Меню Рубрики

Бывали ли инфаркты у молодых

Инфаркт развивается при остром нарушении кровообращения в результате ишемии и некроза участка миокарда. Согласно статистическим данным, мужчины в возрасте 45–65 лет больше подвержены риску сердечного приступа, чем женщины. Это связано с особенностью гормонального обмена: выработка эстрогена препятствует развитию кардиальной патологии. Однако при беременности, сбое менструального цикла, при климаксе развивается дисбаланс эстрогенов. Состояние усугубляют нарушения липидного обмена, заболевания сердца, стресс, что может привести к инфаркту даже у женщин в молодом возрасте.

Основная особенность инфаркта в молодом возрасте – острое начало на фоне полного благополучия, отсутствие предвестников кардиальной патологии. Большинство пациенток не имеют в анамнезе случаев болей в сердце, характерных для ишемии, либо отмечают некоторые ухудшение самочувствие в течение одной или двух недель.

Типичное проявление некроза тканей сердца – сильная боль в груди или в околосердечной области. Однако в молодом возрасте признаки инфаркта миокарда у женщин несколько иные:

  • беспричинная слабость, после отдыха и в покое;
  • выраженное ухудшение состояния в течение суток, часов;
  • головокружение, дрожь в кистях, слабость в ногах и потливость;
  • ноющие боли в желудке и в подложечной области;
  • нарушение пищеварения, дискомфорт в животе;
  • тошнота и рвота;
  • приступ бронхоспазма, напоминающий астматический;
  • сочетание слабости, одышки и нарастающей тревоги, даже в покое;
  • появление боли в области левой половины живота с иррадиацией в спину или межлопаточное пространство;
  • ощущение сдавливания или онемения шеи и грудной клетки слева, дискомфорт или покалывание левой руки;
  • онемение, похолодание и болевые ощущения в области подбородка и челюсти слева, зубная боль;
  • головная боль, нечеткость зрения, чувство нехватки воздуха, состояние, близкое к обмороку.

Многие молодые пациентки не обращаются за медицинской помощью и самостоятельно предпринимают попытки лечения, полагая, что причиной плохого самочувствия стала простуда, расстройство желудка или грипп. Это повышает риск позднего выявления.

В старшем возрасте сердечный приступ проявляется более характерно. Основные симптомы инфаркта миокарда у женщин старше 50 лет:

  • острая боль в области сердца, в груди или за грудиной является первым признаком приступа у женщин пожилого возраста;
  • боль может ощущаться в левой половине туловища, шеи и груди, пояснице и спине;
  • боль может отдавать между лопаток, в область лица или за ухо;
  • внезапное нарастание одышки и ощущение нехватки кислорода;
  • на фоне нестабильности артериального давления развивается слабость;
  • головокружение, нечеткость мыслей, затуманенность зрения;
  • слабость в ногах и руках, предобморочное состояние;
  • возможно расстройство со стороны органов ЖКТ, боль в желудке, дискомфорт;
  • усиливается страх и паника по мере нарастания боли.

Основной фактор развития острого инфаркта – атеросклероз сосудов, в особенности коронарных, обеспечивающих кровоток в сердце.

Даже в молодом возрасте причиной патологии могут быть:

  1. Отягощенная наследственность, атеросклероз у родственников.
  2. Нарушение липидного обмена, высокий уровень холестерина и вредной фракции липопротеидов низкой плотности.
  3. Дислипопротеидемия.
  4. Ожирение, избыток жирной и углеводной пищи.
  5. Курение и частое употребление алкоголя, наркотических средств.

Помимо атеросклероза, повышают риск развития инфаркта артериальная гипертензия, гормональные или обменные нарушения. У женщин до 45 лет причиной сердечного приступа может стать дефицит эстрогена в результате нерегулярного менструального цикла, отсутствия овуляции, при наступлении раннего климакса или после приема лекарственных средств, угнетающих выработку этого гормона.

Причиной коронарной патологии могут стать:

  1. Вазоспастические спазмы коронарных артерий.
  2. Аномальное строение сосудов сердца.
  3. Вторичный фиброз венечных артерий инфекционного, аллергического, токсического характера.
  4. Нарушение свертываемости крови при приеме контрацептивов или гормональных средств.
  5. Сгущению крови способствует обильная кровопотеря и сильное обезвоживание.
  6. Гиперкоагуляция приводит к образованию тромбов, закупориванию коронарных сосудов.
  7. Усугубляет ситуацию ожирение в молодом возрасте.
  8. В редких случаях спровоцировать инфаркт может прорыв коронарной артерии (диссекция) во время или после родов.

Для выявления сердечного приступа врач в первую очередь направляет на ЭКГ. На кардиограмме будут видны характерные признаки инфаркта, отклонения зубцов. Для подтверждения проводят экспресс-тест, который по капле крови выявляет маркеры инфаркта – тропонины, а также УЗИ сердца. Рекомендовано определять ферменты сыворотки крови – креатинфосфокиназу, лактатдегидрогеназу, миоглобин, тропонин I.

Дополнительно проводят:

  1. Общий клинический и биохимический анализ крови.
  2. Исследование липидного спектра крови.
  3. Анализ на свертываемость крови.

При появлении первых признаков инфаркта у женщины следует сразу же вызывать скорую. Крайне важно приступать к лечению в ближайшие 15–60 минут. От быстроты обращения к врачу и начала оказания медицинской помощи зависит исход и прогноз по выздоровлению.

  1. На догоспитальном этапе бригада скорой с учетом симптомов, данных ЭКГ или теста проводит катетеризацию вены и надевает ей кислородную маску.
  2. Доставляет пациентку в кардиологический стационар.
  3. В больнице рассматривается вопрос стентирования, ангиопластики или шунтирования.

Более 15% случаев инфаркта в молодом возрасте развиваются в результате гормональных нарушений, изменений свертываемости крови, врожденной патологии сердца, сосудов. Помимо атеросклероза, риск сердечного приступа повышает неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем и курением, избыточный вес. Нередко инфаркт в возрасте 35–45 лет протекает с атипичной симптоматикой, что затрудняет диагностику и может привести к летальному исходу при позднем обращении к врачу. При появлении первых тревожных симптомов следует вызвать скорую помощь. В случае подтверждения инфаркта доставка в стационар в течение 2–6 часов позволит провести стентирование, минимизировать риск последствий и предотвратить опасный исход.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Как думаете, бывают ли инфаркты, инсульты у молодых (у тридцатилетних)? Насколько они могут быть внезапны или сначала сердце / голова должны долго болеть?
Интересуюсь, потому что у меня постоянный стресс на работе, а сейчас еще и в семье с мужем проблемы. В общем, уже несколько недель как-то плохо себя чувствую — то сердце ноет, то голова болит.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-проводник. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

к сожалению такое бывает. но не так уж часто и не надо думать о плохом. скорее всего у вас просто невролгия.

инсульт даже у маленьких деток бывает, если раньше инсульт был уделом людей после 40, то сейчас запросто может быть в 30, измените свою жизнь, уберите весь негатив и людей с ним связанных, поменяйте питание, работу найдите с приятной рабочей атмосферой, немного спорта, любовь.

у мужчин чаще, чем у женщин.

И инсульты и инфаркты очень » помолодели». У сына в 9 классе у мальчика прямо на уроке случился инсульт. Еще и онкология очень » молодая», полные больницы 18- 30 летних( лейкозы, лимфомы и многое другое). И все случается в период нервных обострений.

К сожалению, бывает.
У моей мамы в 34года случился микроинсульт вследствие сильного стресса. Слава богу, обширный предотвратили, врачи вовремя спохватились. Долго лечили, вылечили, но последствия остались — с тех пор у нее одно ухо не слышит, и периодически случаются сильные мигрени, что даже с постели встать не может.
Автор, берегите здоровье. Во 2-м посте всё верно написали.

У меня одноклассник в 30 лет умер от инфаркта. Даже до больницы не успели довезти. Не пил, не курил, спокойный и уравновешенный.
Автор, сделайте ЭКГ сердца и МРТ головного мозга, носите при себе всегда нитроглицерин, он помогает быстро снять сердечный приступ.

