену может сделать только лечащий врач.

Что касается медикаментозных препаратов, направленных на восстановление уровня давления, то самыми эффективными и при этом безопасными медикаментами являются:

  1. бето-адреноблокаторы — Небилет, Атенол;
  2. ингибиторы — Престариум, Капотен;
  3. антагонисты кальция — Норваск, Изоптин.

Чтобы избежать повторного приступа, необходимо откорректировать свой образ жизни. Для этого нужно выполнить следующие указания:

  1. перестать курить и употреблять спиртные напитки;
  2. следить за массой тела (при ожирении уменьшить её);
  3. не перенапрягать организм и тем более не напрягать его резко — все нагрузки должны быть постепенными;
  4. избегать нервного напряжения, при необходимости принимать успокаивающие препараты, в состав которых входят только природные компоненты;
  5. привести в норму рацион питания (мясо и рыба не должны быть жирными, есть побольше овощей и фруктов, исключить соль и сахар, готовить продукты на пару, можно ещё запекать их или варить);
  6. прекратить прием гормональных контрацептивов;
  7. начинать прием анестетиков, противовоспалительных, снотворных и мочегонных препаратов только после консультации с лечащим врачом.

Инсульт, как ишемический, так и геморрагический, опасен серьезными негативными последствиями. Среди них можно выделить следующие: паралич, невнятная речь, потеря памяти, постоянная тревожность и смерть. Поэтому необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия, которые помогут уберечь вас от патологических приступов.

источник

Опасность при нарушении мозгового кровообращения представляет высокое и низкое артериальное давление. В острый период его нельзя резко снижать, а в последующем требуется постоянный контроль для исключения скачков. Подход к нормализации показателей определяется видом инсульта, сопутствующими заболеваниями и исходными значениями. После инсульта показана длительная гипотензивная терапия для предотвращения рецидива болезни.

В первые часы после острого нарушения мозгового кровообращения, вне зависимости от формы (инфаркт мозга или кровоизлияние), высокое давление отмечается практически у всех пациентов.

По данным последних исследований в неврологии, оно не всегда объясняется предшествующей артериальной гипертензией, а представляет собой защитную реакцию мозга на повреждение.

Поэтому к вопросу об его снижении нужно относиться очень осторожно. Рекомендуемые показатели очень индивидуальны, они зависят от исходных значений до инсульта, сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

При закупорке артерии, питающей головной мозг, повышенное давление крови улучшает раскрытие резервных сосудов для обходного кровообращения, что сокращает размеры зоны ишемии. При этом повышается доставка кислорода и его поглощение тканями. Поэтому в остром периоде ишемического инсульта головной мозг очень чувствителен именно к падению давления. Экстренное снижение нужно проводить только при:

  • повышении более 180-220/100-120 мм рт. ст.;
  • планируемом введении препаратов для растворения тромба;
  • острой недостаточности системного кровообращения;
  • инфаркте сердечной мышцы;
  • наличии аневризмы, артериовенозной мальформации сосудов мозга;
  • острого нарушения работы почек;
  • злокачественном течении артериальной гипертензии.

В первые сутки нужно добиться уменьшения давления не более чем на 15% от исходного, не ниже 165/95 мм рт. ст. у больных, которые не страдали гипертонией, до 185/105 мм рт. ст. при ее наличии. Контролировать показатели нужно каждые полчаса и устранить факторы, которые могут его повысить: нервное возбуждение, болевой синдром, задержка мочи.

А здесь подробнее о слабости после инсульта.

Внутримозговое кровоизлияние практически всегда развивается на фоне высокого артериального давления. Его коррекция должна начинаться как можно раньше, потому что это помогает:

  • уменьшить размер гематомы, ее распространение;
  • нарастание внутричерепной гипертензии;
  • последующий отек мозговой ткани.

При этом все также опасно поставить под угрозу питание окружающих нейронов и их ишемическое повреждение. Критическим нужно признать уровень в 140/90 мм рт. ст., но в любом случае темп снижения показателей не должен превышать 20% на протяжении суток.