Ещё как бывают. У подруги в 29 лет случился инсульт. Молодая красотка превратилась в парализованного на одну сторону: левые рука и нога не работают, инвалида, практически не говорит. Ужасно.

У меня был инсульт (точнее, субарахноидальное кровоизлияние) в 12 лет. Сказали — аневризма. Предпосылок не было вообще. Случилось все вообще в летом, никаких супер нагрузок у меня тогда не было. Восстанавливалась с полгода где-то,я плохо помню тот период.
Попейте афобазол или деприм, автор, все наладится, не думайте о плохом.

к сожалению, да. видимо тут не в возрасте дело

следите за давлением, не допускайте сильной головной боли, сейчас много лекарств, нужно сходить к хорошему врачу, чтобы назначил современные, эффективные препараты.

Хорошо быть пофигистом-у них не бывает раков и инсультов.

Острый коронарный синдром есть в любом возрасте, гипердиагностики ОКС нет. Есть гипердиагностика атеросклероза как самостоятельного заболевания, есть погрешности трактования синдромов, т.е. часто под диагнозом инфаркта кроются анаэробные миокардиты, эндокардиты, перикардиты, панкардиты, но чего не скажешь, когда напирают настырные родственники или главк требует выполения плана по ИБС. Это не уменьшает пользы нитроглицерина и других нитратов в профилактике и лечении.
Под диагнозами лейкозов как правило кроются лейкемоидные реакции на острые инфекционные заболевания, проявления гиповитаминозов, дефекты потребления и всасывания белков/аминокислот.

Хорошо быть пофигистом-у них не бывает раков и инсультов.

У меня однажды повысилось давление (29 лет), началась паника, я вызвала скорую. Они сказали, что, мол, бояться нечего, вы такая молодая. А спустя несколько недель я познакомилась с девушкой, у которой инсульт был лет в 20-25. Правда, у нее оказалось какое-то аутоиммунное заболевание, плохая кровь и тд. Но ведь все равно бывает.
И сердечные проблемы типа инфаркта с плохим исходом даже в таком молодом возрасте я тоже знаю.

Женщин защищают гормоны, чаще случается с мужчинами. ЭКГ, анализы крови- биохимия и клинический, гинекололог, УЗИ органов, стоматолог и , гори, больница! В смысле, волноваться не надо!

к сожалению, да. видимо тут не в возрасте дело

Хорошо быть пофигистом-у них не бывает раков и инсультов.

Женщин защищают гормоны, чаще случается с мужчинами. ЭКГ, анализы крови- биохимия и клинический, гинекололог, УЗИ органов, стоматолог и , гори, больница! В смысле, волноваться не надо!

поподробней пжл! Что нужно принимать для профилактики, и как оказать первую помощь , если это случилось прка скорая едет?!

поподробней пжл! Что нужно принимать для профилактики, и как оказать первую помощь , если это случилось прка скорая едет?!

-> В руководствах расписано красочнее и с картинками.
Если реанимируете постоянного полового партнёра, то дыхание рот в рот допустимее, чем в иных случаях.
Сода, при редком ритме . под рукой атропина не будет, адреналина не будет. белладонна, кофе если в сознании, если без . ну не пипеткой же под язык капать 🙂 может всосётся.
Расковыривать трахею для введения препаратов не желательно.
Антибиотики — если есть хотя бы какой.то анамнез, и они есть в наличии, те которые помогали раньше ..
При подозрении на классический коронаротромбоз разжевать полтаблетки аспирина .

если предполагается, что скорая будет ехать очень долго — эквивалент упаковки глюконата кальция или двух ампул хлорида кальция; с трудом, но можно представить поедание или запихивание на все слизистые 10т аспаркама :'(
остаётся ментол из жвачки, неспецифический убийца микробов

Это из-за холестериновых бляшек, уже с детства они появляются. Хотя избыток холестерина в крови тут не причём. Бляшка нарастает на шероховатостях воспаленных стенок сосудов.
Нужно периодически чистить сосуды, ну и лечить воспаление, есть один израильский БАД из бабочки сделан, называется Эл-Протектор-БВ, так вот он растворяет бляшки и заживляет сосуды

Я нахожусь с повышенным риском инсульта и нормально с этим живу, это не приговор. Мне врач прописал пить при этом диагнозе препарат кардиомагнил или тромбо асс. Я для себя выбрала тромбо асс, он по составу практически не отличаются, да и по цене он дешевле, смысл переплачивать. Чувствую я себя отлично и как этому не радоваться)

У меня предрасположенность к инфаркту, наследственность. Я очень боюсь, еще и сахар иногда скачет, в общем есть о чем переживать, я стараюсь соблюдать здоровый образ жизни, бросила курить, алкоголь не пью вообще, пью гинкоум, довольна эффектом, но только лекарства не помогут, нужно всё таки и нервы беречь и меньше депрессовать. А вообще следить за здоровьем надо с молоду, не смотря на генетику!

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Инфаркт в молодом возрасте (до 30 лет) — явление нечастое. Данная патология является разновидностью ишемической болезни сердца, при которой на фоне нарушения кровоснабжения сердечной мышцы происходит некроз тканей (гибель кардиомиоцитов). На фоне острой ишемии функция миокарда нарушается, что приводит к поражению других органов (легких, головного мозга). Мужчины болеют в несколько раз чаще женщин, что обусловлено курением и нерациональным питанием.

К факторам риска возникновения инфаркта миокарда в молодом возрасте относятся:

  • Малоподвижный образ жизни. Чаще болеют молодые люди, которые не занимаются спортом, любят смотреть телевизор и мало гуляют. Подобный образ жизни приводит к нарушению кровообращения и ожирению, что негативно отражается на коронарных (венечных) сосудах и сердце.
  • Курение. Содержащиеся в дыме соединения (никотин) вызывают спазм сосудов, увеличивают потребность миокарда в кислороде, повышают артериальное давление и способствуют образованию атеросклеротических бляшек.
  • Отягощенный семейный анамнез (случаи инфаркта у близких родственников).
  • Повышенное давление (более 139/89 мм рт. ст.).
  • Атеросклероз. Он развивается вследствие нарушения жирового обмена. В группу риска входят молодые люди, злоупотребляющие соленой и жирной пищей, кондитерскими и хлебобулочными изделиями. При атеросклерозе на внутренней стенке артерий образуются жировые пятна, а затем плотные бляшки, перекрывающие просвет сосуда. Это становится причиной ухудшения притока крови к сердцу.
  • Тромбоз.
  • Тромбоэмболия.
  • Сахарный диабет.
  • Тяжелая стенокардия.
  • Воспаление сосудов.
  • Нарушение процесса свертывания крови.
  • Врожденные аномалии развития венечных артерий.
  • Утолщение артерий на фоне амилоидоза и ювенильного склероза.
  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Стресс.
  • Резкий спазм венечных артерий.
  • Диссекция (расслоение) сосудов, питающих сердце.
Читайте также:  Что испытывает человек при инфаркте миокарда

Причинами инфаркта в молодом возрасте могут быть травмы и физическое перенапряжение.

Для классической (типичной, ангинозной) формы инфаркта миокарда характерны следующие симптомы:

  • Боль в груди. Она может возникать постепенно как при стенокардии. Со временем боль усиливается. Длительность ее более 30 минут. Боль постоянная, колющая, давящая или жгучая, иррадиирует в лопатки, зубы, челюсть, шею или плечо. В отличие от приступа стенокардии, при инфаркте болевой синдром не исчезает после приема нитратов.
  • Бледность кожных покровов.
  • Слабость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Одышка.
  • Беспокойство.
  • Усиленное потоотделение.
  • Повышение температуры тела.
  • Беспокойство.
  • Частое дыхание.
  • Чувство страха смерти.
  • Потеря сознания.

Нередко появляются признаки отека легких и аритмии. Острейший период продолжается всего 2 часа. Симптомы обусловлены некрозом миокарда. Острый период инфаркта длится до 10 дней и более. За ним следуют подострый и постинфарктный периоды.

Все чаще встречаются атипичные формы инфаркта. Они отличаются специфической симптоматикой и отсутствием выраженной боли в груди. Заболевание может протекать под маской астмы, аритмии, желудочно-кишечной патологии, коллапса и инсульта. Наблюдаются следующие симптомы:

  • головокружение, головная боль, тошнота, рвота, нарушение речи, зрительные расстройства, парезы и шум в ушах (признаки церебральной формы инфаркта);
  • отеки (возникают при отечной форме заболевания);
  • одышка и приступы удушья (характерны для астматической формы инфаркта миокарда);
  • диспепсия (боль в животе, нарушение стула, вздутие).

Выраженность симптоматики у молодых людей зависит от глубины и размера зоны некроза. Наиболее тяжело протекает обширный трансмуральный инфаркт миокарда. Симптомы инфаркта у женщин не имеют специфических особенностей.

Лечение молодых людей проводится в условиях стационара. В острейшем периоде больные могут быть госпитализированы в отделение реанимации. Затем их переводят в кардиологическое отделение. Перед назначением лекарств обязательно проводятся анализы крови и мочи, электрокардиография, УЗИ и другие исследования.

Схема лечения инфаркта у молодых мужчин включает:

  1. Борьбу с болевым синдромом. Внутривенно вводится Нитроглицерин или используются наркотические анальгетики (Промедол или Фентанил в сочетании с Дроперидолом).
  2. Обеспечение покоя. Перед госпитализацией рекомендуется придать больному полусидячее положение, успокоить и устранить любые раздражители.
  3. Облегчение дыхания. С больных снимают галстуки, корсеты и другую стесняющую одежду.
  4. Строгую диету. Из меню исключают жирную пищу, сладости, алкоголь, соления, копчености и жареные блюда. Есть нужно дробно (понемногу 4-5 раз в день). Подобная диета особенно важна при обнаружении атеросклеротических бляшек.
  5. Устранение аритмии.
  6. Нормализацию артериального давления. С этой целью используются ингибиторы АПФ (Каптоприл, Капотен, Энап, Периндоприл). Они назначаются только при гипертензии.
  7. Применение антагонистов кальция (Верапамила), магния сульфата, бета-адреноблокаторов (Эгилока) и тромболитиков (в случае закупорки артерий тромбом).
  8. Борьбу с отеком легкого (при развитии левожелудочковой недостаточности).

Иногда прибегают к хирургическому лечению (шунтированию, стентированию, коронарной ангиопластике).

источник

Инфаркт миокарда – тяжелое заболевание, в результате которого происходит гибель части пораженных клеток миокарда и формированием послеинфарктного рубца.

Для него характерны нарушения кровоснабжения участков мышц сердца. При неожиданном резком ограничении или полном прекращении питания миокарда артериальной кровью гибнет часть тканей.

Перед острым проявлением инфаркта у больных начинаются такие симптомы как тупая приступообразная боль за грудиной, учащенное сердцебиение, одышка, быстрая утомляемость. Раньше считалось, что инфаркт – это болезнь старшего возраста. Она наступала у людей старше сорока пяти лет, болеющих стенокардией, гипертонией, атеросклерозом. В настоящее время болезнь «помолодела». Инфаркт миокарда в молодом возрасте бывает даже у спортсменов. Число летальных исходов за последнее время возросло более чем наполовину.

Ответить однозначно на вопрос, почему бывает инфаркт в молодом возрасте, нельзя. Необходимо разобраться в причинах возникновения инфаркта и что он собой представляет.

Главным фактором возникновения патологии, как у пожилых, так и у молодых мужчин является атеросклероз коронарных сосудов, которые снабжают сердечную мышцу. Но у молодых людей есть другие факторы, предшествующие опасной болезни.

Мужчины молодого и среднего возраста страдают от этого заболевания чаще женщин. Мужчины меньше двигаются, страдают от лишнего веса и ожирения, что опасно для молодого возраста, курят, стремятся выяснять отношения, подвержены стрессам. Все это предрасполагает к возникновению атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни сердца, аритмии.

Еще одним фактором, располагающим к инфаркту в молодом возрасте, считают нарушение свертываемости крови. Нередко это наблюдается у женщин в молодом возрасте, из-за принятия оральных гормональных контрацептивов для предохранения от беременности у них может развиваться тромбоз коронарных сосудов.

Бывает также непредвиденные редкие причины инфаркта – диссекция, когда самопроизвольно разрывается коронарный сосуд. Чаще всего это приводит к летальному исходу. Диссекция может прогрессировать у женщин во время родов или сразу после них.

Называют еще одну вероятность возникновения инфаркта в молодом возрасте – употребление наркотических средств, особенно кокаина.

Многие научные исследования направлены на выяснение причин инфаркта миокарда у молодых, в частности взаимосвязь нарушений свертываемости крови и развитием инфаркта в молодом возрасте. Исследования, проведенные на эту тему, выявили подтверждение этих фактов. Поэтому молодым пациентам, которые перенесли инфаркт, рекомендуют проходить глубокое медицинское обследование для предупреждения рецидива.

По статистическим данным только половина больных с острым приступом инфаркта миокарда доживает до прибытия в больницу, а после оказания помощи от осложнений еще треть умирает, не дождавшись выписки. У молодых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, смертность ниже, чем у пожилых, даже учитывая выживаемость в течение 10 лет. Хотя риск повторного инфаркта у молодых пациентов так же высок, как и у пожилых. Атеросклероз у молодых протекает агрессивнее.

Пагубное влияние на сосуды оказывает курение и алкоголизм, что приводит к повторному инфаркту у молодых людей. Курение и алкоголь повыша ют артериальное давление, способствуя развитию гипертонии, влияют на обмен веществ, а это повышает отложение холестерина на стенках сосудов. Никотин и алкоголь негативно влияют на организм, идет процесс интоксикации, что снижает его сопротивляемость любым болезням.

Причины инфаркта у женщин в молодом возрасте могут быть в артериальной гипертензии, гиперлипидемии или наследственности

На сегодняшний день врачи уверены, что в некоторых случаях предпосылки к развитию атеросклероза появляются в юном возрасте. Фиброзные бляшки, которые можно наблюдать у молодых людей, иногда возникают даже у детей 10-15 лет. В аорте они сосредотачиваются примерно у 10 % пациентов, а в коронарных артериях – у 18 %. Выходит, что у молодых людей часто наблюдается атипичное протекание атеросклероза, поражающего венечные сосуды.

Чем раньше будет проведена диагностика и вовремя оказана медицинская помощь, тем вероятнее будет предупреждение развития кардиологических болезней и увеличится продолжительность жизни.

Симптомы при инфаркте миокарда зависят от тяжести и стадии протекания болезни. Заболевание подразделяют на несколько периодов:

  • предынфарктный за несколько дней до приступа бывает не у всех пациентов;
  • острейший продолжительностью от 20 минут до 3-4 часов в основном сопровождается ишемией; в этот период формируется зона некроза;
  • острый период длится от 2 до 14 дней, когда происходит расплавление тканей миокарда под действием ферментов;
  • подострый от 4 до 8 недель на месте инфаркта формируется рубцовая ткань;
  • постинфарктный, когда миокард приспосабливается к появившимся изменениям.

Симптомы инфаркта миокарда прослеживаются типичные и атипичные.

Чаще всего у мужчин симптомы острейшего периода инфаркта проявляются пронзительной сдавливающей болью за грудиной или в области сердца. Пациенты называют ее жгучей, кинжальной, раздирающей. После психической эмоциональной или физической нагрузки она неожиданно появляется в спокойном состоянии, иногда даже во время сна. Бывает, боль чувствуется в левой руке, шее, нижней челюсти или между лопаток. Длится она до получаса, а может и больше.

Больной жалуется на слабость, у него появляется чувство тревожности, страха за свою жизнь. Изредка могут наблюдаться случаи обморока.

Боль не проходит даже при повторном приеме нитроглицерина. Если боль в области сердца, продолжающаяся в течение 15 минут после приема лекарства, не проходит, нужно срочно вызывать скорую помощь. В этот период могут наблюдаться другие симптомы: бледность кожи; учащенное и прерывчатое дыхание; учащенный или слабый аритмичный пульс; сильное потоотделение; появление посинения губ и кожи; тошнота; повышение и резкое снижение артериального давления. Некоторые пациенты могут наблюдать повышение температуры до 38 °C и выше.