При нарушении мозгового кровообращения одинаково вредно как чрезмерное повышение, так и резкое снижение артериального давления, но самым опасным состоянием является его скачкообразное изменение. При этом не только увеличивается поражение тканей головного мозга, но и ухудшается сердечное и периферическое кровообращение, состояние сосудистых стенок во всей кровеносной сети.

Перепады давления крови способствуют быстрому прогрессированию атеросклероза, повторным сосудистым катастрофам.

Причинами неустойчивости показателей гемодинамики в постинсультном периоде являются:

  • нарушение регуляторной функции центральной нервной системы;
  • недостаточная активность сосудодвигательного центра;
  • аномальная реакция пациентов на гипотензивную терапию;
  • колебания уровня сахара в крови;
  • вегетативный и гормональный дисбаланс;
  • изменение электролитного состава крови.

У таких пациентов невозможно адекватно оценить эффективность гипотензивной терапии, что отражается в виде неправильно подобранной дозы медикамента, ухудшения артериального кровообращения, в том числе и головного мозга.

В первый день после наступления инсульта высокое давление можно расценивать как компенсаторную реакцию, значительно хуже, если оно остается повышенным к окончанию первой недели. Это расценивается как признак неблагоприятного исхода, стойкой утраты трудоспособности, тяжелых неврологических нарушений.

Это связано с тем, что в этот период наиболее опасным осложнением является отек головного мозга с последующим вклиниванием стволовой части в затылочное отверстие. Такое смещение приводит к критическому нарушению дыхания, развитию острой сердечной недостаточности с остановкой сердца. Даже при отсутствии смерти пациента высокая гипертензия провоцирует:

  • острую энцефалопатию;
  • повторный инсульт;
  • распространение очага ишемии;
  • внутричерепные кровоизлияния (особенно на фоне тромболитической терапии).

Отсутствие нарастания давления крови или даже его снижение в острой стадии болезни должно насторожить врача. У артериальной гипотензии при резком нарушении мозгового кровообращения должна быть причина:

  • обширный инсульт;
  • поражение ствола мозга;
  • кардиогенный шок, сопровождающий инфаркт миокарда;
  • нарушение ритма сердечных сокращений;
  • закупорка легочной артерии (тромбоэмболия);
  • резкое обезвоживание (рвота, понос, диабетическая кома, передозировка мочегонных), кровотечение;
  • реакция на проникновение инфекции в кровь (сепсис), интоксикация;
  • расслаивающая аневризма аорты;

Если причина сосудистой недостаточности не установлена, а диагноз инсульта считается подтвержденным, то для улучшения гемодинамических показателей вводят растворы (Инфезол, Реополиглюкин), иногда требуется инъекция Допамина.

Наиболее эффективными для коррекции гипертензии в острой стадии признаны препараты, которые не ухудшают неврологическую симптоматику, имеют позитивное влияние на отдаленные исходы инсульта. К таким медикаментам относятся: альфа-адреноблокатор Эбрантил и комбинированные адреноблокаторы Карведилол, Лакардия. Использование нитратов (Нанипрус, Перлинганит) допускается только при особо тяжелой гипертензии, устойчивой к препаратам первого ряда.

В первые дни таблетки от давления обычно отменяют или снижают их дозу наполовину, а при необходимости используют внутривенные или внутримышечные инъекции. К 10 — 14 дню болезни назначается длительная гипотензивная терапия, которая считается одним из наиболее действенных методов предотвращения повторного инсульта. При этом рекомендуется учитывать:

  • опасность снижения давления и притока крови в головной мозг у пожилых пациентов;
  • наличие закупорки сонных, позвоночных и мозговых артерий, тормозящих кровоток;
  • исходные показатели, к которым больной адаптирован.

Наиболее безопасными и эффективными препаратами являются:

Установлено, что снижение давления на 10 единиц для диастолического и 20 для систолического значения (при исходной гипертонии) уменьшает риск повторного инсульта более чем наполовину. Поэтому контроль показателей вместе с приемом препаратов для разжижения крови считается самым результативным способом избежать острого нарушения кровообращения головного мозга и миокарда.