Симптомы инфаркта у женщин немного отличаются от признаков, бывающих у мужчин. Это объясняется несколькими причинами. Женские и мужские организмы отличаются друг от друга. Женское сердце гораздо меньше мужского. У женщин оно делает 90 ударов в минуту, а у мужчин всего около 70-75. В организме женщины вырабатывается половой гормон – эстроген. Он поставляет женскому организму холестерин и этим защищает коронарные сосуды. После менопаузы женский организм уже не имеет такого преимущества.

Женщины легче переносят боль, они её терпят. Характер боли другой, чем у мужчин: она отдаёт в левую руку, челюсть, шею, часто начинается беспричинная зубная боль, которая вскоре исчезает.

У женщин и девушек, перенёсших инфаркт, ощущается сильная боль в затылке, их чаще, чем мужчин, тошнит во время приступа. Бывает сильное головокружение. Начинается обильное потоотделение, появляется усталость и слабость.

В острый период боль у многих пациентов проходит. В это время образуется участок некроза, поэтому у больных возникают признаки сердечной недостаточности: их может лихорадить; прослеживается посинение в области носогубного треугольника, появляется головокружение; одышка; учащается пульс, темнеет в газах. Артериальное давление стабильно высокое, лейкоциты и СОЭ повышены.

Подострый период характеризуется прекращением боли в области сердца. Состояние больного постепенно улучшается: артериальное давление приходит в норму; проходит состояние лихорадки, признаки сердечной недостаточности уменьшаются.

В постинфарктном периоде никакие симптомы не наблюдаются, показатели лабораторных анализов улучшаются.

Атипичные формы могут быть у 20-25% больных. Острейший период инфаркта может проходить в атипичных формах, поэтому своевременно распознать болезнь очень трудно. Больные переносят ее на ногах, не обращаясь за медицинской помощью. При этом кардиологи называют некоторые симптомы атипичных форм развития инфаркта.

  1. Болевой симптом, когда боль отдает в плечо или мизинец левой руки, в область шеи, шейно-грудной отдел позвоночника, нижнюю челюсть, или в лопатку.
  2. Аритмический симптом.
  3. Абдоминальный симптом. Ощущаются такие боли, как при язве желудка или гастрите. Чтобы установить правильный диагноз, необходимы инструментальные и лабораторные методы обследования.
  4. Коллаптоидный симптом характеризуется отсутствием боли, резким снижением артериального давления, появлением головокружения, обильного холодного пота и обморочного состояния, у больного может появиться кардиогенный шок.
  5. Церебральный – у больного начинается головокружение, тошнота, которая может сопровождаться рвотой, нарушается речь, может начаться обморочное состояние или обморок.
  6. Астматический – боль выражена незначительно, пульс аритмичный и слабый, у больного появляется кашель и одышка. В тяжелых случаях может случиться удушье и отек легкого.
  7. Отечный симптом. У больного начинается одышка, чувствуется слабость, и быстро появляются отеки.
  8. Безболевой синдром. Больной чувствует в области грудной клетки только дискомфорт, у него появляется слабость и обильный пот.

При острейшем периоде инфаркта могут быть симптомы нескольких атипичных форм, тогда состояние его отягощается, и возрастает риск осложнений.

При первых признаках инфаркта миокарда оказание медицинской помощи должно начинаться немедленно. Это может спасти жизнь больного.

Перед приездом скорой помощи больного надо успокоить, дать ему успокоительные средства и уложить, приподняв голову.

Одежду, которая затрудняет дыхание, необходимо снять, открыть окна, двери, обеспечив поступление свежего воздуха. Больной должен принять таблетку нитроглицерина и раздробленную таблетку аспирина. Если у больного во время приступа наступило обморочное состояние или остановилось сердце, то следует срочно делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Для того, чтобы оценить состояние пациента, проводят электрокардиограмму. Если больного нельзя везти в таком виде в стационар, в течение получаса вводят препараты для рассасывания тромбов.

После доставки в отделение, если боль не проходит, больному делают ингаляционный наркоз газовой смесью кислорода и закиси азота.

Потом проводят оксигенотерапию и вводят необходимые препараты. Для уменьшения нагрузки на миокард внутривенно вводят нитросодержащие средства; дрантиагреганты и антикоагулянты, чтобы предотвратить образование тромбов, которые могут послужить причиной развития повторного инфаркта.

Для устранения тахикардии и уменьшения нагрузки на сердечную мышцу, назначают β-адреноблокаторы, а также противоаритмические средства для поддержания деятельности сердца.

Ингибиторы АПФ применяют, чтобы снизить артериальное давление; снотворные и седативные средства, чтобы устранить тревожность и нарушения сна.

Лечащий врач может дополнить лечение другими препаратами, которые зависят от сопутствующих заболеваний больного.

В случае тяжелых форм инфаркта, при отсутствии противопоказаний пациенту могут проводить оперативное лечение такое как баллонная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование. С их помощью больные могут избежать тяжелых осложнений, а также уменьшить опасность наступления летального исхода.

Иногда, если у пациента полностью закупорился кровеносный сосуд и нельзя установить стент, больному могут сделать открытую операцию. В ходе операции клапаны меняют на искусственные. После этого вводят стент.

Первые сутки больной с инфарктом миокарда должен соблюдать строгий постельный режим. Ему противопоказано двигаться даже в кровати. Если нет осложнений, больной постепенно с третьих суток начинает потихоньку вставать и ходить.

В течение первого месяца после перенесенного инфаркта миокарда больному надо соблюдать низкокалорийную диету, ограничивая жирную пищу, продукты, содержащие клетчатку, соль и жидкость. Первые дни после приступа пищу необходимо употреблять в протертом виде, маленькими порциями.

Первые трое суток после острого приступа инфаркта миокарда – самые опасные. В это время происходит наибольшая часть летальных исходов. Если сердечная мышца поражается некрозом наполовину, сердце не справляется со своими функциями, наступает кардиогенный шок и смерть.

В иных случаях сердце не может справляться с повышенной нагрузкой, и у пациентов возникает острая сердечная недостаточность. Она тоже может стать причиной летального исхода. Если течение инфаркта осложнено, то тогда может наблюдаться неутешительный прогноз. В это время врачи и весь медперсонал уделяют много внимания больному.

У больного могут развиваться тяжелые осложнения: отек легкого, экстрасистолия; мерцание желудочков и другие.

Следующие 2 недели после перенесенного инфаркта небезопасны. После острого периода выздоровление больного становится позитивнее.

Чтобы снизить риск появления инфаркта миокарда, необходимо вести правильный образ жизни, заниматься физкультурой и спортом, следить за питанием.

источник

Инфаркт миокарда — опасное нарушение, при котором больному требуется срочная медицинская помощь. Необходимо знать симптоматику и этиологию инфаркта в молодом возрасте, чтобы не допустить проявления заболевания.

Некроз участка сердечной мышцы, возникающий в результате расстройства кровообращения, нарушает работу сердечно-сосудистой системы и угрожает жизни человека. Согласно статистике, на приступы инфаркта миокарда в молодом возрасте приходится не менее 14% случаев. Причины происхождения данной патологии различны:

  • атеросклероз, возникающий в результате отложения холестерина на стенках сосудов;
  • недостаточная физическая активность;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
  • наследственный фактор;
  • тромбоз;
  • нарушение свертываемости крови;
  • стенокардия;
  • воспалительный процесс в сосудах;
  • стрессовые ситуации;
  • травмы и физическое перенапряжение.

Юный возраст не гарантия, что инфаркт не произойдет. Для заболевания характерны несколько стадий, типичные симптомы которых следующие:

  1. Прединфарктное состояние протекает в течение нескольких дней или месяцев. Больной отмечает тахикардию, боли в области сердца. Продолжается процесс образования тромбов и уменьшения проходимости крови в артериях.
  2. Острейший период длится от получаса до 4 часов. Появляются сильные боли в области груди, отдающие в левую руку или лопатку. Данный симптом сохраняется и после приема нитроглицерина. У больного наблюдается бледность кожных покровов, повышение температуры, нарушение кровообращения. Происходит формирование области некроза.
  3. При острой стадии, продолжающейся около 2 недель, ткань миокарда расплавляется. Симптомы пациента менее выражены: ощущение слабой боли в груди, затрудненное дыхание, головные боли, непроизвольное сокращение мышц и ощущение холода.
  4. В подострый период, длящийся до 2 месяцев, у больного зарубцовывается мышечная ткань в зоне инфаркта, а симптоматика постепенно исчезает.
  5. Постинфарктная стадия, в течение которой миокард подстраивается к изменениям, характеризуется окончательным исчезновением симптомов заболевания. Наступает период выздоровления.
Читайте также:  Что исключить из рациона при инфаркте

Симптомы инфаркта у женщин немного отличаются от возникающих у молодых мужчин:

  • зубная и острая боль в затылке, а также локализация боли в левой верхней части тела: шее, плече, руке;
  • у молодой женщины продуцируется гормон эстроген, который благодаря холестерину защищает сосуды и предотвращает развитие инфаркта;
  • возникновение одышки и признаков бронхоспазма в положении покоя.

Различается типичная и атипичная симптоматика инфаркта:

  • болезненные ощущения, отдающие в нижнюю челюсть, левый мизинец или шейно-грудной отдел позвоночного столба;
  • нарушение сердечного ритма;
  • боли в брюшной полости;
  • нарушение кровообращения, при котором появляются головокружения, снижение кровяного давления, кардиогенный шок на фоне тяжелой сердечной недостаточности;
  • нарушение дыхания, характеризующееся слабым пульсом, кашлем, нехваткой кислорода;
  • возникновение отеков;
  • синдром, при котором человек не ощущает болевые признаки — его беспокоит дискомфорт в грудине и слабость.

При возникновении острейшей стадии возможно появление нескольких признаков атипичной формы, что затрудняет постановку диагноза. Для подтверждения инфаркта необходим анализ крови — данный метод диагностирования высоко информативен. Изменения в биохимии связаны с наличием воспалительных процессов.

Важно не пропустить симптомы инфаркта, поскольку грамотные действия в первые часы приступа спасут жизнь человеку — лечение необходимо начать до приезда доктора. Первая доврачебная помощь заключается в следующем:

  • больного разместить горизонтально на твердой поверхности, приподняв голову;
  • обеспечить доступ кислорода, распахнув окно;
  • расстегнуть верхние пуговицы на одежде больного, ослабить галстук или ремень.
  • нитроглицерин при артериальном верхнем давлении не ниже 100;
  • размельченный аспирин для разжижения крови и восстановления кровоснабжения в тканях;
  • успокаивающие лекарства: валериана, корвалол и др.;
  • обезболивающие средства при сильных болях.

Медикаментозное лечение инфаркта миокарда у молодых людей проходит в условиях стационара. Главная цель — терапия острой сердечной недостаточности, перед началом которой рекомендуется провести ЭКГ — основную процедуру, выявляющую наличие проблем в структуре сердца, а также исследования крови и мочи.

Лечение индивидуальное и зависит от ряда факторов:

  • размера поражения;
  • стадии заболевания;
  • возникновения осложнений.

В терапии применяют различные группы медикаментозных средств:

  • статины — устраняют холестериновые уплотнения, которые являются частой причиной патологии кровообращения;
  • бета-блокаторы — понижают артериальное давление и успокаивают аритмию;
  • антиагреганты — подавляют склеивание тромбоцитов и возникновение тромбов;
  • ингибиторы АПФ — поддерживают сосуды крови;
  • нитропрепараты — устраняют боль и расширяют сосуды;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина — уменьшают очаг поражения сердечной мышцы.

Для пациентов молодого возраста необходима реабилитация, чтобы восстановиться и вернуться к привычному образу жизни.

источник

Инфаркт миокарда становится болезнью века. В России 40 % смертей происходят из-за этой болезни. Только в прошлом году сердечный недуг унес жизни 620 тысяч россиян. Причем большинство больных с острым инфарктом миокарда погибает, не дождавшись медицинской помощи.

За последнее десятилетие все чаще сердце стало отказывать молодым. В возрасте 25-29 лет — количество заболевших увеличилось в три раза, а у тех, кому от 30 до 40 в два раза.

Еще пару недель назад Сергей и не думал, что окажется на больничной койке. Теперь в свои 23 года ему придется смириться с диагнозом — гипертонический криз. Давление 150 на 100. Вызов скорой помощи — и госпитализация в областную больницу.

В Екатеринбурге та же ситуация. «Омоложение» кардиологических заболеваний прогрессирует. Врачи говорят, что кривая начала ползти вверх еще в конце восьмидесятых.

Ян Габинский, главный кардиолог УрФО: «50 лет назад все было совсем не так. Их было меньше. Сейчас эпидемия сердечно-сосудистых заболеваний. Мы ее никак не можем прекратить, и молодые люди умирают от инфарктов и от инсультов».

Все эти болезни как следствие того, что сегодня люди живут в хроническом стрессе. Именно так характеризуют состояние российских граждан специалисты. Особенно это касается молодых. Они в постоянном поиске жилья, хорошей работы и высокой зарплаты забывают о главном — о здоровье. Так что даже если болит сердце, визит к врачу становится для них событием из ряда вон выходящим.

Терпеть и молчать — с этими чертами российского характера активно борется вся отечественная медицина. Впрочем, пока безуспешно.

Лео Бокерия, главный кардиохирург РФ, директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН: «Основной признак нашего здравоохранения — запущенность пациентов. Европейцы в насмешку говорят, что у нас такие же больные, как в Африке. И часто они правду говорят».

Обратиться к врачу 37-летнего Сергея Шестова заставило не жжение в груди, и даже не боль в сердце. Только после того как рука стала отниматься, он вызвал «скорую». С диагнозом инфаркт миокарда его положили на операционный стол. Провели экстренное шунтирование. Вердикт врачей суров — отныне курить нельзя, работать грузчиком тоже.

Российские кардиологи уверены: проблему роста сердечно-сосудистых заболеваний им самим не решить. Она давно переросла из чисто медицинской в медико-социальную. Чтобы остановить этот рост, нужно заставить всех россиян вести здоровый образ жизни. А это совсем не просто.

Ведущая: «Одна из самых знаменитых и богатых женщин Голливуда Джулия Робертс и представить не могла, что с ней случится это: резкая, жгучая боль в груди оказалась настоящим сердечным приступом. А ведь актрисе в тот момент было всего 35 лет. Ее спасло лекарство. Но образ жизни Робертс пришлось поменять. По статистике только пять процентов из тех, у кого был сердечный приступ, могут забыть о нем навсегда. О коварной болезни, от которой не могут застраховать ни возраст, ни даже занятия спортом, мы поговорим с главным научным сотрудником Центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева Ольгой Бокерия. Скажите, а вот у сердечных приступов есть ли возраст какой-то? Вот в каком возрасте это может, прежде всего, случиться?

Ольга Бокерия: «Ну, если говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях, то ими могут страдать и дети, и взрослые, и младенцы, и старики. Поэтому фактически сказать, что у этих заболеваний есть какой-то определенный возраст, нельзя».

Ведущая: «Вот считается, что сейчас сердечные болезни сильно помолодели и очень часто встречаются у людей, которым 25-30 лет. С чем это связано?»

Ольга Бокерия: «Ну, они действительно сильно помолодели. Это можно сказать об ишемической болезни сердца. Связано это, в первую очередь, с нездоровым образом жизни, вредными привычками, такими, как курение, злоупотребление алкоголем, а также перееданием, малоподвижным образом жизни и рядом сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет или артериальная гипертензия».

Ведущая: «Отчего сердечная недостаточность бывает у самых маленьких, у малышей, у грудничков?»

Ольга Бокерия: «Такие вещи связаны, как правило, с наличием врожденных пороков сердца или опять же с наличием редкого сердечного ритма, который может быть у человека уже даже внутриутробно. То есть, ребеночек рождается с таким заболеванием, которое называется полная поперечная блокада сердца, когда ритм у него составляет 40 ударов в минуту, в то время как в норме должен быть, допустим, 150. И тогда сердце, конечно, не справляется с этой нагрузкой и возникает так называемая сердечная недостаточность».