Помимо приема таблеток, пациентам в обязательном порядке нужно избавиться от факторов, которые ухудшают регуляцию сосудистого тонуса:

  • отказаться от курения, алкогольных напитков;
  • снизить вес при ожирении;
  • избегать физического перенапряжения и гиподинамии;
  • исключить стрессовые перегрузки или/и принимать натуральные успокаивающие препараты;
  • нормализовать питание (по возможности заменить мясо рыбой, увеличить количество овощей и фруктов, не использовать соль и сахар при приготовлении блюд);
  • не применять гормональные контрацептивы;
  • с осторожностью употреблять обезболивающие и противовоспалительные средства, нейролептики, мочегонные, снотворные.

Не реже, чем раз в неделю нужно проводить мониторинг показателей каждый час на протяжении дня. Оптимальным вариантом является использование специального прибора, который может фиксировать и ночные значения, так как именно в предутренние часы и случается большинство сосудистых катастроф. В остальные дни замеры проводят 3 или 4 раза в день, обязательно – после пробуждения и перед сном.

А здесь подробнее о физиотерапии после инсульта.

Давление после инсульта вначале повышается, а затем к концу первой недели приближается к исходным значениям. Как чрезмерное возрастание, так и падение его показателей ухудшает питание клеток мозга, способствует распространению очага разрушения. Поэтому к лечению гипертензии подходят с осторожностью, с учетом результатов обследования и возраста пациента.

Регулярное измерение давления и поддержание рекомендованного уровня считаются эффективным методом профилактики повторного инсульта.

Смотрите на видео о повышенном давлении при инсульте:

Если был ишемический инсульт головного мозга, последствия остаются достаточно тяжелыми. Они отличаются в зависимости от пораженной зоны — левой и правой стороны, ствола головного мозга. Симптомы последствий ярко выражены, лечение занимает более года.

Случается ишемический инсульт у пожилых довольно часто. Последствия после 55 лет крайне тяжелые, восстановление сложное и не всегда успешное, а прогноз не такой уж оптимистичный. Усложняется инсульт головного мозга при наличии сахарного диабета.

Правильно проведенная реабилитация после инсульта в домашних условиях помогает скорее вернуться к нормальной жизни. Она включает упражнения в кровати и на тренажерах, для восстановления речи после ишемического и геморрагического инсульта. Также помогут народные рецепты и питание.

Назначается медикаментозное лечение инсульта для снятия тяжелых проявлений заболевания. При геморрагическом поражении головного мозга или же ишемическом они помогут также предотвратить прогрессирование и нарастание симптомов.

Довольно непросто, когда в доме лежачий больной после инсульта. Важно организовать правильный уход, питания, лечение. Реабилитация включает упражнения, а также предотвращение нежелательных явлений, таких как запор, пневмония, низкое давление. Сколько живут лежачие больные?

Реальная угроза жизни — стволовой инсульт. Он может быть геморрагический, ишемический. Симптомы напоминают инфаркт, а также схожи с другими заболеваниями. Лечение длительное, полное восстановление после инсульта стволового мозга практически невозможно.

Если случился инсульт у молодых, шансов на полное восстановление немного. Причины патологии зачастую заключаются в наследственных заболеваниях и неправильном образе жизни. Симптомы — потеря сознания, судороги и другие. Почему происходит ишемический инсульт? Какое лечение предусмотрено?

К сожалению, кома после инсульта — не редкость. Прогноз врачи ставят осторожный, поскольку он отличается у пожилых и молодых, после геморрагического и ишемического. Выход из глубокой комы может произойти и через несколько лет, и через пару часов. Как выходят из глубокой комы? Сколько может максимально без последствий в ней находиться?

Опасный инсульт спинного мозга может привезти к параличу. Причины могут быть как врожденные, так и приобретенные. Симптомы ишемического инсульта можно спутать с другими заболеваниями. Лечение заключается в приеме таблеток, физиопроцедур и иногда операции. Последствия без лечения плачевные.

источник