Ведущая: «А вот можно как-то на ранних сроках беременности это понять?»

Ольга Бокерия: «Есть на сегодняшний день метод — фитальное эхо, который позволяет выявить наличие и структурных аномалий развития сердца, и также аномалий в сердечном ритме».

Ведущая: «А можно по каким-то симптомам понять, что вот надвигается инфаркт?»

Ольга Бокерия: «О том, что у человека случился инфаркт, свидетельствует непрекращающаяся боль за грудиной, жгучая, давящая, которая не купируется никакими таблетками. Другим проявлением может быть одышка тяжелая, то есть чувство нехватки воздуха, а также аритмия. Частое сердцебиение, которое сопровождается холодным, липким потом, падением давления, обморочным состоянием тоже может свидетельствовать в том, что у человека развился инфаркт. И еще одна разновидность инфаркта может проявляться болями в животе».

Ведущая: «Вот у меня папа много лет назад перенес микроинфаркт, и с тех пор он не поменял свой образ жизни. И чувствует себя он хорошо. Это правильно? Вот надо ли как-то менять образ жизни, если, не дай Бог, случилась такая болезнь?»

Ольга Бокерия: «Я считаю, что ему обязательно нужно обследоваться. Потому что существуют и безболевые формы ишемической болезни сердца. И это самые опасные заболевания, когда человек ничего не чувствует и у него среди бела дня может случиться инфаркт миокарда. Поэтому, если он уже перенес какое-то такое состояние, значит, он обязательно должен обследоваться».

источник

Время идет, все меняется, болезни молодеют. Новости об инфарктах и других серьезных болезнях сердца у совсем молодых людей перестали нас даже удивлять. Чтобы узнать, почему так происходит и как подобные проблемы предотвратить, портал 103.by пообщался с врачом-кардиологом высшей категории Ириной Лутик.

Ирина Леонидовна Лутик,
врач-кардиолог высшей категории медицинского центра «Эксана»

Как с медицинской точки зрения выглядит инфаркт?

— Это закономерное стечение обстоятельств, когда ведущий неправильный образ жизни человек оказывается внезапно больным. Есть сердечный сосуд, по которому кровь текла хорошо и ничего ей не мешало. Потом образовалась бляшка, после разрыва которой в этом месте сердце начинает получать меньше кислорода и сердечная мышца отмирает. Примерно так выглядит инфаркт.

Конечно, это более характерно для лиц старше 40-45 лет. У молодых людей причиной инфарктов становится отнюдь не бляшка, а сужение сосуда, когда сначала был нормальный просвет, а потом он внезапно сузился.

А что включают в себя факторы риска?

— Есть факторы риска, которые мы можем поменять. Говоря о категории до 30 лет (а такие инфаркты в наше время не редкость), скажем о тех, которые изменить невозможно. Прежде всего, это пол. Далее — возраст, но сейчас нередко случаются инфаркты в 25 с разбуханием стеночек и омертвением клеток. Хотя и в таких случаях ставят стенты, после чего пациенты живут долго и счастливо.

Еще один фактор риска, который мы не в силах исправить, — это наследственность: когда у отца проблемы с давлением, инфаркт может случиться в раннем возрасте. Предрасположенность к сгущению крови, когда она вдруг становится более густой, а потом бах — инфаркт в 20.

Можем ли мы это изменить? Наверное, да. Для этого нужно посмотреть, не было ли у ближайших родственников ранних инфарктов, а также сдать специальный анализ на антифосфолипидный синдром. Если его пройти, то можно будет хоть как-то повлиять на ситуацию.

К сожалению, болезни сердца помолодели: инфаркт может быть и закономерным стечением обстоятельств. Если человек питается только фастфудом, имеет ожирение третьей степени, мало двигается, когда можно и пешочком пройтись на свой десятый этаж или купить велосипед, ни к чему хорошему это не приведет. В таком случае есть шанс повлиять на здоровье, главное, знать когда.

Мы можем изменить отношение к жизни: больше улыбаться, двигаться, ставить цели (ведь их отсутствие — всегда стресс).

Не сулит ничего хорошего питание один раз вечером. Если целый день не есть, находясь при этом в стрессе, а потом объесться на ночь, то съеденное после 6 будет откладываться на животе. А холестерин за ночь становится вредным. Понятное дело, что большая его часть вырабатывается нашей печенью, но неправильный образ питания сбивает ее и она уже работает нам во вред.

Насколько силен стрессовый фактор?

— Очень силен. В молодом возрасте он на первом месте после генетического. Есть фон, и уже на нем при хронических стрессах может случиться инфаркт. Не у всех, но достаточно часты такие случаи.

Вы упомянули среди «сигналов» загустение крови. Есть ли еще признаки, которые могут спрогнозировать инфаркт?

— Будут ли они информативны в этом возрасте? Ходить и сдавать анализы на гемоглобин или на показатель свертываемости крови — не у всех это будет видно. Даже нормальные показатели не смогут сказать, что инфаркт не случится.

Наши дети едят чипсы, наши дети пьют газировку, по-другому работает обмен веществ. И те болезни, которые у нас есть сейчас, к ним придут на 5-6 лет раньше. И это закономерный процесс.

Очень часто инфаркты называют «болезнью пожилых мужчин». Какая у этой болезни зависимость от пола?

— Да, действительно. Мужчины склонны к болезням сердца сильнее. В течение жизни женщина находится под защитой половых гормонов, поэтому только годам к 70 шансы на инфаркт становятся приблизительно одинаковыми.

Теперь инфаркты не болезнь пожилых людей. Наверное, лет 20 уже, как их не стоит так называть, потому что заболевание помолодело.

Насколько длительный период развития у этой болезни? Или это проблема, которая проявляется молниеносно?

— Это все-таки стечение обстоятельств. Ты вроде бы ничем не болел, но на выходе почему-то случился инфаркт. Такого не бывает. Проблема формируется не за секунду и не за минуту. Другой вопрос, насколько быстро это происходит: инфаркт не случается годами, он протекает быстро.

В категории до 30 лет он формируется быстро, потому что сосуду ничего не стоит резко сузиться. В выбранном нами возрасте все случается внезапно, а уже ближе к 50-60 он протекает на фоне других проблем. Хронические изменения ведь всегда проявляют себя: незамеченное давление, головные боли, стенки сосудов истончаются, камеры сердца становятся шире — это все приводит к тому, что организм работает не как швейцарские часы.

В какой момент можно предотвратить инфаркт?

— Всем нам хочется верить в волшебство, но не бывает такого, что человек десять лет пил и курил, а завтра решил вести здоровый образ жизни. Это процесс постепенный. Надо, чтобы в голове поменялось отношение к себе.

Резко переделать свой уклад не получится, потому что уже через 2-3 дня человек посчитает, что достаточно потрудился на благо своего организма и можно прекратить.

Изменений стереотипов в обществе сейчас очень много: люди начинают ездить на работу на велосипеде, выбирать активный отдых. Хотя количество фастфуда растет, поменялось отношение к питанию и появилась какая-то культура в этой области.

На какие симптомы нужно обязательно обращать внимание в молодом возрасте?

Читайте также:  Что используют для лечения инфаркта миокарда

— Искать в любой боли в сердце какую-то патологию, наверное, неправильно. Прежде всего, нужно проанализировать свою семью и те болезни, которые были у родственников в первом-втором поколении. Если не нашлось, то проконтролировать свои цифры давления, задуматься о собственных факторах риска (исключив еду перед сном, недостаток отдыха и малоподвижный образ жизни).

5 шагов к защите сердца от инфаркта:

1. Двигаться
2. Правильно питаться
3. Исключить стрессы и хорошо высыпаться
4. Находить равновесие между работой и отдыхом
5. Ставить перед собой цели

источник

С медицинской точки зрения доказано, что причиной инфаркта у мужчин являются последствия атеросклероза. Заболевание считается одним из самых серьезных, связанных с сердечно-сосудистой системой индивида. Что такое инфаркт? Это гибель участка мышцы сердца в результате того, что тромб закупорил коронарный сосуд, и нарушилось кровоснабжение. Реже это происходит из-за спазма или эмболии. Независимо от фактора, вызвавшего сужение просвета сосуда, кровь в нем перестает циркулировать, и мышца испытывает острую нехватку кислорода. Если такое состояние длится около двадцати минут, то часть мышечной ткани отмирает. Соответственно, работа сердца нарушается.

Клиника инфаркта у мужчин и женщин отличается. Такое явление связано с конституционными и гормональными отличиями. У мужского пола чаще всего происходит закупорка крупных артерий. При проведении ангиографии пораженная зона лучше визуализируется. Признаки недуга разнообразны, и этот факт затрудняет постановку диагноза.

Инфаркт миокарда – это острая клиническая форма ИБС, т. е. из-за сбоя кровоснабжения происходит отмирание нескольких или одного участка сердечной мышцы, а на этом месте образуется рубец. Поврежденная зона не способна восстановиться, а, соответственно, и выполнять свои функции. Обширный участок поражения часто становится причиной смерти индивида. Длительность жизни после перенесенного инфаркта зависит от:

  • своевременно оказанной помощи медицинскими работниками;
  • от широты поражения мышцы сердца;
  • наличия последствий;
  • выполнения рекомендаций доктора.

Важно знать, что предвестники-симптомы, или первые признаки инфаркта, у мужчин дают о себе знать за несколько (обычно 3–7), однако они бывают и за 30-40 дней. Ввиду того, что они кратковременны и быстро проходят, на них зачастую не обращают внимания. Итак, при появлении первых симптомов этого недуга у мужчин, следует немедленно вызвать медиков. Лечение в домашних условиях недопустимо, так как высок риск смерти, а в другом случае — инвалидизации.

У сильной половины человечества, а особенно у молодых мужчин, причины инфаркта миокарда связаны с некоторыми рисками, которые оказывают на организм неблагоприятное влияние. На первый план выходит их стиль жизни, а также:

  • постоянные стрессы;
  • лишний вес;
  • чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков;
  • некачественное питание;
  • табакокурение;
  • несвоевременное обращение к доктору.

Как уже было сказано ранее, инфаркт – это нарушение питания отдельных участков сердечной мышцы, в результате которого возникает некроз. Основной причиной этой патологии является сбой проходимости коронарных сосудов, которому способствуют перечисленные выше нежелательные факторы. Таким образом, ведущая причина инфаркта миокарда у мужчин, особенно в довольно молодом возрасте – это возникновение тромбов, в результате которых и нарушается проходимость артерий сердца. Рассмотрим механизм этого процесса:

  • Тромб или сгусток проникает с кровью в полость артерии, которая снабжает сердечную мышцу, и просвет сосуда перекрывается.
  • Питание миокарда прекращается.
  • Через несколько минут, обычно не более двадцати, начинается отмирание ткани мышцы сердца.

Если в течение трех-четырех часов больному не оказывается экстренная специализированная помощь, то в разы увеличивается вероятность смертельного исхода.

Все чаще в последние годы медики диагностируют этот недуг у молодых мужчин. Ранее инфаркт обычно встречался у лиц старше 60 лет. По статистическим данным самыми уязвимыми в отношении этого заболевания считаются мужчины в возрастной категории от сорока до шестидесяти лет. Позже вероятность его возникновения снижается, и в семьдесят лет он регистрируется очень редко. Причина такого явления кроется в следующем. Частые приступы стенокардии содействуют формированию обходных путей движения крови. Поэтому в случае сбоя кровотока в центральных артериях они приходят на помощь. Заболеваемость инфарктом у мужчин в 50 лет и старше такая же, как и у женского пола в этой возрастной категории.

Самая частая причина этого явления – это поражение кровеносных сосудов, спровоцированное атеросклерозом. Часто патология развивается вследствие наследственной предрасположенности, гипертонии, болезни почек, а также эндокринных сбоев. Риск возникновения недуга увеличивается осенью и весной. Согласно медицинской статистике, инфаркт миокарда в два раза чаще диагностируется у сильной половины человечества. В настоящее время инфаркт у мужчины 30 лет встречается нередко, что никого не удивляет.

Ранее инфаркт было принято считать недугом пожилых мужчин. Однако в последние десятилетия эта патология помолодела, и молодые мужчины не застрахованы от этой страшной болезни. По статистике около шестидесяти процентов людей сталкиваются с инфарктом после 65-летнего рубежа. Сильный пол наиболее подвержен этой болезни. Частые причины инфаркта у молодых мужчин связаны с тем, что мужские половые гормоны менее активно защищают сосуды сердца, в отличие от женских. Поэтому такое заболевание как атеросклероз коронарных сосудов у женского пола развивается позднее, чем у мужчин. После 45 лет происходит резкое снижение уровня половых гормональных веществ, и риск возникновения инфаркта у женщин возрастает. К сожалению, большинство дам не обращают внимания на симптомы-предвестники и поздно обращаются за помощью к медикам.

Таким образом, у прекрасного пола в возрастной категории от 55 до 60 лет риск возникновения этого недуга так же велик, как и у мужчин в 60 лет. Причины инфаркта – это постоянные стрессы, гиподинамия, неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, табакокурение.

В 90% всех случаев болезнь возникает из-за тромбоза венечной артерии, спровоцированной атеросклерозом. В результате этого приостанавливается снабжение участка сердечной мышцы кровью, что ведет к кислородному голоданию и недостаточному поступлению питательных веществ. Как итог, наступает некроз пораженного участка. Описанные изменения образуются через три-семь часов после того, как прекращается нормальное кровоснабжение. По прошествии семи-четырнадцати дней омертвевшая зона зарастает соединительной тканью, а спустя один-два месяца на этом месте образуется рубец. В остальных случаях причиной инфаркта миокарда у мужчин выступают такие патологические состояния как новообразования, спазм или тромбоз коронарных сосудов, травмирование сердца. Существуют также факторы, провоцирующие сбой коронарного кровотока. Они увеличивают риск возникновения инфаркта. К ним относятся:

  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • гипертоническая болезнь;
  • постоянные стрессы;
  • ожирение;
  • чрезмерная физическая и умственная активность;
  • нарушения свертывающей системы крови.

Кроме того, даже на фоне поражений почек возможно развитие инфаркта. Причины обширного инфаркта у мужчин аналогичны описанным выше. В случае такой формы болезни некроз имеется в различных областях сердца. А в зависимости от района поражения выделяют следующие формы обширного инфаркта – задней или передней стенки миокарда. Начало развития патологии происходит в левом желудочке.

Выделяют несколько этапов этого недуга:

  1. Продромальный или предынфарктное состояние – длится от нескольких часов до месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У пациента постоянная стенокардия.
  2. Острейший – по времени занимает от тридцати до ста двадцати минут. Индивид ощущает сильные боли в области груди, его кидает в холодный пот. Ритм сердца нестабильный, давление падает.
  3. Острый – от трех до десяти суток. В миокарде образуется участок отмирающей ткани. Температура тела повышается, наблюдается аритмия, боль притупляется.
  4. Формируется рубец. На этом этапе, который по продолжительности занимает от четырех до пяти недель, давление и сердечный ритм нормализуются.
  5. Постинфарктный или последний – от трех до шести месяцев. Сердце приспосабливается работать в новых условиях.

Обширный инфаркт у мужчин (причины его появления были описаны выше) имеет серьезные последствия. Если в течение суток после сердечного приступа больной не получит специализированной помощи, то произойдут необратимые процессы. Кроме того, он может стать причиной возникновения трудноизлечимых патологических состояний. Поэтому очень важно после курса реабилитации пройти обследование, чтобы на раннем этапе выявить осложнения, спровоцированные сердечным приступом. Наиболее часто медики диагностируют:

  • аритмию;
  • отек тканей легких;
  • разрыв миокарда;
  • перикардит;
  • иногда паралич конечностей;
  • психические расстройства;
  • образование тромбов;
  • сердечную блокаду.

Некоторые из нарушений поддаются медикаментозной или хирургической коррекции. А необратимыми последствиями являются остановка сердца и смерть индивида.

Среди причин возникновения инфаркта у мужчин, кроме последствий атеросклероза, выделяют следующие провоцирующие факторы:

  • подагра;
  • болезни нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • пассивный образ времяпрепровождения;
  • сбой обмена веществ;
  • проблемы со свертывающей системой крови;
  • высокая концентрация холестерина;
  • генетическая предрасположенность.

Рассмотрим первые признаки инфаркта у мужчин. Симптомы-предвестники, которые сигнализируют о приближающейся проблеме, следующие:

  • учащенный пульс;
  • нарастающая сонливость и слабость;
  • покалывание и онемение конечностей;
  • цианоз дермы;
  • головокружение;
  • возможны потери сознания;
  • резкие скачки давления;
  • усиленное отделение пота;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • ощущение нехватки воздуха.

Вышеперечисленные признаки появляются за несколько суток (3–7) до инфаркта. Первым симптомом начавшейся болезни считается внезапное появление интенсивного болевого синдрома за грудиной в районе сердца. Он длится больше десяти минут, и его невозможно купировать обезболивающими медикаментами. По характеру боль имеет рецидивирующий характер и может быть:

Она способна отдавать в челюсть, промежность, лопатку, верхнюю конечность, распространятся на правую половину туловища. Болевой приступ сопровождают:

  • частый пульс;
  • паника;
  • дезориентация;
  • холодный пот;
  • сухой кашель;
  • замирание сердца;
  • страх смерти.

Чаще всего инфаркт выявляют ближе к рассвету. Объяснение этому явлению следующее. В ночное время сердце работает менее интенсивно, а пробуждение связано с выбросом в кровь гормональных веществ, которые стимулируют его активность. Поэтому по утрам вероятно учащение биения сердца, увеличение давления, аритмии и, как итог, разрыв атеросклеротических бляшек. Однако это не исключает развитие инфаркта и в другие часы.

Проявление признаков болезни пропорционально обширности поражения мышцы сердца. Если они небольшие, то речь идет о микроинфарктах, и индивид не ощущает серьезных недомоганий, а списывает незначительное ухудшение состояния на банальную усталость. Доктора в этой ситуации говорят, что больной перенес приступ на ногах. В случаях, когда перенес мужчина инфаркт на ногах, то обнаружить рубец на месте пораженной мышцы можно только путем аппаратного обследования, проведенного по иному поводу. Бессимптомное течение заболевания является его атипичной формой. Доктора выделяют следующие виды инфаркта на ногах:

  • Комбинированный или стертый – у индивида наблюдается в загрудинной области легкое покалывание, быстрая утомляемость, усиленное потоотделение.
  • Мозговой или церебральный – проявляется потерей ориентации, нарушением речи, сбоем кровотока.
  • Гастрологический или абдоминальный – клиника проявляется со стороны пищеварительной системы. Появляется нетерпимость к некоторым запахам, вздутие и ноющая по характеру боль в нижней части живота, тошнота и рвотные позывы.
  • Аритмический некроз – сердце как бы замирает, пульс учащается.
  • Шоковый или коллаптоидный – довольно резко падает давление, на фоне которого появляется обморочное состояние, шум в ушах, головокружение.
  • Астматический – для него характерны приступы кашля, невозможность вздохнуть полной грудью, одышка. При этом болевые ощущения отсутствуют.

Трудней всего поддается анализу комбинированная форма недуга, последствия которого выявляются спустя некоторое время. Наибольшая опасность кроется в церебральном инфаркте, так как в результате проблем с речью индивид не может сказать, что с ним происходит. Обнаружить атипичный инфаркт практически нереально, поэтому поводом обратиться за помощью к медикам являются любые ситуации, при которых изменяется самочувствие.

В остром периоде инфаркта у мужчин в 40 лет, да и в другом возрасте, необходимо соблюдать строгую диету, так как это поможет избежать повторения приступа и предотвратить возникновение последствий. Рацион рекомендуется обогатить следующими продуктами:

  • фруктами;
  • макаронными изделиями;
  • овощами;
  • разнообразными кашами;
  • морепродуктами;
  • зеленью;
  • ягодами;
  • орехами;
  • сухофруктами;
  • мясом и рыбой нежирных сортов;
  • разбавленными бульонами.
  • копченостей;
  • крепких чайных, кофейных, спиртосодержащих напитков;
  • жирных сортов рыбных и мясных изделий;
  • колбас.

А также желательно максимально ограничить использование соли.

Диетическое питание необходимо соблюдать как в период лечения и реабилитации, так и в дальнейшем.

Кроме изменения рациона, индивиду следует:

  • навсегда отказаться от пагубных пристрастий;
  • избегать физических и психических перенапряжений;
  • привести вес в норму;
  • соблюдать питьевой режим, рекомендованный доктором;
  • выполнять физические упражнения;
  • ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе при любых погодных условиях;
  • регулярно контролировать давление;
  • постоянно наблюдаться у кардиолога;
  • принимать лекарства, назначенные специалистом.

Важно помнить, что невыполнение вышеперечисленных рекомендаций, отсутствие профилактических мероприятий, а также несвоевременное обращение к медикам способно привести к разрыву сердечной мышцы, сердечной недостаточности, кардиогенному шоку и стать причиной летального исхода.

Причины этого недуга были рассмотрены ранее, а сейчас остановимся на предупредительных мероприятиях. К сожалению, большинство молодых пациентов сами подвергают себя большой опасности, помогая ослаблению сердечной мышцы и провоцируя омертвление ее участков. Как вы догадались, речь идет об образе жизни, который приводит к этому тяжелому заболеванию. Уменьшить эти факторы помогут следующие мероприятия:

  • Отказ от вредных привычек. Особо опасно для сердца индивида – это курение, так как никотин нарушает подачу кислорода к миокарду и способствует сужению сосудов. Спиртосодержащие напитки также перегружают сосуды, вынуждают их сильно расширяться.
  • Физическая активность. Ввиду того, что одной из причин инфаркта у мужчин считается гиподинамия, то особое внимание надо уделить увеличению подвижности. Упражнения подбираются в зависимости от самочувствия и возраста. Нагрузку желательно увеличивать поэтапно. Начинать лучше всего с ежедневной ходьбы, отказавшись от поездок в транспорте. Кроме помощи сердечной мышце, вы избавитесь и от лишнего веса.
  • Позитивный настрой. Одним их провокаторов инфаркта является стресс. Помните, что только положительные эмоции активизируют выработку полезных для главного органа человека веществ. Научитесь переносить все испытания спокойно, умейте расслабляться.
  • Правильный рацион. Сердцу необходимы витамины, микроэлементы, а особенно калий и магний. Холестерин и углеводы мешают нормальному кровоснабжению тканей, забивают сосуды. Поэтому рекомендуется уменьшить употребление жирной и жареной пищи, а также соли и сахара. А предпочтение следует отдать овощам, фруктам, обезжиренным молочным продуктам, постным сортам рыбы и мяса.
  • Терапия болезней, приводящих к инфаркту. Все заболевания подразумевают постоянный прием медикаментов. Например, при гипертонии – «Бисопролол», «Верапамил», «Лизиноприл»; атеросклероз – «Розувастатин», «Безалин», «Эндурацин»; сахарный диабет – инсулины, «Диабетон», «Метформин»; ИБС – «Амиодарон», «Клопидогрель», «Гепарин», «Нитроглицерин». Необходимые лекарства доктор подбирает индивидуально для каждого пациента. Важно постоянно их принимать и регулярно проходить диспансерное наблюдение.

Прочитав статью, вы теперь знаете причины инфаркта у мужчин. Нередко докторам задают вопрос о том, сколько таких состояний может пережить человек? Однозначного ответа нет, все обусловлено индивидуальными особенностями конкретного человека, а также зависит от численности поражения сосудов сердца. Например, при обширной патологии обычно не более двух приступов. Особенно тяжело справиться с последствиями молодым мужчинам. Причина в том, что у пожилых пациентов формируется коллатеральный кровоток, т. е. кровь обходит те сосудистые участки, которые были атакованы в результате сердечного приступа. Зная причины инфаркта у мужчин, обратите внимание на свой образ жизни и займитесь профилактикой этого страшного недуга.

источник